医院提升医疗服务质量方案篇

关键词:医疗保险费用;支付方式;改革;医院管理;影响

在费用控制中,

医疗保险费用的支付方式发挥着非常重要的作用,因此,对医疗保险费用支付方式改革给予高度重视,并对其给医院管理带来的影响有比较全面的了解,有利于提高医疗费用控制的整体效果,

最终在合理支付医疗保险费用的基础上,

为医院可持续发展提供重要保障。

一、医疗保险费用支付方式的改革趋势

对不同地区的医疗保险费用支付方式进行对比和分析可知,

其与医院的医疗卫生条件、医疗水平等有着极大联系,从而在医院管理上发挥着重要作用。目前,根据支付对象的不同来划分医疗保险费用的支付方式,

其主要包括对被保险方的支付、对医疗服务供方的支付两个部分,

本文主要讨论的是后面一各部门,

即对单病种付费支付方式、按项目付费支付方式等进行研究,从而为医院管理水平不断提升提供重要支持。在我国市场经济体制不断完善的情况下,

国家不断加大医院管理体制改革力度,

给医疗保险费用支付方式改革给予了高度重视,

目前,

医疗保险费用支付方式的改革趋势主要包括如下两个方面:

(一)由后付制向着预付制方向发展

根据医院各种费用的支付情况来看,采用预付制来进行费用支付,可以使预期性成分得到增多,从而转变服务供方制定的激励机制,

对于降低医疗服务供方的风险系数有着极大作用,是一种优化配置医院各种资源的重要途径。因此,在医疗改革力度不断加大的情况下,医疗保险费用支付方式从后付制向着预付制方向发展,

是社会不断发展的必然趋势,对于有效控制医疗费用的增长速度有着重要影响,是推动医疗保险支付方式现代化、多样化发展的重要动力。

(二)从单一支付方式向着混合型支付方式转变

在人们生活水平不断提高和健康意识不断增强的情况下,单一的支付方式已经无法满足医疗费用支付的发展需求,给医院管理水平提升带来了极大阻碍。同时,

信息技术、高新技术等的不断应用,给医疗保险费用支付方式的灵活性提出了更要要求,

必须注重多元化、多样化发展,

才能更好为患者提供优质服务,从而推动社会和谐、稳定发展。

因此,医疗保险费用支付方式从单一支付方式向着混合型支付方式转变,对于提高医疗费用结算的工作效率、实用性等有着重要影响。例如:在进行身体检查时,

可以采用按项目进行费用支付的方式;在进行社区卫生、预防保健等时,可以采用总额预付制来支付费用;

在专科医疗机构进行重病治疗时,可以采用-方式支付费用,

可以大大提高医疗保险费用支付的实际效用,

最终减少支付方式不适用带来的各种不良影响。

二、医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响

(一)医疗管理方面

在医院管理机制不断完善的情况下,各种发展战略的科学规划和合理制定,对于提高医院管理的整体效用有着极大作用。在实践过程中,

医疗保险费用支付方式改革给医疗管理带来的影响主要包括如下几个方面:。注重医疗质量提升在-支付方式不断推广的情况下,医疗质量方面的监控已经成为医院管理工作的重点之一,是医院管理水平不断提升的重要基础。目前,医疗机构的医疗质量与其评级有着紧密联系,

需要对医疗费用、就医条件、医疗服务水平、信息管理等多个方面给予高度重视,才能真正提升医院的管理效用,

最终促进医疗保险费用支付方式不断创新。

。注重医疗成本控制在采用-方式进行医疗费用支付时,患者支付的费用与医院的实际医疗消耗没有直接联系,

并且,部分数据显示医院的医疗费用增长率呈现下降趋势,给医院财务管理带来加大挑战。

因此,

医院想要更长远发展,就必须注重医疗成本的有效控制,尽量扩大成本与收入之间的差额,并制定更有效、更经济、更安全的治疗方案、检查方案等,才能真正降低医院的运营成本。

与此同时,根据医疗费用的结算情况可知,药品费用占据着极大比例,需要合理控制药品费用,才能真正实现医疗成本的有效控制,

对于保障患者用药安全和合理性有着极大作用。。注重医疗效率提升在医院管理力度不断加大的情况下,医疗保险费用支付方式的改革情况,

与医院的医疗效率有着极大联系,必须注重医疗效率的不断提升,才能真正促进医院财务管理水平快速提升。由于医疗效率的衡量标准是从病床周转率、平均住院日两个方面体现的,因此,

医院必须极大这两个部分的管理,提高全体医务工作的管理意识,

才能真正提升医院的服务质量和服务水平。

目前,医院整体效益不断增长需要注重临床方面的质量提升,才能促进医院管理模式不断创新,

从而在提升医院治疗效率的基础上,实现医疗费用无效支出的有效控制。因此,在我国医疗改革速度不断加快的过程中,临床路径的合理应用是提升医疗效率的重要途径之一,

对于推动我国医疗机构管理模式现代化发展有着重要影响。

(二)医院组织方面

。病案室的管理在患者进行医疗费用的支付时,需要根据自己的病案来确定费用支付的合理性和准确性等。

因此,

病案数据的有效管理,是各种疾病分组付费的重要急剧,对于提高医疗保险费用支付的可靠性有着极大影响。一般情况下,按照病种来进行医疗费用的结算,

主要依靠的是患者的病案数据,如果数据的质量较好,

才能降低患者支付费用的总额。

在采用-费用支付方式的情况下,其需要分析三个方面的数据,其中,

病人的数据占据着关键地位,

通常是体现在病案的第一页。

因此,医院管理力度的不断加大和全面实施,需要加强病案室的管理,

让病案室的每个工作人员明白自身担负的重要责任,才能在充分发挥自身职能的基础上,实现病案的参考价值和提高病案管理效用。

。信息中心的管理在采用-费用支付方式后,医院、医保部门之间的联系会变得更加紧密,

医保部门必须及时完成信息系统的对接工作,才能真正满足医疗保险费用支付方式改革的需求,从而提升医院信息系统的整体水平。

因此,在医院发展规模不断扩大的情况下,

医疗保险费用支付方式改革的不断推进,需要加强信息中心的管理,才能保证医院各种信息的完整性、准确性,以在合理调整信息中心的工作重点的基础上,

加强信息中心和病案室的互动,最终在完善患者电子档案的刚从恒指,

实现各种信息的动态浏览和管理。。医保办公室的管理在电子病历不断完善和-费用支付方式不断推广的情况下,患者支付费用与医保部门不再有直接联系,可以在病案室与医保中心直接沟通的基础上实现费用支付。

因此,医院管理机制的不断完善和合理调整,必须加强医保办公室的管理,快速转变医保部门的工作重点和工作内容等,

才能真正适应医院的发展需求,最终推动医疗保险费用支付改革不断创新。

(三)医院其他方面

在我国北京、上海、广州等很多医院中,医疗保险费用支付方式改革已经获得一定成效,对于保障患者的权益、提升医院财务管理水平等有着极大作用。

因此,在实践过程中,医院病案室、信息科、医务科、质控科医保科等多个部门还需要强化医政、药品、耗材管理,

提高医院管理信息化程度,才能真正减少医疗保险费用滥用、挪用等现象。首先,要求各科室必须严格按照《临床诊疗常规》的相关内容对病人的病情实施检查和治疗,

以确保病种诊治临床路径的科学性和可行性,从而达到保证医疗质量、减少药品浪费等目的。其次,合理进行医院药品种类和结构的调整,

在药品拥有同样疗效的情况下,医院应首选国产适宜药品,才能在限制进口高价药品种类、数量的基础上,

保障医院的运用成本,从而降低医院的生存压力。例如:在加强药品用量监控的过程中,需要每月对高用量药品的种类进行严格监督,

并科学分析医生高频度用药种类,对于实现医院用药量、种类等的有效控制有着极大作用。最后,注重医院绩效考核机制的合理调整,

加强各部门实践工作的考核,是医疗保险费用改革的重要内容。例如:在进行医院医疗收入结构的调整时,必须合理确定药品、耗材收入等在医院总收入的占比,

并在考核体系中加大药品比例、耗材比例、医疗服务质量等多种指标的权重,才能在医院自查过程中及时发现相关不合理的检查治疗问题,从而在增大扣罚力度的基础上,通过采用经济奖惩手段来实现科室医保费用的有效控制。

