神经外科护理工作总结
欢庆六一作文
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神经外科护理工作总结(通用篇)
总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,让我们一起来学习写总结吧。那么我们该怎么去写总结呢?以下是小编精心整理的神经外科护理工作总结,
欢迎大家分享。
一、常用药物有
。甘露醇:减轻脑水肿,降低颅内压。
用于急性。
为什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体,
只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压,
使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,
减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。
。甘油果糖氯化钠:用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。
。氨溴索:盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。
。醒脑静:清热泻火,
凉血解毒,开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷,
热入营血,
内陷心包,高热烦躁,神昏谵语,舌绛脉数。
。依达拉奉:本品可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍,抑制梗死周边领域使血流量下降,作用于脑梗死急性期,
抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化),从而发挥保护作用。
。注射用鼠神经生长因子:加速受损神经细胞修复。
。吡拉西坦:用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。
。阿莫西林钠舒巴坦钠:注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素,阿莫西林为杀菌性广谱抗生素,
舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。
。头孢曲松钠:第三代头孢菌素,对革兰菌作用强。
。头孢吡肟:注射用广谱头孢菌素类抗生素,
其抗菌谱广,对大多数革兰阳性和革兰阴性菌,
包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素(如头孢他啶)的菌株均有效。
。奥扎格雷钠:蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。
。尼莫地平:用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病,作用为扩张脑血管,改善脑供血。
使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。。硝普钠:强力血管扩张剂,
迅速降血压。
作用迅速,
但维持时间短暂。
。胞二磷胆碱:改善脑代谢。
。低分子右旋糖酐:增加血容量,
改善微循环。
神经外科的病人,
很多都消耗性是,
只能靠每天输液来供给营养。
常用的有,
中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素,维生素、氨基酸、葡萄糖酸钙等。
二、神经外科病人的基础护理
。口腔护理:
)口腔护理的对象:长期鼻饲者。
)目的:
、保持清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。
、防止口臭、口垢,促进食欲医学教`育网搜集整理,保持口腔正常功能。
、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,
提供病情的动态信息。
)昏迷患者口腔护理的注意事项:
、昏迷患者禁止漱口,以防误吸。
、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球,防止棉球遗留在口腔内。
、棉球不能过湿,防止因水份过多造成误吸。
、使用开口器时,应从臼齿处放入。
、动作要轻柔,
以免碰伤粘膜和牙龈,对凝血功能差的患者应更加小心。
。留置尿管的护理:对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口,
以防留置时间过长引起尿道感染。
。留置胃管的护理:由于医院护士工作量很大,病人的日常饮食一般由家人做。
)方法:首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水,再缓慢灌注鼻饲液,注入完毕后,
再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量不超过,温度~℃。
间隔时间不少于。需用药物时,应将药片研碎、溶解后再灌入。
)证实胃管在胃内的方法、
。接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
。置听诊器于患者胃部,
快速经胃管向胃内注入空气,
听到气过水声。
。将胃管末端置于盛水的‘治疗碗内,
无气泡逸出。)长期鼻饲者应每天进行口腔护理,
胃管应每周更换(晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入)。
。气管切开病人的护理:每天对切口进行消毒,更换敷料。
(用碘酊消毒,
再用酒精脱碘两次。)
。氧气吸入的护理:每日更换湿化瓶,
瓶内灭菌水低于最低水位时,应加注灭菌水,或生理盐水。
。留置深静脉的护理:每周更换保护膜。常规消毒。
若为股静脉,应及时备皮。
。心电监护病人的护理:定时测量病人血压,
心率,血氧饱和度。严密观
察病人生命体征。
三、总结:
神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。
病人的观察重点是神志及生命体征。
在临床带教过程中,贯彻理论与实际统一的原则,
我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性,还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维,
保证护生们顺利安全的进行实习,使护生在我科高质量完成实习,
并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下,带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本年度带教工作,我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。
一、我科在带教过程中存在的问题
、监督力度不够,带教老师责任心不强临床带教制度不够完善,监督措施不得力。例如个别老师带教意识淡漠,
缺乏责任感,片面认为带教是一种负担,害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作,只让学生跑腿干杂活,
不教予知识;而有的带教老师在护生实习后期,
认为护生有了一定的操作能力,就放手让其独立操作,不再亲自监督指导,
从而增加了差错发生率,
为医疗纠纷的发生埋下了隐患。
、带教老师经验缺乏:由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距,导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况,此外,
由于对教育心理学了解不够,其教学方法、方式死板,
很难激发护生的学习兴趣。
、带教老师自身职业素质不足:临床带教老师职业素质不足主要体现在:如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机,夜班睡觉,
把护生当劳动力,使唤他们做这做那,自己却坐着不动等等。
、护生操作技术生硬,工作责任心较差:由于护生的护理操作技术生硬、不熟练,
让患者难以接受,即使勉强接受,也会引起患者不满,易引起医疗纠纷。
部分护生责任心、耐心较差,对患者的询问感到不耐烦。对自身要求不高,
、护生理论知识薄弱:实习是护生过渡为称职护生的必须阶段,
在实习过程中不能很好的运用理论知识,思维还处于在学校时期的幼稚期,独立思考能力及观察力还有待提高。
:护生的法律意识薄弱:护生进入临床实习,
对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关,
