关于医疗项目计划书篇

「关键词关键词,

医疗机构,试验性医疗行为,医学伦理委员会,立法

从年月日,

广东三九脑科医院进行了国内第一起用于戒毒治疗的脑科手术,在社会上引起了强烈的反响,目前,

全国越来越多的医院开展了“手术戒毒”的治疗:北京、上海、江苏、辽宁、四川、湖南、福建等多家医院声明已成功施行了戒毒手术,但随着“手术戒毒”被越来越多的人知晓,也因此引发了医学界的正反大辩论。

年月卫生部向全国医疗卫生机构下发通知,要求停止用于毒品依赖者的戒毒治疗的脑科手术。通知称,部分省市的一些医疗机构将脑科手术用于毒品依赖者的戒毒治疗,在社会上引起了很大的反响。

脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目,目前临床研究尚未结束,

该项手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。为保障患者的健康权益,

促进科学技术的进步,

卫生部就脑科戒毒手术中的有关问题召开了专家论证会,指出该项手术不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供,

要求暂停该项手术的进行。

根据已经接受手术的毒品依赖者的情况看,此项手术有可能成为帮助毒品依赖者戒除毒瘾的技术手段之一,因此卫生部将在严格管理和监督下进行科学研究,届时,

研究成果将为各级医疗机构作出最有效的指导。卫生部要求开展此项手术较多的广东省和四川省的卫生行政部门,组织专家研究制定科学的评价方案,

对业已接受手术的患者进行观察和随访,以便客观、科学地确定该项手术的适应症、安全性、有效性,并在此基础上提出对该项技术的临床应用和深入研究的意见。卫生部在接到上述意见报告后,

将组织专家进行进一步论证,再决定是否将此项手术用于戒毒治疗。

透过关于“开颅戒毒”存在争议的新闻,笔者在此想讨论一下我国对试验性医疗行为的管制问题,想呼吁一下关于医疗机构医学伦理委员会的立法。

传统意义的医疗行为可简单概括为以治疗疾病为目的的诊断治疗活动。

但是,随着医疗技术的发展和民众生活观念的变化,

上述传统定义已不能适应医学的发展和对患者保护的需要。目前在各大型医院,常常会使用危险与疗效均属未知(或国内首次使用)的新药物或新技术。

实施这种医疗行为的目的主要是为了医学进步,

而诊疗的目的居于次要地位,所以被称之为试验性医疗行为,或人体试验。

医学伦理委员会设立宗旨和原则

医学伦理委员会旨在妥善实施临床试验性检查和治疗,保障受试者合法权益,

促进我国医药事业的发展。

应主要适用于从事试验性医疗行为的三级医院(含专科医院)。国家应支持医疗机构的医学科研工作,鼓励试验性医疗行为在三级医院的实施。

医学伦理委员会的设置、审批与登记

.医学伦理委员会的设置

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构医学伦理委员会设置规划。

医疗机构医学伦理委员会的设置应符合以下条件:①医疗机构为三级医院;②医学伦理委员会至少包括两个以上专家组;③具有符合资质要求的专家;④国务院卫生行政部门要求的其他条件。

具有上述条件的三级医院,

可以自行成立本院的医学伦理委员会。不具上述条件的三级医院,可以在所在地省级人民政府卫生行政部门协调下,由多家医疗机构共同成立医学伦理委员会。医学伦理委员会的行为,

由医院独立承担民事责任,多家医疗机构共同成立医学伦理委员会,由所审查事项涉及的医院独立承担民事责任。

.医学伦理委员会的审批

医疗机构设置医学伦理委员会,应当向所在地省级人民政府卫生行政部门提出申请,并提交下列文件:①设置申请书;②医学伦理委员会章程;③医学伦理委员会的专家组设置及成员。

省级人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起日内,作出审核结论。

批准设置的,

发给设置医疗机构医学伦理委员会批准书。不批准设置的,将审核结果以书面形式通知申请人。

.医学伦理委员会的登记

省级人民政府卫生行政部门应对医疗机构医学伦理委员会登记以下主要事项:①医疗机构名称、地址、法定代表人或负责人;②医疗机构所有制形式;

③医疗机构诊疗科目、床位;

④医疗机构注册资金;

⑤医学伦理委员会章程;