三、结束语

综上所述,

随着我国市场经济的快速发展,医疗保险费用支付方式的不断转变,是社会不断发展的必然趋势,

对于促进医院可持续发展有着极大影响。因此,根据医院当前的管理现状,注重各种费用支付方式的合理应用,

提高医院全体工作人员的管理意识和责任意识,并合理调整医院各科室的组成结构、智能等,才能真正提高医院的服务质量,最终促进医院整体管理水平不断提升。

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医院提升医疗服务质量方案篇

【摘要】医院后勤服务是医院的支持保障系统,服务涉及面广,

渗透到医疗活动的各个方面,因此,医院后勤服务行业也就成为此次医改受影响最深的医疗延伸行业之一。本文深入分析了新医改政策下医院后勤服务行业面临的挑战,

指出医院后勤管理体制变革的迫切需要,并进一步探讨了医院后勤管理模式变革的突破点。

为建立中国特色医药卫生体制,

逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,年月日、日中共中央国务院相继出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下简称《医改意见》)和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(—年)》(下简称《实施方案》)拉开了我国新医改的序幕。

此次医改力度之大、投入之巨,为新中国成立以来之最:中央及各级地方政府计划在未来三年投入亿增量资金用于医药卫生体制改革;改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。

这将使医院后勤服务面临更为沉重的压力,并对医院现有的后勤管理模式提出严峻的挑战。

医院后勤服务面临的挑战

.病患流量增大,后勤负担加重

新医改着重扩大基本医疗保障覆盖面。《实施方案》中明确指出,

三年内,城镇职工、居民基本医疗保险和新农合参保率提高到%以上。。。同时中央财政还将大力提高基本医疗保障水平,

各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年元,城镇职工、居民医保和新农合在政策范围内的住院费用报销比例逐步提高,并逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。其中城镇职工、居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的倍左右,

新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的倍以上。

据第三次国家卫生服务调查(年)结果显示,我国有.%的城镇人口和.%的农村人口没有任何医疗保障,基本上是自费看病。由于医疗保障覆盖面小、用药和检查费用不甚合理、部分药品价格虚高,

致使许多老百姓看不起病,城乡低收入人群常常会因为经济负担过重而放弃住院。第四次国家卫生服务调查(年)结果仍显示,医生诊断需住院而病人未住院的主要原因是“经济困难”,占.%,

全国每年大约有余万的农村人口因病致贫或返贫。

新医改大力度的医疗保障政策将有望极大的缓解患者的医疗经济负担,

使得大批因缺乏保障或保障水平低、无法负担医疗费用而选择放弃医治的低收人病患重新走入医院。因此,

医院的门诊和住院病患流量都会大幅增加,这将带给医院庞大的后勤工作量和沉重的管理负担,同时还将牵扯医院管理层大量的精力和时间,无疑也会给提升医院核心竞争力带来负面影响。

.后勤成本增加,财务压力加大

公立医院补偿机制改革思路是取消现行进价加%的药品加成政策。医院由此将减少相当数量的收入。卫生部年的统计数据显示,药费占医疗费用比重较往年有所上升,

综合医院门诊病人药费比重为。%,

住院病人药费比重.%。部、省、地级市、县级市和县属医院门诊药费比重分别为.%、.%、.%、.%和.%。

可见,新医改政策颁布以前,

药品收入实际能够占到医院收入的一半左右。

尽管国家将通过三种途径增加医院收入,

即增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入。但新增的补偿途径对医院收入增加的影响有相当大程度的不确定性:政府对公立医院的投入由现在的%增至%(如果投入到位的话),

但投入重点是基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用等专项补助,

而不直接增加医院的营业收入;药事服务费和技术服务费在与医保政策的相互博弈下也不太可能出现大幅的提升。因此这两大补偿能否填补药品成本以外的收入损失对不同的医院来说还是个未知数,

医院的财务压力加大已成为不争的事实。

此外,伴随病患流量的大幅增加,医院必将增加后勤服务设施和人员。

由于后勤服务已经是医院的沉重负担,

在缺乏有效的管理模式和监控手段的情况下,势必更加增大其成本压力。如何最大化地提升医疗劳务价值,降低成本,化解财务压力是每个医院管理者必须思考的重大课题。

医院后勤属于劳动密集型的服务,又是医院的非核心业务,通过外包,

采用标准化运作和科学的管理流程可有效的优化医院管理格局,减轻医院负担,

使其集中精力提升核心竞争力。

.监管要求提高,后勤难度加大

新医改强调“建立严格有效的医药卫生监管体制”,“强化医疗卫生服务行为和质量监管,

完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,

规范管理制度和工作流程,加快制定统一的疾病诊疗规范,健全医疗卫生服务质量监测网络”。政府还将“加强医疗卫生机构的准人和运行监管”,

尤其要“加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管”。

这一系列的监管措施不仅对医疗机构,而且对医疗后勤服务提出更高的要求。医院后勤服务涉及医疗活动的方方面面,很大程度上甚至可能成为医疗安全事故的连带责任承担者。

在病患增多和监管加强的双重压力夹击下,医院的后勤管理工作强度和质量要求都大大提高。此项工作如由医院亲历亲为,必将增加庞大的后勤保障职能部门和人数众多的专业队伍,

并且还必须为达标疲于奔命,医院提升其核心竞争力的力度可能因此大打折扣。

如果医院选择后勤外包服务,则要在外包商的选择上慎而又慎,

除了要考虑成本等经济因素外,还要仔细考察外包商的管理模式和服务质量水平。服务意向确定后,

双方签订合同时要对服务责任范围有明确规定,详细拟定服务标准,

形成对双方的有效监督。后勤服务外包出去后,

医院和外包商之间应形成相辅相成的战略合作关系,而不是简单的服务与被服务。双方建立起良好的沟通机制和渠道,

通过合作创新不断完善医院的整体后勤服务体系水平。

医院后勤管理体制变革的关键点

新医改方案实行将使医院面对日趋激励的市场环境,不仅要面对同类医院的挑战,还要面对其它所有制性质医院的挑战,甚至还要面对不同地域医院的挑战。

医院成为竞争中的卓越者,除了利用国家财政投入增加先进医疗设备、设施,提高医院的装备水平;加大科研经费、研发力量的投入,

提升医院治疗水平;

加强医务人员特别是医生的培养、培训,造就一支高质量的医疗队伍;

确立、强化优势专科,树立品牌特色;

改造管理模式,优化医疗服务质量外,实行医院后勤服务外包应是多赢选择。医院至少可以得到两方面好处:

.减轻后勤负担,

专注医院发展

实行医院后勤服务外包,医院可以甩开后勤服务的一切琐碎事务,集中人力、物力、财力,一心一意按市场竞争要求和医院发展目标,分阶段分步骤组织实施,

使其核心竞争力得到真正的培养;实行医院后勤服务外包后,医院不仅可以免去后勤服务的新增投入,

而且还可以得到部分外包收入或部分固定资产租赁收入,在一定程度上可以缓解账务压力;外包后,

医院从后勤服务质量的直接责任者变为监督者,有更加主动、灵活的回旋余地,可以从容的处理可能发生的医疗后勤服务纠纷,

以维护、塑造医院形象。

.完善后勤服务,增色医院形象

医院形象是医院医疗形象和医院后勤服务形象的组合,

两者密不可分,医疗形象是医院形象的主体和核心,医院后勤服务形象是医院形象的延伸和补充。

精湛的医疗技术加优秀的医疗后勤服务是医院不可复制的核心竞争力。医院后勤服务实行外包,优秀的外包提供商不仅可以提供标准化的服务流程、多样化的服务内容、专业化的服务质量,