对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,
不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信,
尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,
擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,
引起医疗纠纷。
二、我科针对以上问题采取了相应的措施
、增强带教意识与责任心,加强对带教工作的组织与管理,实行一对一的带教。带教老师必须严格示教,
坚持一带一,放手不放眼,
在临床护理教学中能突出重点,讲清难点,并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生,以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生,
使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法,理论与实践紧密结合多年来,我们坚持了以实践
为中心的方针,
带教中注重提问式为主,
灌输式为辅;示范性为主,理论为辅,带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下功夫,
提高学生的。认识能力、观察能力。
、不断完善自身的教学素养:临床带教老师应积极参加各种带教培训,学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态,因人施教,
灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合,
使护生不仅知其然,还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合,多为护生创造合适的临床操作机会。
要及时准确回答他们的问题,
采用激励式教学法,多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣,
充分调动他们的积极性,以达到不断提升他们职业素质的目的。
、师生双方建立互相信任、互相学习的关系
我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念,从护生入科开始,科室便通过护生基本情况和个性特点,
针对每个人的优点与长处,
鼓励护生展现个人的优势与长处,让其在适当的时机得到充分发挥。
并调动护生主观能动性,鼓励经常向老师提问,
在解答问题的过程中,互相学习,一起进步。
且关心护生的生活状况及心理状态,分享其实习过程中的喜怒哀乐,让护生感觉既是老师又是朋友。
、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与
我科能严格按护理部的教学要求及认真执行科室教学计划,
按要求定期组织护理教学查房,事先安排护生对查房病种相关知识进行预习,让其按照新的护理查房模式开展查房,改变过去搬书照念的习惯,有针对性的,
制定切实可行的护理措施,
老师在整个教学查房过程中,
通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题,
学会解决问题,
实行以来,
发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。
、提高护生工作条理性及动手能力
首先,
让其在实习前阶段制定实习计划,有目标的去学习,
并让其了解护士的工作流程,明确每班工作任务,脱离一味听从带教老师安排的呆板学习方法,多动脑思考,
灵活安排工作任务,提高工作效率及条理性;其次,培养护生动手能力,
这是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,
并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,逐步熟悉操作规程后,再到实践中应用,做到了熟练,
并指导她们按正规操作流程进行操作,
避免从一开始就养成错误习惯;再次,培养对工作认真负责的态度,养成良好的习惯,
随时指出工作中的不足之处及恶习。
、加强带教老师和实习护生法律意识的培养。
组织带教老师认真学习相关的法律知识,及时查找在护理带教工作中容易引起医疗纠纷和医疗差错的隐患,一经发现立即予以纠正。带教过程中始终坚持尊重患者,
维护患者的权利,保护患者的隐私。组织实习护生认真学习相关的法律法规知识,
严格执行各项规章制度,指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在带教老师的指导下对病人实施护理,
不能独立进行操作,避免出现纠纷和差错。
年在我科实习较突出的实习生:何蒙蒙、左群峰、刘盼盼、银立姿、佘颖颖、刘雨、肖丝丝、海彬彬、康红苹、李昱婷等。
我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,
较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:
一、加强了病房管理
、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,
并督促护士实施,监测实施效果。
、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的’根本保证。
严格执行岗位责任制和护理工作制度,
提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。
坚持查对制度:
()要求医嘱班班查对,
每周护士长参加总核对—次;
()护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。
认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,
考试合格率达%。平时严格要求护士按规程和常规执行。
、加强了质量管理
定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。
基础护理合格率、护理表格书写合格率》%,急救物品完好率达%。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。
提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,
业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。
组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达%。
在加强理论学习的同时,
注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,
操作考核始终贯穿于日常工作中。
每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,
并及时改正。
三、加强业务学习及教学科研
鼓励护士参加夜大、自学考试。
组织护士学习书写论文方面的知识。
认真做好实习带教工作,
按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范。
对护理人员实行全员竞聘上岗。
五、存在的不足:
护士的论文科研工作还需要加强。
新护士的急救技术还需要进一步带教。
病房管理需要进一步加强。
转眼之间,又到了年的年终岁尾。现在,
我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观,科室业务工作也有很好的发展。
在院护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将年护理工作总结如下:
一、严格管理,
有效协调
一年来,
在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,
认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;
及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;
让医生护士在身心愉悦的状态下工作,
也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,
如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对-次,
并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,
一年来未发生大的护理差错。