⑥医学伦理委员会的专家组设置;⑦医学伦理委员会的专家成员情况。医疗机构或医学伦理委员会的基本情况发生变化,

必须在变化后日内向原登记的省级人民政府卫生行政部门办理变更登记。任何单位或者个人,未取得医疗机构医学伦理委员会批准书,不得开展医学伦理审查工作。

医学伦理委员会的专家组

医疗机构医学伦理委员会应当依据医学伦理审查内容、专家委员学科专业的不同设置不同专家组,包括:药品审查专家组;医疗器械审查专家组;

医疗技术审查专家组;国务院卫生行政部门批准设立的其他专家组。

医学伦理委员会专家组组成人数应为人,专业应集中在临床医学、临床药学、医学伦理学、卫生法学和医学心理学涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家组成员的二分之一。

在医学伦理委员会中,本院主管医疗科研副院长为主任委员,其余位委员由医疗机构聘请医护专家人及非医护专家人担任。其中医护专家委员,由内科、外科、精神科、病理科或检验科、护理部专家担任。

非医护专家委员,由院内或院外社会工作者、伦理学专家、法学专家或社会贤达等担任。

现有专家不能满足医学伦理审查工作需要时,医学伦理委员会可以临时从其它省、自治区、直辖市医学伦理委员会邀请相关学科专业组的专家参加医学伦理审查。

具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为医学伦理委员会专家:①有良好的业务素质和执业品德,从未受到过行政处罚或刑事处罚;②受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务年以上;

③健康状况能够胜任医学伦理委员会工作。

医疗机构原则上应聘请本行政区域内的专家,

组成本院医学伦理委员会。当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家组成本院医学伦理委员会。

医疗机构有义务对专家进行审核。

审核合格的,予以聘任,并发给统一格式的聘书。

医学伦理审查工作程序

.申请

医学伦理审查申请人首先应按照统一格式向医学伦理委员会提出正式资料,

包括且不限于:①临床

试验申请书;②受试者同意书;

③研究计划一份。

.受理

医学伦理委员会应在收到医学伦理审查申请后的日内应决定是否受理该申请。对不符合受理条件的,医学伦理委员会不予受理。

不予受理的,医学伦理委员会应说明理由。决定受理后,

医学伦理委员会通知申请人缴纳相关费用,

并在交费后日内组织医学伦理委员会相关专家组进行审查。在正式进行审查前,

医学伦理委员会应将申请人提交的相关资料按照医学伦理审查专家组专家人数复印后分别送达各位专家。医学伦理审查专家组专家可以向申请人要求提交特殊资料,但应通过医学伦理委员会办事机构联络,

严禁医学伦理审查专家组专家与申请人私自联系。

.审查

医学伦理委员会的专家委员,

应依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行医学伦理审查工作。临床试验计划的审查,

必须有医学伦理委员会专家组过半数专家出席,决议事项必须出席委员三分之二以上同意。

医学伦理委员会就人体试验(包括药品审查、医疗器械审查和医疗技术审查)主要审查如下内容:①拟定本院人体试验范围;②拟定人体试验计划应包括的内容及审查要点;

③审核人体试验计划;

④审核受试者权益与伦理道德法律事宜;⑤评估人体试验的进程及其结果;⑥其它有关人体试验事项。

医学伦理委员会应对申请人提出的临床试验计划审查如下方面:①本计划的研究背景、目的及预期疗效的适当性;②本计划所拟步骤和方法的周详性;

③受试者的选择/排除标准的适当性;④评估研究结果所作检验项目的必需性;

⑤本计划中受试者基本人格保障的适当性;

⑥主持人及协同试验人员学识和能力的适当性;⑦计划书的完整性;⑧个案报告表的完整性;⑨受试者同意书的完整性;

⑩计划整体的评估。

.申请变更

临床试验计划经医学伦理委员会审查通过后,如计划有变更时,

需重新进行审查,并说明必须变更的内容、理由。医学伦理审查申请人应另提变更计划后的临床试验同意书格式,

并用黑体字注明“变更后计划”的字样。

.终止审查

如果有下列情形之一的,医学伦理委员会可终止医学伦理审查:①当事人未按规定提交有关材料的;②提供的材料不真实的;