还可以根据医院的实际情况,量身打造适合医院自身特点的管理模式和服务内容。这将有利医院形象的树立。

贴近临床服务与服务延伸

新医改方案不仅对医院提出了挑战,同时也对医院后勤服务提供商的经营模式提出新要求。

.重造服务模式,实行分类管理

新医改方案实行后将有效实现病人的分流:一般性疾病患者在居家附近的一、二级医院或社区医疗服务机构就诊,重病、疑难病患者到三级医院就诊,

有特殊需求的患者分流到中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等专门医院。

患者结构的变化将对医院后勤服务尤其是陪护服务产生深刻影响,

不同级别、不同专业医院的将呈现出不同的陪护需求。

针对这种变化,医院后勤服务将所进行市场细化,采取专业化分级,提供不同类型的服务模式。

二级以下及社区卫生机构提供优质低价的“经济型”服务,满足患者基本的服务需求;

向二级以上综合医院提供“标准型”的一体化服务,适当增加服务项目和服务内容,为患者提供有利医疗、康复的辅助性服务;向各类专科医院(如妇幼、儿童医院)提供“特色型”服务,根据专科治疗的特性开发新的服务项目;

向三甲和提供高级医疗服务的营利性医院配备高标准的“舒适型”一体化服务,即可以根据患者的特殊要求开发或设计个性化服务等。

.延伸服务项目,精心服务患者

根据新医改的政策要求和合作医院的达成共识,

为提升医院、外包提供商的品牌效力,医院后勤服务体系可进行探索式的延伸开发,除在现有服务项目或内容进行向上或向下延伸外,还可以开发信息服务,

建立医患信息平台,

提供治疗、康复常识;利用医院医务力量举办健康讲座,或成立健康俱乐部等,扩大医院的影响力和知名度。

这对外包商提出了很高的要求,只有能够提供全方位一体化服务的外包商才能更有效地在现有基础上整合资源,

实现对服务项目的开发创新。

.倡导辅助治疗,提升康复水平

现代医疗经验证明,辅助性治疗有利于患者的康复,

但由医院直接承担辅助性治疗的任务,无疑加大了医院的工作负荷和分散了医院集中精力进行医疗诊治的力度。医院后勤服务外包后,

由外包商进行这项工作相应得心应手。

同时医院和外包提供商配合、协作得越好,患者康复就越快,医院的知名度和美誉度就越高。

医院提升医疗服务质量方案篇

卫生局:

根据卫生部、省及市卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施方案》的要求,我市卫生局结合当前卫生工作实际,

制定下发了《全市卫生系统“三好一满意”活动实施方案》,现将活动具体开展情况汇报如下:

活动开展以来,

各单位均按照市和我市的部署,制定了本单位的实施方案,

进行

了广泛的宣传发动,

组织广大干部职工认真学习文件精神,

明确开展“三好一满意”活动的目的意义、活动内容和方法步骤。

同时,各医疗卫生机构对照本实施方案和《年工作方案》积极开展了自查自纠,广泛征求意见和建议,

重点查找在医疗质量、医疗服务、医德医风等方面存在问题,并认真分析原因,加强整改,

促进提高。

一、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。

医者德为先,良好的医德是和谐关系的前提。

各医疗单位能根据活动要求,结合本单位实际情况,

利用各种形式加强学习和教育,注重理论灌输,培养良好的医德意识。把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,

使医德医风建设不断提高。

坚持廉洁行医,充分利用宣传教育、群众举报等有效线索,对重点科室医务人员,收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为进行严肃查处,

充分发挥惩治的警示和震慑作用,

促进医院院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,转变医院医疗服务观念,

建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,

使群众真正感受到新医改带来的实惠。

同时规范开展医患沟通工作,努力提高医务人员的医患沟通能力,在医院门诊醒目位置设立意见箱,以便及时解决患者的困难。

坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,

并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,不搞形式主义。各项措施的到位切实改善了医务人员的医德医风,受到了社会的好评。

二、改善服务态度,

优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。

医疗服务要坚持以人为本,

牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,

改善服务态度,

改进服务模式,

优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。

(一)改进服务态度,继续坚持“以病人为中心”的服务理念。

广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动,

加强了护患沟通、医护沟通,提升了护理人员整体素质,

为落实优质服务,锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。积极实行双休日及节假日门诊、开展优质护理服务等利民措施,为群众和患者提供了方便、廉价、优质服务。努力做到服务态度良好,

积极倡导服务文明用语,坚持杜绝服务禁语,

杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,

处处体现人文关怀,努力提供温情的服务和技巧。

(二)优化服务流程,

方便群众看病就医,重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,

采取综合措施,进一步优化服务流程,

改善服务设施,

美化服务环境,方便病人就医,

缩短病人等候时间。

(三)实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权,

加强医院信息化建设,

通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,

努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。

三、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,

努力做到“质量好”。

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”,

是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。

(一)认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。

各医疗单位能够以医疗质量为核心,

切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高,保障医疗安全,

提高医护人员专业素质,各单位每月进行一次以上院内培训,每季度进行一次业务考试,巩固和提高了医务人员的理论知识。

(二)加强医疗技术和设备临床应用管理,

保证医疗质量安全和患者权益。

切实加强医疗技术临床应用管理,建立严格的医疗技术准入和管理制度,

对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,

把主要精力放在学习业务、钻研技术上。

(三)每月开展一次“处方点评”工作。

为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药,按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度,并请市人民医院专家参与,对处方实行综合评价。

经处方点评发现存在的常见问题主要是:不合理联合使用抗生素、单张门急诊处方超过种药物、处方诊断书写不全等。发现问题后,

及时跟当事医生进行沟通,指出不足,

促其改正,若仍不改正,则全院通报批评进

行处罚。如今各医院的处方点评工作已初见成效,处方质量明显提高,

对促进合理用药起到了积极的作用。

对于这项工作,我们将继续下去,不断完善,使之规范化。

四、深入开展行风评议,

积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

“群众满意“是我们的最终目标,也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

(一)认真做好患者满意度调查,

赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;

对他们提出的意见或建议,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,

赢得患者满意。

(二)全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,

是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措,

通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。

医院提升医疗服务质量方案篇

一、工作目标

卫生部决定在全国范围内评选出所“部级优质医院”、所“区域优质医院”和所“优质县医院”,

我市将通过多种途径改善医院服务,全面系统推进优质医院创建工作,逐步建立完善的医院管理长效机制,

实现医疗质量不断提升、医疗服务不断改善、医疗效率不断提高,医疗费用得到有效控制、医疗安全得到可靠保障,

让群众放心、患者满意,促进我市医疗卫生事业持续健康发展,

力争更多医院进入优质医院行列。

二、范围及主题

范围:全市各级各类非营利性医院

主题:以病人为中心,保障安全,

提升质量,改善服务,提高效率。

三、工作依据

(一)卫生部的各级各类医院的评审标准

(二)《省第二周期医院评审暨综合评价标准》

四、工作原则

(一)坚持以人为本,以病人为中心。

创建工作要紧紧围绕改善人民群众看病就医感受展开,想患者之所想,急患者之所急,

改革服务流程,改善服务态度,方便群众就医。

要采取有效措施,充分发挥医务人员创建工作的主体作用,调动他们参与创建工作的积极性。

(二)坚持找准抓手,全方位推进。

创建工作要紧紧抓住“创先争优”、“三好一满意”、优质护理服务示范工程、实施临床路径、医院复核评价与评审等专项活动和工作,全方位推进。

(三)坚持围绕改革,

有重点创建。创建工作要根据今年国家和我市公立医院改革试点工作安排要求,突出重点和难点,

在建立公立医院与基层医疗机构分工协作机制、电子病历和信息化建设等方面有所突破。

(四)坚持立足长远,

确保可持续。

创建工作要在改革体制机制、完善制度规范等方面多下功夫,促进医院工作标准化、规范化、制度化、可持续。

五、主要内容

(一)深入开展“三好一满意”活动

认真落实《年市医疗卫生系统开展“三好一满意”活动实施方案》的各项要求,结合医院实际,

想方设法改善医疗服务,做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”,让人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。