、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,
加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,
如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,
提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,
努力提高护士的整体素质
、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习余次。拓宽了护士的知识面,
提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,
体现了护士们较高的知识水平,
受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院.护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
、坚持晨间提问每周两次,
并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,
使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在年度护理部组织的三项操作技能考试中,
总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
四、注重服务细节,
提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,
微笑服务,
耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,
满意度调查平均分在分以上。
五、做好带教工作及科研工作
、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,
尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的`知识。
、在护理工作中灵活应用护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
五、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,
延长其使用寿命。
、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,
漏收。
、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
六、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数人次,
人数人,其中一级护理人次,危重病人约人次,成功抢救病员数人,
输液人次。送入中心病人数人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,
兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。
在今年的.护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
、管理经验不足,
管理水平有待提高
、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,
要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,
以提高整体抢救水平。
、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,
有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
、科研工作是薄弱环节。回顾过去,展望未来,
希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。
一、顺利完成了二楼的病区扩展,
使病区原床位数由张扩大至张。
全科护士团结一心克服护理人员少、护理任务重等难题,保证了各项护理工作有序开展,
凭借优质的护理服务得到病人及家属一致称赞,收到表扬信十余封、锦旗三面,并在第二季度获得护理部颁发的“护理服务优胜科室”。
二、进一步完善了科内护理专业技术小组
保证了科室护理工作‘事事有人管,人人有责任’,该护理理念得到全院各护理单元的积极响应和推广,也得到院外兄弟单位的`赞赏和效仿。
三、完成了科内各护理班次及职责的大调整
加强了基础护理和安全管理,实行电脑双运转,保证了医嘱的及时处理和核对,提高了工作效率,减少了护理差错,
确保了患者的各项治疗和护理准确有效地执行。
四、对我科使用的护理记录单给予较大的修改
使护士的文字记录内容大大较少,节约了护理记录的时间,确保把护士的时间还给病人。
五、加强对各级护士的业务学习及技能培训
营造良好的科室学术氛围。年我科共发表护理论文篇;护理科研“湿性疗法在神经系统疾病患者压疮护理中的应用”顺利结题,并得到了鉴定专家组的一致好评;
开展了高新技术准入两项,
“内置式卫生棉条在大便失禁患者中的应用”、“新型敷料与负压引流在难治性压疮护理中的联合应用”。
六、伤口护理工作进一步开展
年我科收治伤口患者余人,伤口门诊人,
完成院内伤口会诊人次。完成省伤口专科护士临床实践指导人,院内外伤口专题讲座次。
回顾一年来神经外科的护理工作,
使我学到了很多,
成长了很多,
同事们的工作干劲也大大提升了。在科主任、护士长的带领下,每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事情,
为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无轮工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。
神经外科是外科中急、危、重病号较多的科室,特别是节假日病号数量比平时增多,
并且患者有较多的昏迷者,对于这类患者及时密切观察病情变化,做好护理记录。
及时治疗、口腔护理、会阴护理、翻身拍背,对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等,除此之外还得接受急诊病人,因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。
在医院及护理部领导下,积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念,一切从病人出发,一切为病人着想,努力保证护理安全,
防范护理差错。
现将一年来存在的问题简单归纳如下:
、执行各项规章制度不严,
落实不到位,
未严格执行三查七对原则。
、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,
出现抄错,漏抄现象。
、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。
、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
、主动学习风气不够浓厚。
、健康教育不够深入,
缺乏动态连续性。
在今后的工作中我会做到以下几点:
、严格执行三查七对制度,加强重点环节的监控,坚持做到“三清”,即书面,
口头,床旁交接清楚。
、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,
复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。
、急救物品完好率达到%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,
随时抽查,
保证了急救物品始终处于应急状态。
、以病人为中心,
加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,
并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的‘心理状态与需求。
、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。
虽然繁忙;
虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,
就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。
我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力!