③拒绝缴纳费用的;④有碍于医学伦理审查的其它情形。

.阶段报告与中断、终止实施

临床试验计划经医学伦理委员会审查,依法通过后,交付试验主持人进行试验。

依计划进度至少在计划进行一半的实施期间,应提出阶段报告。如其期间超过一年,每年应提出报告一次。阶段报告应以书面形式,

必要时应请试验主持人列席说明。如医学伦理委员会认为有安全顾虑者,可以决定终止其试验。

临床试验计划主持人或医学伦理委员会通过检查认为,患者的健康状况不适宜进一步进行医学试验时,可以适时干预。必要时,终止或中断医学试验,

以保护患者的利益。

临床试验完成或试验到期,临床试验的主持人应向医学伦理委员会提出试验情形报告书,

经审查通过后,依法须呈报的应将结果呈报相应的行政主管部门。未提出报告的,不得继续进行其它试验。

法律责任

除了明确医学伦理委员会的审查权外,

还应通过立法明确与医疗机构与医学伦理委员会相关的法律责任,这包括:①医务人员未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,卫生行政部门可以责令暂停个月以上年以下执业活动;情节严重的,

吊销其执业证书;②医疗机构未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,

卫生行政部门给予警告并责令限期改正;情节严重的,

对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分,或吊销其《医疗机构执业许可证》;③医疗机构未按照医学伦理委员会的建议如实告知患者试验性医疗行为的医疗风险,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,

对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;

④医学伦理委员会专家违反本办法的规定,

私下与申请人接触或接受申请人的财物或者其他利益,出具虚假审查意见,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书;

造成严重后果的,依法追究刑事责任。

参考文献

[]东京医科大学医学伦理委员会章程及细则[]。中国医学伦理学,年期

[]兰礼吉。试论医学伦理委员会及其对患者与受试者权益的保护[]。国际医药卫生导报,

年期

[]侯建全,温端改。充分发挥医学伦理委员会的作用,促进医院健康发展[]。苏州大学学报(医学版),年期

[]李利君,

卢光琇。略论人类辅助生殖技术医疗机构医学伦理委员会的职责和工作制度[]。医学与哲学,

年期

[]韩玲,芮琳,黎建军。

发挥医学伦理委员会的作用,保障受试者权益[]。中国医学伦理学,年期

[]胡敏燕,沈少林医学伦理委员会审查临床试验方案的程序及标准[]。中国药学杂志,年期

关于医疗项目计划书篇

「关键词医疗机构,

试验性医疗行为,医学伦理委员会,立法

医疗法律行为可简单概括为以治疗疾病为目的的诊断治疗活动。但是,

随着医疗技术的发展和民众生活观念的变化,

上述传统定义已不能适应医学的发展和对患者保护的需要。

目前在各大型医院,常常会使用危险与疗效均属未知(或国内首次使用)的新药物或新技术。实施这种医疗行为的目的主要是为了医学进步,而诊疗的目的居于次要地位,所以被称之为试验性医疗行为,

或人体试验。

一、医学伦理委员会设立宗旨和原则

医疗伦理委员会旨在妥善实施临床试验性检查和治疗,保障受试者合法权益,促进我国医药事业的发展。

应主要适用于从事试验性医疗行为的三级医院(含专科医院)。国家应支持医疗机构的医学科研工作,

鼓励试验性医疗行为在三级医院的实施。

二、医学伦理委员会设置、审批与登记

(一)医学伦理委员会的设置

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,

制定本行政区域医疗机构医学伦理委员会设置规划。医疗机构医学伦理委员会的设置应符合以下条件:①医疗机构为三级医院;②医学伦理委员会至少包括两个以上专家组;

③具有符合资质要求的专家;

④国务院卫生行政部门要求的其他条件。

具有上述条件的三级医院,可以自行成立本院的医学伦理委员会。不具上述条件的三级医院,可以在所在地省级人民政府卫生行政部门协调下,

有多家医疗机构共同成立医学伦理委员会。医学伦理委员会的行为,

由医院独立承担民事责任,多家医疗机构共同成立医学伦理委员会,由所审查事项涉及的医院独立承担民事责任。

(二)医学伦理委员会的审批

申请设置医疗机构医学伦理委员会,应当向所在地省级人民政府卫生行政部门提交下列文件:①设置申请书;②医学伦理委员会章程;③医学伦理委员会的专家组设置及成员。省级人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起日内,

作出审核结论。批准设置的,发给设置医疗机构医学伦理委员会批准书。不批准设置的,将审核结果以书面形式通知申请人。

(三)医学伦理委员会的登记

省级人民政府卫生行政部门应对医疗机构医学伦理委员会登记以下主要事项:①医疗机构名称、地址、法定代表人或负责人;②医疗机构所有制形式;③医疗机构诊疗科目、床位;

④医疗机构注册资金;

⑤医学伦理委员会章程;

⑥医学伦理委员会的专家组设置;⑦医学伦理委员会的专家成员情况。医疗机构或医学伦理委员会的基本情况发生变化,必须在变化后日内向原登记的省级人民政府卫生行政部门办理变更登记。任何单位或者个人,