(二)进一步加强医疗质量内涵建设

认真落实卫生部和省卫生厅关于实施临床路径管理、抗菌药物临床合理应用专项整治活动等专项工作各项要求,落实医疗质量安全各项核心制度,

以专项工作促医疗质量明显提升,以核心制度落实促医疗质量安全管理常态化、制度化、规范化,确保患者安全。

(三)深入开展优质护理服务示范工程

认真落实《省卫生厅关于印发<省优质护理服务“十化”评价标准（试行）>的通知》(卫医〔〕号)和《市年优质护理服务工作实施方案》的各项要求,

全面推进责任制整体护理,全面改善护理服务,为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。

(四)加快推进医院信息化建设工作

认真落实电子病历和建设各项标准规范要求,高水平、高质量、高速度推进医院信息化建设,使电子病历和成为改善服务、提高质量、提升效率、加强管理的现代化载体,

全面提高医院工作水平。

(五)加强医院成本核算和医疗费用控制工作

认真落实新的《医院财务制度》和《医院会计制度》。建立医疗成本核算体系,加强成本控制,

提高经济运行效率。落实卫生部和省卫生厅关于医疗费用控制的相关措施要求,加强部门沟通协调,积极推进单病种付费和医保付费方式改革,努力实现我市制定的年度医疗费用控制目标。

(六)加快推进公立医院改革工作

认真落实国家和我省年公立医院改革试点工作安排各项工作要求,切实加强医院内部管理,确保医疗质量,提高工作效率,改善医疗服务,

调动医务人员积极性,努力完成各项改革目标任务。

六、实施步骤

(一)启动部署阶段(年月)

各县(市)、区卫生局要明确创建工作指导思想、工作目标、工作内容和工作要求,制定本辖区具体的工作方案,城市区二级以上医院制定本单位具体实施细则,同时于年月日之前上报至市卫生局医政与科教科。

(二)自评自建阶段(年月-月)

各医院要依据卫生部、省卫生厅和我市创建工作方案的部署要求,

突出重点、强化措施、加强督导,认真抓好各项创建工作任务的落实。同时,认真自查自纠,

对存在问题进行认真整改,开展为期个月的自评自建工作。

(三)评审推荐阶段(年月-月)

市卫生局将按照实施方案组织专家对我市城市区二级以上医院及各县市(区)卫生局上报的候选医院进行评审,重点抽查候选医院改革任务完成情况、患者满意度、医疗服务统计信息等内容,然后上报省卫生厅进行全省评审。

(四)总结阶段(年月-月)

要认真对创建活动进行系统总结,完善创建标准,找出存在问题,进一步明确工作方向,

推动医院管理持续改进。

七、工作要求

(一)提高认识,加强领导。各县(市)、区卫生局和各级各类医院要高度重视,

统一思想,明确目标,加强组织领导。要狠抓各项内容和要点的落实,

切实加强医院内部管理,

提高效率,改善群众就医感受。

(二)精心组织、确保实效。各级各类医院要依据本实施方案制定本单位具体的实施细则。

要细化、分解任务,

形成目标明确、责任到人、措施具体、考核有力的工作体系;要把优质医院创建工作纳入年度工作目标考核内容;要精心组织,周密部署,及时总结经验,

树立典型,积极推进优质医院创建工作的深入开展。

医院提升医疗服务质量方案篇

医院信息化与计算机应用技术之间的关系是相辅相成的。通过应用计算机技术,不仅推动了我国医院信息化的改革与创新,提升了医院的生产工作效率,确保了医疗服务的质量,

同时也提升了医院信息化水平,提高了医院医疗水平。除此之外,

医院信息化水平的提高也进一步促进了计算机技术的发展。

从这个角度来说,必须要扩大计算机应用技术在医院信息化建设中的应用范围。

医院信息化建设当中引进计算机网络技术的重要意义

目前,

计算机网络技术已经深入我国经济社会发展的许多方面,

并且能够很大程度的改善人们的生活,医院是保证伤病人员能够得到及时有效救治的重要机构,

医院的行政效率很大程度上决定了医院的医疗服务水平,另外,随着我国大城市人口的不断增长,很多社会机构和个人都对医院的医疗服务水平尤其是行政效率提出了较高的要求,因此,

将计算机网络技术应用于医院的信息化管理当中,能够在很大程度上提升医院处理信息的能力,

使医院能够在新时期获得更好的发展前景。医院繁重的行政性任务必须依靠高水平的管理手段方能实现妥善的管理,信息化网络技术能够在很大程度上提升我国医疗卫生的服务水平,将医院繁琐的事务利用高科技手段进行快速准确的统计和计算,使我国各大医院的信息化水平能够得到切实的提高。

计算机应用技术对医院信息化建设的影响

在工程项目管理实际工作中应用计算机技术可促进项目管理朝科学化、信息化发展,

促进各类信息资源的合理利用,

将经济和技术有机结合,提高项目整体实施效率,保证信息资源利用最大化和完整性。

.加强医院信息化建设中自动化的发展

为了实现对医院信息化的整合与管理,

医院需要对办公流程加以精简,尽可能的减少办公时间,

由此提高医院运营的高效率。在医院信息化建设中应用计算机应用技术,可以有效的实现医院整合与管理。通过应用医院信息平台、邮件、视频会议等,

有效的提升了医院决策部署、汇报工作以及信息交流的效率,有效地节省了办公时间,最大程度地提升医院自动化。

.有效开发现有资源

我国国土面积广阔,

而很多优秀的医疗机构往往在大城市聚集,这使得一些生活在人口稀少区域的人难以获得高水平的医疗卫生服务,因此,医院在实施信息化建设的过程中,需要将远程医疗作为重点关注的问题,

使用计算机网络技术,对医院现有的资源进行更大程度的开发,

以便不具备大型医院的地区的居民能够通过网络资源共享大型医院的高水平医疗服务,从而使我国偏远地区就医难的问题得到根本性解决。医院需要利用音频视频和图像传输等多种形式开发远程医疗服务,并且将计算机网络技术更好地运用于远程医疗领域,要逐步完善远程医疗的保障体系,

如果计算机技术尚且不能准确的将患者的信息传送到医生那里,则不能根据视频或图像资料进行疑难病症的判断,以便每一位伤病患者的安全能够得到充分的保障。

.提高病情案例统计的质量

利用计算机技术进行医疗统计能够在对病情案例进行统计时更加规范具体,

传统的统计方式依靠记录人的手写,难免会出现差错或纰漏,再加上记录人书写的习惯或表达方式的不同等问题,使其他人在参考医疗病案时很难掌握病情案例的详细信息,

理解和实际应用更是难上加难。而利用计算机进行医疗统计通过制定规范的格式和模板,能够极大的避免医疗记录中的书写问题,

减少病情案例记录的出错率,使病情案例统计的质量得到大幅提高,便于更多医疗工作者对其进行学习和参考。

.对病例管理系统的影响

病例管理系统是利用计算机技术,将病人的病例进行搜集整理从而统一管理的系统。该系统通常通过编码对病例进行管理,

可以通过病例编号、病人姓名等信息进行查找。这样不仅方便对资料进行检索,及时调取病人信息,

方便医生及病人,更主要的影响是:能够有效避免病案和统计的重复输入,

这是由于病人的信息是唯一的。因此,在将计算机技术应用到病例管理系统之后,系统统计的住院人数、抢救成功率、死亡率等数据信息的准确性将大大提升,

数据统计的速度更是不可同日而语。

.医嘱管理系统的影响

患者的信息是遗嘱管理系统中最为基本的信息。不仅方便地医院工作人员进行床位的安排等工作;