一年转眼即逝,
年就要过去了,外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。
在这一年中外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,
每位护士都很热爱这个年轻的集体,
不管工作有多忙多累,
大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,
同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,
互相关心、互相帮助。
工作上,按照年初的计划:
、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识共同提高护理质量;
、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,
达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
、全年基本做到了对化验单的细节管理,
确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;
管理上,紧密跟随医院、护理部的各项改革:
、学习并推广使用系统。
组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,
使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
、护理质量管理逐步提高。
配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,
并重新制定了各个班的每日重点工作,
使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,
固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
、为了提高护理人员的自身素质,
在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,
共同学习。
、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
、每位护士能够利用业余时间自觉的’学习科学文化知识,
续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,
外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,
并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,
争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好外科这个年轻的科室吧。
为了进一步改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,切实为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,
自年月日“优质护理服务示范工程”在神经外科病房开展,现就年的工作进展情况总结如下:
一、创新护理工作模式,
实施全程护理
一是落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我院结合护士分层管理,
根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,
做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,
又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,
保证责任护士管床到位。
专业组长负责对本小组护士工作给予监督管理,
并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,
落实治疗性护理和健康教育,
心理护理,生活护理,
做到全程全方位护理。
二、是夯实基础护理,实行基础护理三化一体
做到基础护理技术专业化,
基础护理服务个体化,基础护理工作人性化。根据我科病员住院周期长,精神衰退生活懒散等特点,
重点加强基础护理,要求护士做到“三短、六洁、九知道”,科室质控小组加强监督、检查及考核。
三、倡导主动服务,
提供人性化护理
患者一入院,护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和责任护士,
还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,
极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。
清晨,
病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,
患者心中的茫然消除了。
检查前,
护士把检查的‘目的、配合等注意事项一一告知,
患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心,让病人真正感受到我们的医护服务,
品味出我们的优质所在,护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我院于七月份运用了电子专科表格式护理病历,大大减少了护士用于记录的时间。
护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
五、加强教育培训,提高护理能力
护士长组织全体护理人员学习培训考核《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,
并组织全体医务人员认真学习职业道德规范和卫生行业作风建设的有关规定,
医院各项规章制度和各类人员岗位职责,
同时开展多种形式的活动。
六、重视健康教育,延伸护理服务
结合专科特色,不断丰富优质护理服务内涵,为患者提供从入院到出院,
到出院后的全过程无缝隙护理,认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作,
使病员真正得到心理康复,早日回归社会,提高生活质量。
在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,年我们会走的越来越好!
各位朋友您们知道吗,
曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,
说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄——警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,
你们是真正的英雄!”
其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏强暴勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。
朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?