未取得医疗机构医学伦理委员会批准书,不得开展医学伦理审查工作。

三、医学伦理委员会的专家组

医疗机构医学伦理委员会应当依据医学伦理审查内容、专家委员学科专业的不同设置不同专家组,

包括:药品审查专家组;医疗器械审查专家组;医疗技术审查专家组;

国务院卫生行政部门批准设立的其他专家组。

医学伦理委员会专家组组成人数应为人,专业应集中在临床医学、临床药学、医学伦理学、卫生法学和医学心理学涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家组成员的二分之一。

在医学伦理委员会中,

本院主管医疗科研副院长为主任委员,其余位委员由医疗机构聘请医护专家人及非医护专家人担任。

其中医护专家委员,由内科、外科、精神科、病理科或检验科、护理部专家担任。非医护专家委员,

由院内或院外社会工作者、伦理专家、法学专家或社会贤达等担任。

现有专家不能满足医学伦理审查工作需要时,医学伦理委员会可以临时从其它省、自治区、直辖市医学伦理委员会邀请相关学科专业组的专家参加医学伦理审查。具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为医学伦理委员会专家:①有良好的业务素质和执业品德,

从未受到过行政处罚或刑事处罚;②受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务年以上;③健康状况能够胜任医学伦理委员会工作。

医疗机构原则上应聘请本行政区域内的专家,

组成本院医学伦理委员会。

当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家组成本院医学伦理委员会。医疗机构有义务对专家进行审核。审核合格的,予以聘任,

并发给统一格式的聘书。

四、医学伦理审查工作程序

(一)申请

医学伦理审查申请人首先应按照统一格式向医学伦理委员会提出正式资料,

包括且不限于:①临床试验申请书;②受试者同意书;③研究计划一份。

(二)受理

医学伦理委员会应在受到医学伦理审查申请后的日内应决定是否受理该申请。

对不符合受理条件的,

医学伦理委员会不予受理。

不予受理的,

医学伦理委员会应说明理由。决定受理后,

医学伦理委员会通知申请人缴纳相关费用,并在交费后日内组织医学伦理委员会相关专家组进行审查。在正式进行审查前,医学伦理委员会应将申请人提交的相关资料按照医学伦理审查专家组专家人数复印后分别送达各位专家。医学伦理审查专家组专家可以向申请人要求提交特殊资料,

但应通过医学伦理委员会办事机构联络,严禁医学伦理审查专家组专家与申请人私自联系。

(三)审查

医学伦理委员会的专家委员,应依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行医学伦理审查工作。临床试验计划的审查,

必须有医学伦理委员会专家组过半数专家出席,

决议事项必须出席委员三分之二以上同意。

医学伦理委员会就人体试验(包括药品审查、医疗器械审查和医疗技术审查)主要审查如下内容:①拟定本院人体试验范围;②拟定人体试验计划应包括的内容及审查要点;③审核人体试验计划;④审核受试者权益与伦理道德法律事宜;⑤评估人体试验的进程及其结果;

⑥其它有关人体试验事项。

医学伦理委员会应对申请人提出的临床试验计划审查如下方面:①本计划的研究背景、目的及预期疗效的适当性;

②本计划所拟步骤和方法的周详性;③受试者的选择/排除标准的适当性;④评估研究结果所作检验项目的必需性;

⑤本计划中受试者基本人格保障的适当性;⑥主持人及协同试验人员学识和能力的适当性;

⑦计划书的完整性;⑧个案报告表的完整性;⑨受试者同意书的完整性;⑩计划整体的评估。

(四)申请变更

临床试验计划经医学伦理委员会审查通过后,如计划有变更时,需重新进行审查,

并说明必须变更的内容、理由。医学伦理审查申请人应另提变更计划后的临床试验同意书格式,并用黑体字注明“变更后计划”的字样。

(五)终止审查

如果有下列情形之一的,

医学伦理委员会可终止医学伦理审查:①当事人未按规定提交有关材料的;②提供的材料不真实的;③拒绝缴纳费用的;