也方便病人查询医嘱、并避免了多人传达医嘱的误差,提高了医嘱信息的准确性,也便于患者后续的治疗。通过利用计算机技术进行医嘱整理,

可以为医生进行治疗提供参考意见;

通过实现电子医嘱,可以有效结合药房部门、收费部门以及医生,由此改变了以往繁琐的操作,

降低了医护人员劳动难度,提升了医院办公效率。有效结合了护士、收费部门、医生、护士,简化了办公流程,

方便了患者和医护人员,还能够有效避免医患矛盾的发生。

.有利于对于医疗过程的全程监督和管理

通过计算机技术在医疗统计中的运用,

病情案例信息更加具体、完整。比如,手术的过程可以通过录像完整记录下,一个手术的开始、过程以及结束的各个环节,并且一些用药记录和后续的护理情况也能够纳入到计算机病案管理之中,

如此详细的记录,也是医疗工作者对于整个过程中的各个环节更加谨慎。案例的计算机化能够更加方便的对于医疗过程进行管理和监督,提高医疗工作者的职业态度和责任心。

.完善医疗流程,

提高工作效率

通过诸多计算机技术的应用,一方面可以对医院管理流程进行健全,

同时也可最大程度的提高医院部门与部门间传输信息数据的速度。由此可以有效降低工作量,防止出现重复性工作,

提高了医疗信息处理的质量。在这种情况下,

医院工作人员可以更好地服务于患者。此外,医院内部信息管理的完善,

调查病人病历将更加方便有序,便于专家会诊,

也能够避免一些医疗隐患,甚至可能在避免医疗纠纷方面有突出影响。主要体现在部门业务过程的自动化,包括划价收费、急诊或门诊挂号、录入病情、发放药品、打印报告等。

同时也可以实现医院床位管理、分配医护人员等相关内容的自动化。

.对医院信息化建设流程加以优化

在医院信息化建设的过程当中,通常会有过个部门进行协调沟通,步骤十分繁琐。而通过应用计算机技术可以有效地简化办公步骤。

同时该技术的应用也可以获得有利的资源及管理方式,可以促使医院抛却其中不合理的管理方式,对办公流程加以优化,

进而提升医院工作效率与医疗服务水平。同时该技术的应用可以加强医院工作人员的交流与沟通,

促使员工之间交流各种优秀经验,

促进资源的互补,同时也可以有效的提升员工的创新学习力。

结束语

本文重点分析了计算机应用技术在医院信息中的应用,

以供参考。引用:

[]姜涛。宁夏医科大学总医院医院集团信息化建设优化[]。宁夏大学,。

[]许敏。基于云计算的医院信息技术平台的构建与研究[]。厦门大学,。

[]李炜。云计算技术在医院信息化建设的应用探讨分析[]。信息技术,。

[]张鑫,

王连根,胡海荣。云技术在医院信息化管理中的应用[]。医学信息学杂志,。

医院提升医疗服务质量方案篇

新形势医院经济管理强化措施

医院经济管理人员需要转变传统的观念,创新工作方式,明确自身工作职能范围,

根据医院的实际发展需求,建设完善的管理机制,增强医院经济管理工作成效。

一、医院经济管理工作发展趋势

当前,

医院经费管理工作面临的发展趋势较为明显,主要涉及医院收费的转变、药品差价降低、增强竞争力等,具体表现为以下几点:

第一,

医院收费方式向着付费方式转变。在新形势发展背景下,

医保结算中心会成为医患双方的媒介,

签订定点医疗协议,利用规范的方式转变传统的医院付费模式。

在一定程度上,医院需要开展预算工作,根据自身服务情况与销售数据等,制定完善的预算方案,

以便于对其进行付费处理。

第二,降低药品差价。在传统的医院管理工作中,

药品差价较高,部分医院利用药品差价获取较高利润,导致消费者的利益受到影响,影响着医院的服务水平。因此,

在医院未来发展中,会降低药品的差价,并通过医保结算等方式对其进行处理。

第三,增强自身竞争能力。

目前,我国医疗市场的竞争较为激烈,

医院要想更好的适应市场发展,就要增强自身竞争能力,制定完善的经济管理方案,创新服务方式,

降低运行成本,满足现代化社会对于医院的发展要求。

二、新形势下医院经济管理思维转变途径

在我国长期发展以来,医院经济管理部门需要转变自身工作思维,树立正确的工作观念,

提升医院经济管理工作质量。具体思维转变措施包括以下几点:

第一,转变自身的创收思维。经济管理人员在实际工作中,

必须要结合际发展特征与需求,制定完善的创收方案,传统的医院创收途径,都是患者的医疗费用,无法拓宽其创收市场。

因此,相关部门需要拓宽创收途径,颠覆传统的工作方式,树立正确的管理观念,

提升其经济水平。

第二,树立正确的过程管理观念。部分医院经济管理部门受传统观念的影响,只针对某项财务工作进行管理,

无法制定全过程的管理方案,难以创新其工作方式,

也不能增强经济管理效果。这就需要医院转变思维,

对经济进行全过程的管控,减少医院的经济损失,

规避各类经济风险,达到预期的管理目的。

第三,树立医患协作思维观念。

医院经济管理部门需要转变传统的管理方式,促进医患之间的协作,根据患者的实际需求,建立完善的管理模式。

例如:在医院病床紧张的时候,根据患者的实际需求,

拓宽其规模,丰富医院资源,

满足患者的各类需求。

三、新形势下医院经济管理措施

。树立正确的观念

相关部门在经济管理期间,必须要树立正确的观念,制定完善的经济管理体系,

满足患者对于医疗服务的需求,并对其进行全面的管控。医院相关部门需要提升服务质量,

降低生产消耗,提高工作效果,满足其发展需求。同时,相关部门需要增加相关业务经济收入,

降低管理成本与生产成本,提升自身医疗职业道德素养,规避道德困境问题。

。提升医疗水平与服务质量

医院经济管理部门需要制定完善的控制方案,针对医疗水平与服务质量进行有效的管理,

提升自身工作质量,增强其工作效果。首先,需要针对医疗质量,控制工作安全性,

为医院职工树立质量控制观念,利用全面改革方式,建立完善的监督与管理系统,

增强工作效果,

并深化改革医院经济管理方式,提升医疗质量。其次,

为了提高医院的医疗服务质量,相关部门需要制定完善的惩罚方案,例如:在发现滥用药问题的时候,要对其进行一定的惩罚,保证可以满足相关要求。

最后,要明确医院管理标准化要求,

按照相关规定开展管理活动,降低医院的生产成本,减少病人需要支付的费用。

。建设先进的信息系统

医院经济管理部门需要建设网络信息系统,

利用科学与定量的管理方式开展相关活动,并将医院经济管理工作作为基础,

利用动态化的监督与管理方式提升其工作质量。对于医院经济管理信息系统而言,需要将其应用在实际工作中,

提升自身管理工作质量。例如:医院固定资产的管理责任会分散到各个部门,

相关部门可以利用信息系统,对其进行跟踪式控制,将医院经济管理作为基础依托,

创新工作形式,

提高经济管理工作可靠性。

。提升医院的自我补偿能力

医院经济管理人员需要逐渐提升自我补偿能力,与国家相关部门合作,

完善医院的补偿机制,

并发挥自身优势,提升医疗服务质量,

整合相关人才、资金资源等,

提升自身经济管理水平。同时,为了满足不同层次患者的医疗需求,医院经济管理部门需要制定不同的管理模式,建设特色管理系统。

相关部门必须建设高素质经济管理人才队伍,阶段性对其进行专业知识与先进技能的培训,使其可以掌握更多的知识,以便于提高医院经济管理水平。

四、结语

在新形势下,

医院管理部门需要制定完善的经济管理方案,创新管理形式,建设高素质人才队伍,

转变传统的经济管理模式,提升经济管理工作成效,

增强医院竞争能力,满足现代化医疗事业的发展需求。

参考文献:

[]金俊花。新形势下加强医院经济管理浅析[]。西部中医药,,

():-。

[]吴君。对新形势下加强医院经济管理的相关思考[]。中国集体经济,():-。

[]牟祥光。试论新形势下加强医院经济管理的思考[]。财经界,

():。

医院提升医疗服务质量方案篇

当前,医疗质量和服务水平被视为医院生存和发展的根本,已越来越受到社会各界的关注。疗养院作为医疗体系中的一员,要想在新的联勤体制下,

满足不断增强的卫生健康需求,要想在竞争日益激烈的医疗市场中生存,必须不断加强医疗质量管理,提升医疗服务品质,促进疗养院全面、协调可持续发展。

当前疗养医疗质量管理面临的形势

.疗养医疗质量标准不断提高疗养院因为服务对象和服务要求的特殊性,

长期以来有着一套不同于医院的医疗质量标准,往往是重服务而轻质量。

随着联勤后编制体制改革和疗养保障任务的多样化,对疗养医疗质量的标准也越来越高,不仅要提供给疗养员百分百的优质服务,还要努力实现医疗质量的“零缺陷”和“零差错”,尤其是担负特勤疗养保障的疗养院,

在疗养期间要完成特勤人员的健康鉴定和各项生理、体能训练,这些将直接关系到部队战斗力的维护和提高。这就要求我们必须诊断正确、定位精确、治疗有效。

.疗养医疗质量内涵不断丰富随着生物―心理―社会医学模式的建立和医疗服务需求层次发生的变化,

疗养院的功能从单纯的服务保障向综合医疗、预防保健和康复等领域延伸和拓展,与之相适应的疗养医疗质量管理也从传统的疗养医疗指标逐步转向全面质量管理[]。而全面质量管理理论不仅强调终末质量,

更要注重基础质量和环节质量,

这就要求把以“疗养员为中心”的理念落实到疗养医疗的各个环节中去。

.疗养院发展内在需求迫切联勤前,各家疗养院主要担负上级交付的疗养保障任务,少数疗养院开展了对外有偿服务。

联勤后,随着资源整合和资源共享,疗养院在完成任务的同时,

陆续开展起对外有偿服务,医疗规模不断扩大,疗养环境不断美化,

医疗设备不断更新,以适应新形势、新体制下的发展需求。然而,如何加强质量建设,

如何促进内涵发展,如何实现从规模扩充到质量效益的转变,如何实现军事、社会、经济效益并重,

这些成了疗养院发展过程中须迫切解决的问题。

影响疗养院医疗质量的主要因素

.全面质量管理意识较差少数人员缺乏责任感,医疗法制观念淡漠,医疗质量意识较差。

有的认为疗养院做好服务保障工作就行了,对业务水平要求不高;有的觉得疗养院多年来从没发生医疗事故,所以风险意识不强,工作中表现出懈怠、不敏感。

发生质量问题时不能积极查找原因、及时补救,多存侥幸心理,

消极应付,

结果常常导致矛盾激化。

.落实质量管理不够严格疗养院的质量管理标准大多不太规范,

普遍存在主观考核、扣分、罚奖金等代替标准化质量管理的现象。质量管理部门对制度落实追踪督查不力,

规章制度往往是写在纸上、讲在嘴上、贴在墙上,

却没有落实在行动上。实际工作中发生的医疗服务质量问题大多与执行制度不严有关。

.医疗技术特色不够明显疗养院因学科条件限制和缺乏创新的动力,

存在特色不“特”、专科不“专”的情况。有些特勤疗养院的特勤疗养特色保障项目已开展不起来,和普通干部疗养已没有什么区别。科室仅满足于常规医疗技术的开展,

忽视创新技术成果的引进、开发和应用,临床技术竞争实力弱。

.质量控制体系不够健全疗养院的质控科人员少,任务重,

联勤后编制体制改革,

人员缺编更加严重,导致整个质量管理体系不健全,相应的工作职能也就简化、弱化,检查、督导落实不力。另外由于管理理论和方法的相对滞后,

在指导解决医疗质量管理问题中的针对性和有效性还不强。

加强医疗质量管理的策略

.建立完善质量管理体系健全院科两级质量管理组织,负责制订、修改质量管理目标及质量考核标准,制定适合疗养院的医疗工作制度、诊疗护理操作规程,

对医疗、护理、教学、科研、疗案的质量实行全面管理,对科室的医护质量随时指导、考核,引导科室主动参与质量管理,激发科室的内在管理动力。建立部门―科室―人员的三级质控体系,

全程、全方位进行医疗质量管理。实行“四全”监控机制,即全员监控、全岗监控、全项监控、全日制监控,确保质量管理无盲区、无断点。

.切实抓好人才队伍建设人才是医疗质量建设的根本,拥有一批医术精湛、医德高尚的名医和名家,

医疗质量建设也就有了可靠的人才保证。一是努力提高管理水平,加强对医务处管理人员关于现代医院管理理论的学习和培训,

提高管理水平,

积极开展质量年活动。二是积极开展继续教育活动,鼓励医务人员撰写论文,参加院外学术交流和各类培训班,不断开拓视野、丰富知识、提高能力,

促进医疗质量不断改进。三是鼓励自学深造,提高疗养院整体学历水平,特别是疗养院的一些特色重点专科科室人才队伍建设,

要给予政策倾斜和大力扶持,把重点专科做大做强。

四是要开展科室骨干培训和工作人员岗前教育,增强科主任、护士长的管理能力和一般工作人员的岗位责任意识。

五是广泛开展岗位练兵活动,分类培训,按岗施训和个性化培训,

全面提高医疗服务质量。

.认真落实各项规章制度规章制度是医疗活动的最基本原则,也是医疗环节质量产生的基础[]。

因此首先要做好建章立制工作。

必须按照国家、军队的新法规和新要求,

修订和完善疗养院的各类规章制度,做到质量管理有章可循、有据可依。其次要做好质量意识教育。意识是行动的先导,

疗养院现阶段存在的种种质量问题,从某种程度上讲,均与医务人员的质量意识淡漠或错误意识观点密不可分。

须多种方式、多种途径加强各类制度的宣传教育,强化医务人员对规章制度重要性的认识,

增强遵章守规的自觉性,树立“以人为本”的质量观念和服务理念。

再次要抓好规章制度的落实。要认真落实质量检查,做到环节质量与终末质量检查相结合,专项检查与全面检查相结合,

质量检查与考核评价相结合,使质量检查制度化、标准化、经常化。

医疗质量管理委员会、医务部、科室定期或不定期进行质量检查和质量分析讲评,发现问题及时处理,杜绝由于制度落实不到位而引发的系列质量问题,

确保医疗行为的规范和安全。

.加强服务保障规范化建设一是规范医疗文书书写。疗案作为一种有法律效应的证据,

在医疗事故争议处理中起着非常重要的作用。疗案书写质量不但能真实地反映疗养院的管理和技术水平及医疗质量,也能从另一个侧面反映医护人员的技术水平、工作态度与责任

心[]。对此我们制定《疗案书写规范》、《处方管理规定》等有关规定,每月不定期评选出优劣疗案,

定期进行讲评,

并把疗案质量与奖金紧密挂钩,奖罚分明[]。

二是规范三级查房制度。

规定每批疗养必须有一次主任查房、一次业务副院长查房,

经管医生必须每天查房一次以上,查房情况详细写入疗程记录。

三是加强医技质量管理。注重加强临床、医技协作,重视医技质量管理,

建立临床、医技科室质量反馈制度。医技科室要为临床提供正确的诊断依据,

按照质控标准,保证报告的准确性和时限性,

重要诊断必须由上级医师审核签字。四是加强病案管理工作,特别是住院及重要资料的保管,严格执行疗案借阅、查阅、复印制度,各科室出院疗案必须经科主任审签后上交,

疗案室将对出院疗案进行筛查、登记,合格后方能归档,有缺陷疗案通知责任人及时补充完善。

五是规范疗养服务流程。

从疗养保障的规范化入手,抓各项工作的规范化建设,进一步改进流程,规范医疗行为,确保制度规范、流程规范、服务规范,

提高服务保障的质量。

.深化特色技术能力建设要结合疗养院的自身特点,积极追踪医学科技发展的前沿,找到适合疗养院引进开展的新技术、新项目;要加大重点特色专科、专病中心的建设,

把具有良好技术经济效益的专科夯实建大,由点及线,形成全面发展的良好格局,成为疗养院可持续发展的强力支撑;要进一步明确促进身心健康、提升作业能力和加强战伤后全面功能康复的特勤疗养技术发展方向。