如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。
一次一位护士的头部被病人的拳头击中,
当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,
作为精神科护士的我不理解谁能理解。
”
我们不是英雄,因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇,而我们的工作更多时候是平凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了,
护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等,当别人提及时,护士却坦然道:“虽说臭味让我几天没吃好饭但精神科护士的最大特点就是爱心和耐心,我做到了。”如此日复一日、年复一年,
这些琐碎也霜染了一群年轻男护士的鬓发,没有鲜花也没有人喝彩,为了这些琐碎他们默默的毫无怨言地奉献了他们的年华和青春。
我们不是英雄,因为英雄意味着所向披靡、意味着无泪,
而我们却常常有泪:因为不被理解、因为被理解、因为心痛病人、因为被病人心痛、因为有一次有一位病人胁持了我们的一个护士,长的铁棍顶在胸前刺穿了皮肤,铁棍上殷红的鲜血让人惊心,
此时此刻多希望有一位英雄能从天而降;惶恐的。眼泪必须咽下,
因为此时能帮助我们的只有冷静、智慧和我们所特有的沟通技术,几经周旋护士终于脱险了,病人也回到了病房重新接受治疗,而我们的眼泪也禁不住的流了出来。
虽然常常有泪,
但我们却无悔于我们喜爱的精神科护理事业。
我们不是英雄,我们只希望能用自己的双肩担起所有精神病人的痛苦;我们不是英雄,
我们只希望能用自己的双手为精神病人撑起一遍蓝天让旭日温暖他们的心扉。我们不是英雄,但我们愿像英雄那样无论是寒风刺骨还是大雨磅礴只要听到呼唤就义无反顾地用我们的技术和爱心为精神病人及家庭送去康宁和友情;我们不是英雄,
但我们愿像英雄那样英勇无畏用我们的智慧和力量为人民的心理卫生保驾护航!
精神病院这个名字听得多了,
人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。
这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。
我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。
带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,
在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,
里面住着的全是女病人。
带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。
在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。
带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,
我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,
长久未能得到宣泄,
然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,
甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉,
不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,
而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,
由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,
思维也变得迟缓,
所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,
慢慢的,
便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,
复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。
我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,
除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。
心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,
让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,
并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
在与病人的交谈过程中,
摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?
为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉。
探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中,
要听出病人思维上的。漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释,帮助其消除疑虑,增强信心。
人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题,
烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示,
激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。
带教老师给我们复习了一些相关的内容后,便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。
我们一小组的人和带教老师围成一张台,然后带教老师陆续叫了三个病人来,她在我们面前询问病人的情况,
并介绍其病情给我们认知。
第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士,第二个是常开心自笑的女老师,第三个我的印象有点模糊。
给我印象最深的还是第一个女士。
她说她常听到一个男人跟她说话,但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡,她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁,
自己也不认识他,只是听到一把声音在和她谈话,什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话,她说有。
她的声音还带点激扬和悲亢地说:“我不是讲那些话,
我是讲述自己的心,我是用心来和他交谈的!”
然后带教老师的问话结束了,我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候,
我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上,沉默不语,情感低落,沮丧忧虑的低着头。
我想过去跟她谈谈心,哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰,但我连这样的时间都没有,她们马上便要开饭了。
我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情,
回想起她刚才的那一句“我是用心来同他交谈的!”,我想她除了有精神分裂症之外,
还同时存在着抑郁症,又或许是抑郁症伴精神分裂症。
精神病是分神经性和心因性的,
我不知道她属于哪一种,
又或许两种都有吧,我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种,我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。
我听她那一句话激动的声音,我想她内心深处是很渴望去倾诉的,但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?
会不会是因为她很想诉说自己的内心,然而却得不到满足,而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声,与她交流呢?
这只是我的推断,
我不敢确定,要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。
或许那一把声音是她最信任的声音吧,听不到那一把声音,就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。
我想如果我是她的护士,我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感,希望以真诚的爱心来换取她对我的信任,取替她所幻听出的那一把声音的位置,希望这样能够医治她的幻听,
然后再与她进一步的做心理治疗。
或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,
当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,
不要让他们的心灵再一次受创!其实患病很平常,正如我们每一个人都会犯错一样,只要认识到错误,
并加以改正就行了,精神康复者也一样,
只要认识到自身的疾病,
并加以控制就行了。社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的!