④有碍于医学伦理审查的其它情形。

(六)阶段报告与中断与终止实施

临床试验计划经医学伦理委员会审查,依法通过后,交付试验主持人进行试验。依计划进度至少在计划进行一半的实施期间,

应提出阶段报告。如其期间超过一年,每年应提出报告一次。阶段报告应以书面形式,

必要时应请试验主持人列席说明。

如医学伦理委员会认有安全顾虑者,可以决定终止其试验。临床试验计划主持人或医学伦理委员会通过检查认为,患者的健康状况不适宜进一步进行医学试验时,可以适时干预。

必要时,终止或中断医学试验,以保护患者的利益。

临床试验完成或试验到期,

临床试验的主持人应向医学伦理委员会提出试验情形报告书,经审查通过后,依法需呈报的应将结果呈报相应的行政主管部门。

未提出报告的,不得继续进行其它试验。

五、法律责任

关于医疗项目计划书篇

关键词:医院;财务会计;报告;运用

所谓财务会计报告,

通常称为会计报表、财务报表、会计报告、财务报告等等。按照会计法以及国际会计准则的规范定义,

我认为把它称为财务会计报告比较准确。财务会计报告有大功能:()披露财务状况;()确认经营效益[]。

一、医院业务运营透视

医院业务运营过程包括筹资、投资、经营个阶段。在业务运营过程中,

根据医院经营目标,首先是通过利用历年积累的净资产、短期借款和长期借款等渠道筹措资金;然后购置流动资产和固定资产以及支付经常性费用,也就是投资过程,

将筹集的资金运用于业务运营过程;

在业赵擞过程中,通过提供医疗服务取得收入,扣除医疗成本,

形成结余,

再经过结余分配形成积累的新增净资产。完成了医院业务运营的资本循环过程,如此周而复始的循环和周转,使医院业务运营连续不断的进行[]。

在以上资本循环和周转过程中,

会计工作首先是筹资和投资过程的财务管理;接着是以货币形式反映一定时期内资金取得渠道、投资途径以及收入、支出、结余以及结余分配的会计工作;会计工作的结果形成财务会计报告;

最后是财务会计报告的运用。

二、快速看懂医院财务报告的方法

医院院长需要看懂和运用财务会计报告的点理由:()会计法规定:“单位负责人对本单位的会计工作、会计资料和财务会计报告的真实性、完整性负责。”(会计法第、条)。()看不懂财务会计报告是这种通用的商业语言,我们就难以同政府部门、银行、相关协作单位进行有效的沟通。

()了解、掌握和控制医院财务状况、经营效益乃至整个经济运行情况,提高管理水平的重要工具。

院长快速看懂医院财务会计报告的个步骤:()了解财务会计报告组成与功能。

()熟悉指标内容、含义和数据。

()重点报表结构和重点指标。()找出关键指标和问题指标。()问题指标解释及其原因。()针对问题采取管理措施

(一)通过财务会计报告目录查看它的组成,

弄清楚每一张会计报表的主要功能――它们披露了些什么会计信息?

首先,通过财务会计报告的目录查看它的组成,分两个层次:第一个层次,

是财务会计报告的总体组成,包括会计报表、会计报表附注和财务情况说明书个部分。第二个层次,

是会计报表的细化,由资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支表等份会计报表组成。

其次,我们再看看财务会计报告的功能:

()会计报表部分

资产负债表:披露医院财务状况,即资产、负债和净资产的信息。

收入费用总表:披露医院全部收入、费用及结余的实际情况的信息

医疗收入费用明细表:披露医院医疗收入、医疗成本及其所属明细项目的实际情况的信息。

现金流量表:披露现金流入和流出的信息。

财政补助收支情况表:反映财政补助收入、支出及其结转、结余的信息。

()会计报表附注:帮助会计报表使用者理解会计报表内容而对会计报表编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要项目等所作的解释。

()财务情况说明书:以文字说明形式披露医院财务状况。

(二)在会计专业人员的帮助下,看懂每一份会计报表的结构、指标项目的含义及其内容

(三)选择资产负债表、收入费用总表和医疗收入费用明细表这份报表作为重点要读懂的会计报表

。资产负债表

()结构。

由资产、负债和净资产大部分构成:左边是资产,按各项资产的流动性大小分别列示它们的构成指标;