总之,疗养院的质量建设,

既要在思想上高度重视医疗质量管理的重要性,又要在行动上积极落实医疗质量管理的各项措施;

既要继承以前疗养院优质服务的光荣传统,又要重视医疗质量的提升和医疗技术创新。双管齐下,

将疗养医疗质量抓好抓实,疗养院的质量建设才会取得实效,疗养院的发展才能顺利提速。

参考文献

徐迪雄,吴昊,郭继卫,等。医疗质量管理面临的形势和对策[]。重庆医学,

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张洪彬,

魏福云。全面加强医院医疗质量管理的思考。现代医院管理,,():

颜雪琴,董琳,

金可,等。加强医疗质量管理的若干措施[]。医院管理论坛,,():

许发发,

查正科,

刘翔,等。强化医疗质量管理提升医院整体水平。西南军医,,():

医院提升医疗服务质量方案篇

一、巩固完善公立医院补偿新机制

按照国家发改委、卫生部、人事部《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》和省政府办公厅《关于县级公立医院综合改革试点工作实施意见的通知》文件精神,

结合我县实际,我县医院从年月日开始取消药品加成,并制定了《县人民政府办公室关于印发县县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》文件,为取消药品加成提供了保障,并根据《州发展和改革委员会等五部门贯彻关于印发省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》、《关于印发州城市公立医院取消药品加成价格补偿办法和标准的通知》和《关于取消公立医疗机构医用耗材加成同步推进医疗服务价格结构性调整的通知》(文件精神,

进一步的加强了取消药品加成的保障。年县级公立医院取消药品加成补助州级补助(补助标准元/人)元;中央、省级财政医疗服务能力提升补助资金(省级补助取消药品加成补助)万元;

县级配套中藏医院取消药品加成补助元;县级配套县医院取消药品加成补助元都已到卫健局账户,卫健局按相应的比例进行拨付。

二、全面落实医疗服务体系规划

(一)制定方案。我局根据《州县医疗卫生服务体系规划(-)》和《县“十三五”医疗机构设置规划(-)的通知》文件精神,合理规划,到年,

力争完善县级综合医院传染病区的建设,力争完善县级综合医院设置精神门诊和心理治疗门诊,完成县级综合医院儿科、妇产科重点科室的建成。

到年社区卫生服务站规划建设达标率为%。人员配置方面,到年每千常住人口执业(助理)医师数达到.人,注册护士数达到.人,

医护比达到:.,卫生技术人员占全员%以上。

(二)加强社会办医根据。

根据《州人民政府办公室印发州关于促进社会办医加快发展的实施方案》的通知文件精神我县大力鼓励社会办医。现我县有康仁诊所、利众诊所等民营诊所。

(三)加强监督管理。目前我县已经全部搭建了“三医监管”信息化平台,初步形成了对医疗机构、医务人员、医疗行为监管;

使卫生计生行政部门和医院管理层成为“明白人”和“千里眼”,并以此为抓手实现医院精细化监督管理。

三、现代医院管理制度试点情况

(一)方案制定情况。年我县严格按照《州深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发建立健全现代医院管理制度的实施方案的通知》文件精神,根据我县实际,制定了我县《现代医院管理制度的实施方案》,

现正在报请政府审核。

(二)章程制定情况。根据《州深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发建立健全现代医院管理制度的实施方案的通知》文件精神,

我县县中藏医院、县人民医院于年底已制定了章程,现正在巩固完善。

(三)行风教育及满意度调查情况。我县县人民医院每周星期二开展三基三严培训,

每周星期三开展继续教育培训,按照年月全州二级以上公立医院参与国家满意度平台测评情况通报,县人民医院患者满意度为.分,样本量未达标,员工满意度未达标等情况,

县卫健局领导高度重视此项工作,

约谈县人民医院院长、分管院长,要求县人民医院立足问题、认真研究分析存在问题的原因,采取切实可行、积极有效的措施进行整改,我局把开展满意度调查工作纳入“行业作风专项整顿活动”的重要内容,成立以局长为组长,

分管副局长为副组长,县人民医院、县中藏医院负责人为成员的领导小组,

进一步提高认识,落实工作任务。要求各门诊诊疗科室每日当班门诊医师负责-位门诊团结作文患者参与满意度管理平台门诊患者满意度测评。根据测评内容做好做实相关要求;各临床科室护理单元责任护士负责住院患者参与满意度管理平台住院患者满意度测评。

根据测评内容做好做实相关要求。针对员工满意度低的情况,采取从薪酬福利、发展晋升、工作内容与环境等方面的改善,努力做好让患者就医便捷,

享受服务好、态度好、质量好的医疗服务,让员工感受到医院团结和谐、积极向上、甘于奉献的氛围,共同促进医院发展。

四、全面落实政府投入责任

(一)加强中医馆的建设。我县对维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等个卫生院,

投入万建设中医馆,现维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等个卫生院都已建设了中医馆;

年木苏乡卫生院、扎窝乡卫生院已上报中医馆建设项目。根据欧阳梅州长的要求,加大力度建设中藏医院的康复理疗服务能力。现我县中藏医院现已将康复理疗科建设成了重点科室。

(二)加强重点科室的建设。

我县县人民医院先后建设呼吸内科、儿科、妇产科、外科等为重点科室,提升了我县的医疗服务质量,我县中藏医院现已将康复理疗科建设成了重点科室,

提升了我县康复理疗的服务能力。

(三)全面提升县级公立医院综合能力。我县县人民医院在年通过了二甲复审,并于年通过了数字化医院的评审。

年与省医学院省人民医院签订远程医学合作协作书,逐步实现让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务;

县疾控中心于年通过二级乙等达标。年中藏医院、县妇幼保健院现正在进行进行等级评审工作。

(四)加强基础建设。

截止目前我县完成了县医院采购信息化建设(项目资金万)、县医院采购胃镜设备(项目资金万);妇幼保健院建设项目(项目资金万)、妇幼保健院采购设备项目(项目资金万)、妇幼保健院手术室建设(项目资金万);

中藏医院基础建设(项目资金万)、中藏医院设备购置(项目资金万)、知木林中心卫生院住院部建设项目(项目资金万)、晴朗乡卫生院建设项目(项目资金万初三作文600字)、中医馆建设(维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等个卫生院每个卫生院项目资金万)、年个村卫生室采购设备(项目资金万)、年个贫困村村卫生室采购设备(项目资金万)等项目为公立医院的建设提供了保障,

年继续加强中藏医院业务用房建设,

大力开展卡龙镇卫生院、石碉楼乡卫生院、维古中心卫生院等个卫生院维修改造项目,四美、沙拉、色尔古等个非贫困村的维修改造项目,

甲足、昌德等个贫困村维修改造项目。年县人民医院医技楼建设项目(项目资金万)已开标,加强了县医院的医疗服务能力。

年彭州市援建县中藏医院万,现已到账万,

用于中藏医院的手术室、检验科和放射科的建设、污水处理设备、发电机、办公设备采购等方面,加强了中藏医院的医疗服务能力。

(五)人才培养

。加强人才队伍建设。我局有编制人,现有人,

空编人,进修学习人,其中县医院人、中藏医院人、妇幼保健院人、疾控中心人,大大的提升了我县卫生人才队伍。

。加强科医生培养。

今年共培训全科医生共计人,

其中包含了卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等个乡镇卫生院。

。紧抓“传帮带”。

到年月底期间,我县共有专家人,

(其中包括业务院长、麻醉医师、护理等专业技术人员),年专家在我县中藏医院和县人民医院开展了常态化的三基三严培训,提高我县医疗服务能力。

我县加强对专家的管理,让专家到基层,

带动基层的医疗服务,让专家定期对医疗机构的员工进行业务和技术培训,让他们的技术留在藏区,加强对本土人才的培训。

(五)持续控制医疗不合理增长

根据《关于印发州控制公立医院医疗费用不合理增长工作方案的通知》(阿州卫计发〔〕号)文件要求,

年上半年公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占业务收入比重,公立医院药占比(不含中药饮片)比重,较上年下降,公立医院百元医疗收入(不含药品收入)消耗的卫生材料控制在目标范围内。