年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所提倡“三好一满意”为主题的服务宗旨。
围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,
开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标大体达到了目标要求,
现将年度神经外科护理工作总结如下:
一、注重护理人材培育,护理人员素质普遍提高
、每周早交班进行提问,
内容为基础理论知识,院内感染知识和专科知识,
以增进大家一路窗习和进步。
、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,同时增强护理相关法律法规的学习。
、有踊跃参加院里活动的,在排班上给予方便,为科里及院里博得了多项荣誉。
、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率%,考核合格率%。
二、增强护理安全管理,保证护理安全
、每一个月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提成切实可行的防范办法。
、增强了对护理缺点,
护理投诉的归因分析;每一个月对发生的护理缺点组织讨论,分析发生的原因,
应吸取的教训,制定整改办法,
对反复出现一样问题的护士责其深刻熟悉。
、为提高护士应急反映能力,熟悉处置紧急情况,
科里每一个月组织学习护理紧急风险预案,
并进行演练,增强护理质量控制,提高临床护理质量。
三、深切开展优质护理服务工作
护理管理的创新,
巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设取得了升华。我科始终如一的依照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了%。
神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,
也从来不说“不”,
展示了每一名护理人员处处为病人着想的’服务理念。
四、护理文件书写,切实做到准确、客观及持续
书写进程中要认真斟酌,能客观、真是、准确、及时、完整的反映病人的病情转变,
不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时增强监督检查的力度,
每班检查上一班记录有无纰漏。
发现问题及时纠正,每一个月进行护理文书质量分析,
对存在问题提出整改办法,并继续监控。
五、急救物品完好率达到%
急救物品进行交交班管理,
每班专管人员进行全面检查一次,
护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。
六、做好医院品级评审工作
组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部份,
并慢慢实施。
同时依照医院部署做好各项迎检工作。工作中存在不足:
、年轻护士多,专科知识及专科技术有待提高,
特别是急救技术,也是明年工作的重点。
、部份护士缺乏沟通能力。
、书写论文少。
、个别老师不会带教。
年悄然而至,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,
感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:
每月科内业务学习两次,邀请科主任及资深医师讲课,内容为开颅手术病情解剖、神经外科生理解剖,
颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单和的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,
酸碱平衡紊乱,
并让年轻护士实行幻灯片形式业务学习,加强年轻护士业务技能。
三、有效沟通技巧,
提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,
以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,
学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,
建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
培养护士突出的`应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,
提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意识的培训。
根据责任制分工,
明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后分钟学习励志书籍,
培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。更新组合新的护士角色,
突出专科特色,
寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,
治疗和护理,大大减少了并发症,
提高了抢救成功率,降低了致残率。
人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,
勤奋好学,
年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。随着社会经济的发展,交通事故不断增加,
使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。
医院在不断发展,患者我们的要求也在不断提高。
今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,
不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
光阴任苒,岁月如梭。年通过招考我进入了医院神经外科工作,转眼间进入医院已近三年多的时间,在这宝贵的三年里,
在医院领导的关心指导下,在同事们的帮助下,
自己的思想素质得到了提升,临床专业技能得到了有力提高,在工作岗位上,本人恪尽职守,
尽心尽力,积极为医院的发展,
为服务广大病人贡献出自己的绵薄之力。感谢领导给予我的平台,谢谢同仁们在工作上对我的帮助和支持。在以后的工作中,我将竭尽所能,
在平凡的工作岗位上发光发热。下面将的个人工作总结如下:
一、工作完成情况
加强政治理论学习,提高自我的素养
参加工作以来,个人始终坚持政治理论学习不放松,通过参加集体学习和利用业余时间,
坚定了自己的理想信念,也提升了自己的政治素养,增强了大局观和责任观。此外,
个人还利用各种时间和培训机会,积极提升自我的专业技能知识,在这三年的时间内,自己的专业技能水平和能力得到了提高。
心系病患,认真接诊每一位病人
作为一名医生,我深深的知道自己的职责和使命,作为一名医生,救助病患是我们义不容辞的责任,
病人相信我们,我们就要尽自己最大的能力去帮助他们,
为他们解决各种生理和心理上的问题。在神经外科接诊的过程中,我始终保持这种心态,认真的对待每位前来看病的病人,
认真聆听他们的诉求,帮助他们根除病灶,将病人当亲人,
在神经外科的接诊过程中,有很多病人得病的根源是由于工作压力大,同时缺少亲人的理解和安慰,久而久之,
心理产生了疾病,
出现了各种神经性的问题,因此,
在具体治疗的过程中,我十分注重对其心理的治疗,一方面安慰他们的家属,
让他们的家属能够宽心,另一方面,从心理的角度,
耐心细致的帮助他们解除痛苦,通过自己不懈的努力,获得了病人及其家属的好评。截止目前,全年共接诊次,
未发生一起医疗事故,病人满意度达到%。
坚守职业道德,
防腐拒变
在工作中,
我深深知道作为一名医生在面对病人家属的“好意”时,必须要坚守职业道德,守住底线,救死扶伤是我们的职责,
更是我们义务,
因此,在实践中,一方面,我时刻牢记自己的使命和职责,不忘自己的本份,
在思想意识上坚守底线,廉洁自律,不越红线;
另一方面,在实践中,
对于病人家属的每一次“好意”,
我都坚守原则,不拿病人家属的一分一厘,清清白白行医,
干干净净做人。
理解病患,做好安抚
近年来,在全国医患之间的矛盾不断加大,在面对实践工作中的各种医患矛盾之时,
按章办事,遵守法律,和谐稳妥的处理好医患之间的纠纷是我们每位医护人员的必须要遵守的原则,