右边分大部分:负债和净资产。

负债是医院欠别人的钱;净资产是医院历年积累的本钱。

平衡公式:资产-负债=净资产

资产负债表及其平衡公式是整个现代会计学的基础。

()重点指标

直观指标:货币资金、应收医疗款、存货、固定资产、短期借款、应付账款、长期借款、负债合计和净资产合计。

构成指标:现金支付能力、存货比率、固定资产构成率、资产负债率、流动比率、速动比率。

。收入费用总表

结构:项目、本月数、本年累计数

直观指标:医疗收入、医疗成本、管理费用、医疗结余

分析指标:医疗收支结余率=医疗结余÷医疗收入×%

。医疗收入费用明细表

()结构。由医疗收入和医疗成本大部分构成:左边是医疗收入,

以及医疗收入的各项构成指标;右边是医疗成本:包括按性质和功能分两大类反映医疗成本各项构成的指标。

()重点指标

直观指标:医疗收入、门诊收入、住院收入、医疗成本

构成指标:药品收入占医疗收入比、卫生材料收入占医疗收入比、药品费占医疗成本比、卫生材料费占医疗成本比、管理费用占医疗成本比、人均银行贷款利息支出。

(四)对财务会计报告中,与财务状况、经营效益密切相关的“关键指标”,

以及那些变化异常的“问题指标”要重点关注

主要从《会计报表附注》“会计报表重要项目及其增减变动情况的说明”和《财务情况说明书》中找出。

(五)针对会计报表中非正常或者差异变化较大的“问题指标”,要求有关责任部门作出解释,

查清出现问题的原因

(六)根据管理目标的要求,对“问题指标”采取管理控制措施

控制手段:预算控制、定额控制、制度控制、目标责任控制等等。

医院院长应当高度重视和密切关注以下项财务状况指标[]:

。净资产负债率=负债合计/净资产合计(评价标准:大于.,资不抵债,面临破产;大于,银行不贷款;

大于.,银行慎重贷款;小于.,

银行积极贷款)。

。净资产增长率=(期末净资产-年初净资产)/年初净资产(评价标准:负数=资产流失;-%效益差;-%效益正常;

-%效益好;≥%效益高)。

。近期现金支付能力=(期初现金余额+本期取得的现金)/本期需要支付现金额(要求:最低.;一般.;高.)。

三、运用财务会计报告的案例――医院现金流量计划控制技术

目的:通过现金收支的计划控制,纠正花钱的盲目性和随意性,增强现金支付能力,逐步改善医院财务状况。

主要特点:()年度预算的具体化;

()从现金收支控制入手,管理内容的精细化;()目标控制的责任化。

程序与方法:

()确定现金流量控制目标;

()编制现金流量计划;

()现金流量计划指标的分解与归口管理;

()归口管理部门编制现金使用计划;

()财务部门定期(每周或每旬)同院长进行交流沟通。主要内容:提交现金流量计划执行情况分析报告;报告本期现金流入和使用情况,

存在什么问题,建议应采取的控制措施;听取院长对下一个期间医院资金取得与安排使用的打算。

()按月在院办公会议上分析和反馈现金流量计划执行情况。(见表)

参考文献:

[]蔡桂国。浅析会计报表的分析利用[]。事业财会,

,:-。

[]刘明兆。医院资金流程分析[]。中国卫生经济,,

():―。

[]高建来,

。杜邦分析体系的拓展及应用[]。商业会计,,:―。

关于医疗项目计划书篇

关键词:中国医疗器械;产品注册;策划

中图分类号:.文献标志码:文章编号:-()--

一、概述

纵观全世界范围,

绝大多数国家要求医疗器械上市前必须经过相关管理部门许可。

我国最新版的《医疗器械监督管理条例》也明确规定:“第一类医疗器械实行产品备案管理,第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。”在我国,第二类、第三类医疗器械上市销售必须获得食药监部门的注册许可方可上市销售、使用。

《医疗器械注册管理办法》(局令号)指出:“医疗器械注册是食品药品监督管理部门根据医疗器械注册申请人的申请,依照法定程序,对其拟上市医疗器械的安全性、有效性研究及其结果进行系统评价,

以决定是否同意其申请的过程。”

质量策划的定义是:(.)确定质量以及采用质量体系要素的目标和要求的活动。

鉴于此,

笔者提出的中国医疗器械产品注册策划的定义是:按照《医疗器械注册管理办法》等相关法规要求,

结合医疗器械产品预期用途、工作原理和使用环境等因素,充分考虑与该医疗器械产品相关的标准和指南之后,在启动研发流程之前,

以输出一个医疗器械注册路线为目的的一组活动。

二、医疗器械产品注册策划的必要性

(一)医疗器械注册成本的增加要求企业谨慎申请

医疗器械注册成本主要包括开发费用(包括试制、验证等各种费用)、注册检测费用、临床费用(如需要)和医疗器械产品注册费用。年月日,《医疗器械监督管理条例》(国务院令第号)颁布,月日实施后,