(六)持续张晓风散文读后感深化重点领域和关键环节补偿新机制

(一)推动医保制度改革情况

。持续推进医保。

随着医改工作的不断深入,我县继续全面实施“参保范围”“筹资政策”“保障待遇”“医保目录”“定点管理”“基金管理”等“六统一政策”;年我县继续按照《州发展和改革委员会、州卫生和计划生育委员会和州人力资源社会保障局关于印发按病种收付费改革试点方案的通知》(阿州发办〔〕号)和《州发展和改革委员会、州卫生和计划生育委员会、州财政局和州人力资源社会保障局关于印发州进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》(阿州人社发〔〕号)文件精神,进一步加强医保支付方式的改革。

。一站式服务。

我局与医保局合作在政务大厅开设了建档立卡贫困人口医疗保障“一站式服务”窗口,现积极有序的开展工作。截止目前我县报销医疗扶贫救助资金.万元。

。异地就医。我县继续根据《州医疗保险管理局关于开展异地就医即时结算目录统一编码对码工作的通知》(阿州医险〔〕号)、《关于转发州人力资源和社会保障局州财政局关于转发省医疗保险异地就医管理暂行办法的通知》(黑人社发〔〕号)和《省医疗保险管理局关于开展省内医保个人账户异地普通门诊和药店购药刷卡直接结算工作的通知》(川医险办〔〕号)文件精神,

有序的开展了异地就医工作,切实解决了群众看病难。

(二)持续深化药品耗材领域改革

。基本药物制度。推进实施基本药物制度,我县于年全面实施基本药物制度,

并在年制定了《县人民政府办公室关于印发县巩固完善基本药物制度和基层运行新机制实施方案的通知》(黑府办发〔〕号),至今我县各级医疗机构基药采购和配备比例均达标。

。药品和耗材零差率政策执行情况。

我县加强对药品和耗材零差率政策执行情况的持续跟踪评估,落实医院取消药品加成减少的合理收入,

通过调整医疗服务价格和增加政府投入,以及医院加强成本控制管理等渠道补偿措施,原则上%通过调整医疗服务价格,%通过财政给予以补偿,

增加的财政投入纳入预算管理,%通过医院加强管理,并适时调整,不断完善,

确保医疗服务价格调整达到财政保障可持续、医保基金可承受、群众负担总体有所减轻、医院收入不降低。

。“两票制”。我县严格按照(川卫发〔〕号)文件精神执行“两票制”制度。

(四)建立符合行业特色的人事薪酬制度。

开展常态化的考核,年我县制定了《县卫生和计划局关于开展年上半年基本公共卫生服务考核的通知》、《县卫生和计划局关于开展年基本公共卫生服务项目考核的通知》和《县卫生和计划局关于印发年县级卫生计生系统和乡镇(中心)卫生院综合目标管理考核方案的通知》文件,

对县级医疗机构和乡镇卫生院进行次公卫考核和次目标管理考核,对考核结果进行排名,

并根据名次给与奖励,

且医务人员个人薪酬不得与药品、检验、化验等业务收入挂钩。

年我县上半年公共卫生考核现已结束。

七、医联体建设推进情况

我县根据《省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》文件精神,根据实际情况建设医联体,

目前我县色尔古中心卫生院与彭州市二医院签订医疗联合体协议,

现彭州市第二人民医院检验师在色尔古中心卫生院开展:乙肝两对半、大便常规、小便常规等新项目。中藏医院与省第二中医医院签订医疗联合体协议,

现正在进行进修、技术指导等工作对接;

年月日,我局召开了嘉兴市中医医院对口帮扶县中藏医院的座谈会,

会议上对帮扶工作进行了对接与部署;年月日,总医院第四医学中心与我县政府重新签订帮带三方协议,在县人民医院设立帮扶点,并授予县医院“白金十分钟自救互救科普单位”,

捐助眼科医疗设备和赠药。年月日我县县人民医院与州人民医院签订了医联体协议。

二、面临的问题和困难

(一)推进医改工作压力较大。医改多部门协作机制尚不完善,

医改工作涉及多个综合部门,推进改革需要各部门破除现有体制上的障碍,当前医改任务繁重,

工作难度较大,日常管理协调缺少人手。

(二)基本公卫服务质量有待加强。由于我县地处偏远山区,医资能力不足,

工作任务逐年增加,加之我县居民外出务工人员较多、配合意识不强、认知不到位等,导致公共卫生服务内涵质量和规范性还不高,

成效不明显,存在居民健康档案更新不及时等问题,

需要进一步提升服务质量和群众满意度。

(三)分级诊疗体系尚不健全。一是患者选择医生就医,由于城乡之间的医疗资源分布悬殊明显,

导致许多经济条件好的患者稍有小病都投向县医院或上级医院,影响了分级诊疗制度的实施。二是基层医疗机构的专业技术水平相对较低,病人下转困难,

影响分级诊疗制度落实。

(四)人才紧缺矛盾依然突出。近几年虽然人才招聘的量和质都有了一定程度提升,但总体上人才紧缺现状未得到根本改善,

特别是有执业资格的专业技术人员严重缺乏。

(五)乡镇卫生院标准化建设。根据《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》和《乡镇卫生院服务能力评价指南(年版)》文件,结合我县实际情况,

我县乡镇卫生院在设备设施、公共设施、建筑面积、床位、人员配置、科室配置、服务内容和水平等方面难以达到标准化建设要求。

三、下一步工作思路

(一)继续推进家庭医生签约服务工作。在保障重点人群签约率的同时,

着重做好高血压、糖尿病、孕产妇等人群的个性化签约;

利用信息技术优化流程,提升服务效能,加强健康档案的管理和使用,让居民健康档案“活”起来;同时强化督查持续改进,

对家庭医生服务数量、服务对象满意度、健康档案合格率、更新率每季度开展督查考核,考核结果公卫经费拨付直接挂钩,与签约医生、健康团队绩效分配直接挂钩,提升工作实效,让群众拥有更多的获得感。

(二)继续完善分级诊疗体系建设。通过家庭医生签约服务和医联体建设及双向转诊等方式继续完善巩固符合我县县情的分级诊疗体系

(三)继续巩固完善“三医监管”系统的建设。构建精准、全程、高效的信息化医疗综合监管体系。

在全面建成平台的基础上,进一步着力构建集“数据采集、数据分析、督促整改、现场核查、裁定判决、责任追究”为一体的全过程、全链条监管体系。

(四)加强医疗机构的绩效考核。

公立医疗机构是医疗服务体系的主题,要利用好绩效考评这个指挥棒切实把公立医疗机构管好。我县对本辖区内公立医疗机构加强考核,

要把医改的目标导向体现到对公立医院的绩效考核中,控制医疗费用的不合理增长,

控制医院建设的规模,医保目录外的费用占比、药占比、耗材占比、检查化验收入占比等指标的权重,推动医疗机构完善内部考核,

考核结果和薪酬分配相结合。对社会办医机构也要建立有力的监管办法,引导它们更加注重质量安全,严格落实资金结余使用和盈利率的管控要求,

实现健康可持续发展。