因此,当我遇到这类问题时,首先从病人得角度出发,安抚病人得情绪,
理解病人;其次是有礼有节,按章办事,
积极和谐的处理各种矛盾;此外,
在业余时间,
我还不断的加强自我的'法律专业知识的学习,让自己知法,懂法,
不断拓宽自己处理实际问题的能力。
加强学习,提升技能
参加工作以来,个人努力加强专业技能方面的学习,
先后参加了、等各类培训班,
攻读、等课程,同时,注意学以致用,
努力将自己所学的理论知识,运用到实践工作中去,
不断提高自我的专业技能水平和临床医疗能力。多年,个人还先后撰写了等多篇学术论文。
严格贯彻医院的各项规章制度
在工作中,本人严格贯彻落实医院的各项规章制度,
不迟到,不早退,努力学习前辈和各类先进的高尚医德医品,通过学习他山之玉,
不断的提高自己。同时,
目前全国各大公立医院正在开展医改,
在工作中,我坚持拥护医改的各项措施,
贯彻执行各项医改的政策制度。
二、存在的问题
三年来,虽然在本职岗位上,个人取得了一定的成绩,
但与医院的要求,与领导的要求,与先进标杆,
还有很大的差距,存在这一些不足之处,这些不足之处,主要体现在以下几个方面:
一是思想素质仍需提高。自己的政治觉悟,
思想理论素养,
大局观方面还有待于进一步提高。
二是专业知识技能方面还需要加强。尤其是要学习国内在神经外科方面的先进成果,前沿理论等方,不断的加强自我的专业技能水平。
三是创新力度不够。
在工作实践中,受到传统思维的影响,工作的创新能力尚需加强。
三、年的工作计划安排
面对未来,
在日后的工作中,
我将积极加强以下几方面努力的力度。
进一步加强思想理论素养和专业技能水平的提升。
进一步认真系统强化神经外科专业知识,
让自己的综合素养和能力得到切实提高。
进一步加强自我创新能力的提升。在工作实践中,勇于打破传统思维,
不断拓宽自己的视野,提升创新能力,
更好地服务本职工作的开展。
做好各项本职工作,服务好广大患者。
立足本职岗位,强化职业操守,坚守道德底线,在提升专业技能的同时,进一步提高服务能力,
服务好广大病患,尽自己的能力让他们早日康复。
在未来的工作中,
本人一定将快马扬鞭,比照先进,不断加强自我各方面素养和能力的提升,立足本职,爱岗敬业,
发挥出自己的力量,
更好地服务广大病患,服务医院的科学发展。
年在院部的关心与支持下,
在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,
现将全年的护理工作总结如下:
基本情况
、人员结构:全科护理人员共人,其中护师人,
护师人,护士人。
、工作量统计:普外科全年共收治住院病人余例,
手术例,
全年无院内感染及护理事故发生。
一、优质护理方面
。继续实行分组责任包干制,
包床到护,责任到人。要求责任护士小时在岗,
小时负责。护士实行分层级管理,继续实行排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,
同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,
体现分层及扁平化管理,能级对应。
。设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,测量体征,
拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
。加强健康教育,
要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,
其丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
。夯实基础护理,
提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,
如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
。设立护理工作日志,记录工作量,
护士长根据工作数量、质量、技术难度、患者满意度等来核算绩效考核,
提高患者满意度。
今年优质护理示范病区类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二、科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,
对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作,科内质控分为三个层面,
护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,
并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士质控计划,
选取两项内容进行检查,
检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,
直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,
对年资低的护士,
责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定化护理计划单,指导组员及时实施护理,
每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,
至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,
腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品,
保证用药安全。认真学习输血管理制度,
配血必须双人核对双人签字,血袋保持小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,
同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的。风险进行评估,
达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
年普外科新近护士人,
对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,
实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。
支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习月,有名护士进行本科学历的继续教育。
两个月的神经外科实习生活转瞬就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙劳碌碌,但是让我觉得很充实,
也学到了不少的东西。
神外的病种错综简洁,包括车祸等缘由导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,
脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,
躁动,
昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有特地的监护室,收治那些危重病人。
神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,
亲热观看生命体征,保持引流管的通畅,
保持病人正确的体位,
严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,
短短的时间让我感受到了科室的`温和,
对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观看病人有无不适,床铺是否保持清洁,准时更换污染的床单,
关怀病人翻身,保持舒适的体位,
我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发觉我的理论学问还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,
感到特殊惭愧,还应当加强理论学问的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,
留意事项等,这样才能更好的为病人供应关怀。
年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,