与其配套的规章及规范性文件在月份陆续出台,并于年月日开始实施。新条例及其配套文件总体特点是加强医疗器械全生命周期的监管,对产品注册涉及的注册检测和临床提出了更高的要求,

对临床核查也提出了要求。注册检测和临床的高标准和严要求,必然增加这两方面的费用。

同时,在《条例》第条中也提出:“医疗器械产品注册可以收取费用。”

年月日,

医疗器械收费问题,也随着国家食品药品监督管理总局“关于药品、医疗器械产品注册收费标准的公告(年第号)”的文的最终落实。

根据该文件规定,

明确了医疗器械各类注册收费标准。收费标准(见下表)。

由上页表可见,涉及到技术审评的首次注册、变更注册、延续注册以及高风险医疗器械临床试验都需要收费。根据该规定,各省局的注册收费工作也都在酝酿之中。

医疗器械的注册经历了收费、不收费到今天大幅收费,这次注册收费的标准还是相对较高的。由于国家标准、行业标准的不定期更新,企业产品的更新换代都要面临着变更注册,

每五年产品还要面临延续注册。总体来说,医疗器械注册收费会显著增加企业负担,但同时也避免了企业滥报现象,

减少了审批中心的工作压力。

医疗器械注册成本的大幅增加,要求企业谨慎提出申请,一旦申请受理,还要缴纳相对较高的注册费用,

如果因注册资料缺陷,造成无法取得注册证书,企业不仅要面临时间损失,

严重的还要面临研发费用、临床和型式检测费用的损失。

(二)规避医疗器械不予注册情况

依据《医疗器械注册管理办法》(总局令第号)将导致食品药品监督管理部门做出不予注册的决定的原因包括以下六种:()申请人逾期未提交补充资料的;()申请人对拟上市销售医疗器械的安全性、有效性进行的研究及其结果无法证明产品安全、有效的;()注册申报资料虚假的;()注册申报资料内容混乱、矛盾的;()注册申报资料的内容与申报项目明显不符的;

()不予注册的其他情形。

如果没有做好注册策划,就会出现上述///条款的情形。一旦出现不予注册的情形,对企业来说,

前期所花费的时间和费用全部损失的,同时也失去了市场的机会。

(三)规避违规处罚

违规成本加大,依据《医疗器械监督管理条例》(国务院令第号)第条之规定:“提供虚假资料或者采取其他欺骗手段取得医疗器械注册证、医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证、广告批准文件等许可证件的,

由原发证部门撤销已经取得的许可证件,并处万元以上万元以下罚款,五年内不受理相关责任人及企业提出的医疗器械许可申请。

”