全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,
开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,
现将年度神经外科护理工作总结如下:
一、注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高
、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科知识,
以促进大家共同学习和进步。
、每周组织感恩父母的作文200字全科护士开会学习医院的护理核心制度,
同时加强护理相关法律法规的学习。
、有积极参加院里活动的,在排班上给予方便,为科里及院里赢得了多项荣誉。
、各级护理人员参加科内、医院组织的`理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率%,
考核合格率%。
二、加强护理安全管理,保证护理安全
、每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提成切实可行的防范措施。
、加强了对护理缺陷,护理投诉的归因分析;
每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,
制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识。
、为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,
科里每月组织学习护理紧急风险预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量。
三、深入开展优质护理服务工作
护理管理的创新,
巩固了护理示范病房建设;拓展的`护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。
我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了%。
神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
四、护理文件书写,
切实做到准确。
客观及连续书写过程中要认真斟酌,
能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,
使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,
对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、急救物品完好率达到%
急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,
保证了急救物品始终处于应激状态。
六、做好医院等级评审工作
组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分,
并逐步实施。
同时按照医院部署做好各项迎检工作。工作中存在不足:
、年轻护士多,
专科知识及专科技能有待提高,
特别是急救技术,也是明年工作的重点。
、部分护士缺乏沟通能力。
、书写论文少。
、个别老师不会带教。
在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,
我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,
也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。
护理是一门高尚精细的职业,同时也布满了琐碎与简洁,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,
还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,
这也就从一种高度上要求你必需认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作诠释,
它不仅要求我们要有良好的专业素养与心理素养,还要求我们要有良好的身体素养,
只有具备了这些素养,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。
就其争论范围来说,神经外科主要争论对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖简洁,
加上人类大脑的机能的熟识并不是特别清楚,
而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了确定的困难,例如:对于昏迷的病人,
可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),
其争论范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,
因此,对于神经外科医生来说,
面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的争论范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,
神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不特别清楚的、简洁结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必需准备,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,
又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;
在手术时,
必需特别生疏大脑的局部解剖,
以娴熟的操作技巧,
进行手术操作,
才能做到既损伤小,
又能达到手术治疗的目的,
在手术后,选择实行何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,
对病人的病情进行快速、精确的分析推断,并准时选择实行有效的抢救及治疗措施。因此,
随时预备处理突发大事,也是神经外科的特点之一,而具备对突发大事的应急力气,也是神经外科医生必需具备的`基本素养。
在这两个周中,在代教老师的关怀下,
学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从开头,
我也第一次知道看似简洁的操作实施起来竟然这么困难。通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了确定的熟识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,
会消逝颅内高压三主征,通过临床使我把握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的迅速而灵敏应用;
由于此类患者长期卧床皮肤干燥简洁失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,
产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;
干燥的皮肤要清洗干净我们关心此类患者每天定时翻身、按摩,削减因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与简洁,
每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观看出病人病情变化的也是我们,
从每天早晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开头。整体护理的实施从确定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,
但是却供应了更多与患者相互沟通的机会,以便对患者供应更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也认为正确而不怀疑这种精神会成为我以后工作的动力源泉。
时时刻刻鼓舞我不断向更高的目标迈进!