如果注册策划有缺陷,为了取得注册证书,进一步提供了虚假注册资料,不仅面临取消证书,

更要面临五年内不受理新的许可申请。如此一来,

企业将会面临无器械可销售的窘境,最终必然被行业所淘汰。

(四)医疗器械产品注册策划是实现营销战略的一个重要组成部分

营销战略是在充分考虑市场和自身优劣势的情况下,为实现公司战略,对一定时期内市场营销发展的总体设想和规划。作为营销第一要素的产品,

其命名、推出市场时间都需要有详细计划。配合公司营销战略,

对产品名称、规格、注册国等进行策划,从注册角度,为未来产品入市状态进行提前优化。

(五)做出好的策划可以缩短产品上市时间

产品早于竞争对手同类产品获准上市,

就具备了先发优势,

避免了激烈竞争,有利于占据市场主导地位。产品上市的时间对于企业来说非常重要。

医疗器械注册涉及产品分类、命名和豁免临床等技术问题。

除正常的申请通道外,还有医疗器械应急审批程序和创新医疗器械特别审批程序特殊注册通道。注册策划能够规划好注册线路避免走弯路,

节约注册时间。

在设计阶段,注册策划能够充分考虑到设计开发中所涉及的法规和指南,

指导设计开发过程,避免出现设计输出不充分的情况,也就相应地避免或减少了注册发补的内容,自然节约了注册审评时间。

在注册检测阶段,

面对全国有十几家医疗器械检测机构,注册策划可以根据各机构的特长提前选择。这样,一方面可以节约注册检验时间,

另一方面也可以利用检验机构评估产品技术要求,

从而减少注册发补的内容。

在临床评价阶段,

注册策划时可以根据《医疗器械临床评价技术指导原则》,结合产品特点,

提前确定临床评价途径,

优化的临床评价方式是最经济和有效的。

产品注册是一个环环相扣的过程,

注册策划够合理配置资源,分配注册节奏,缩短单个项目的注册周期,使多个项目同时开展的注册工作效率优化。能够避免或减少每一个过程的反复,

也就节约了产品注册上市的时间。

三、注册策划流程

(一)注册策划的主要内容

医疗器械注册策划工作主要是通过策划确定注册产品名称、注册形式、注册国、注册方式、注册类别、注册型号规格、注册检验及生物学评价、临床评价方式、预算。

。注册产品名称。对注册产品名称的策划,基于医疗器械命名规则,

围绕国家局的分类目录、免临床目录、市场上惯用名称,并兼顾招标、入院收费目录等。对产品名称进行策划,有利于清楚地向审核部门展现产品的基本情况,提高审核通过率;

产品上市后,有利于产品快速入院,提高客户接受度。

。注册形式。

注册形式,是指对项目产品分为几个注册单元以符合法规及销售的要求进行识别,如消化道支架产品,

可以根据市场需求,注册为套装、单支架、单置入器三个注册证。

。注册国。识别国内注册,并识别是否全球注册,结合企业的营销战略对拟销往国进行初步罗列。

在项目初期,项目组可由此对产品未来销售国、注册方式有所概念了解,项目计划中可对注册资料编写工作进行安排、预先考虑项目开发过程中所需参考标准。

。注册方式。

这里指策划时对目录内或目录外,是否需要申请分类界定及创新产品途径进行策划识别,明确注册目标及方向,避免注册工作走回头路。

。注册类别。识别项目产品的分类。

。注册的型号规格。应不仅仅策划注册的关键参数范围,

还包括了的格式。注册的型号规格,应包括市场上常用的规格,

同时也要兼顾小众规格及企业营销策略能有别于竞争对手的特色规格。考虑到未来上市市场的接受难易,可参考市场主要竞争产品的号格式,这样有利于使用者轻松识别产品的关键信息。

。注册检验及生物学评价。

在这个环节中,

充分考虑产品特点,未来产品上市可能需要的测试项目,兼顾各检测所的承检范围,检测所的服务效率,选择检测机构。

尽早地确定检测机构,

有利于减少产品上市检测时间。

同时,因根据/系列标准,确定评估产品生物学评价方式。

。临床评价方式。不少企业的项目投入中,

临床试验费用占了相当的比例,很多产品的临床周期也相对较长,在项目开始前或初期,

对临床评价方式进行识别,给予临床评价一个大致的方向,

对于项目组分析项目经济可行性、整个项目的计划安排来说很有必要。对于临床,需要有一个单独的策划对其整个过程进行详细的识别和计划。

。相关法规。

注册法规部门在注册初期识别出项目相关的法规标准,项目组或技术部门对其进行完善,作为对项目技术要求的一项输入。

。预算。预算主要是注册检验及生物学试验、临床的投入,

作为项目立项、可行性研究的依据、输入。

(二)注册策划的实施

注册策划工作应该在项目策划阶段就开始开展。注册策划工作不仅仅限于企业的注册部门,在满足法规要求的同时,

更重要的是基于销售市场的需求。因此,

在企业注册部门负责协调并最终输出策划结果的整个过程中,都需要销售及技术部门的参与。

通常,

注册产品名称、注册形式、注册国、注册的型号规格,应主要由销售市场通过资料查阅、市场调研等方式确定,并经注册及技术部门或项目组的初步审核。

注册策划的输出信息影响到项目周期、投入、营销等方面,

因此最终应经过企业相关高层的审核批准。

(三)注册策划工作的提升及扩展

上述作为入门级的医疗器械注册策划内容基本到位了。根据企业规模、产品线组成、产品复杂程度,还可以做更多的、深层次的扩展。

比如注册战略,结合公司的规划、营销策略、竞争环境,在诸多注册项目中,识别出合理的注册顺序、有竞争针对性的型号规格。

警戒识别,

对注册环节预期风险进行识别,并策划相应的预案,

如新法规的颁布实施等。

加快注册的事项/环节识别,如资源方面的识别。例如在企业不熟悉的领域,首次注册时,

引入怎样的专家或选取哪家顾问公司进行注册辅导,这些都是在策划过程中可以考虑的。

通过注册策划,输出注册周期、费用等信息,可以作为项目立项的参考依据之一。

此外,对变更项目也可以进行注册策划,思路是差不多的,

这里就不赘述了。

四、结束语

简单来说,医疗器械上市许可是一个企业研究、政府审批的过程。

企业在研究过程中,

须将营销需求纳入设计输入,

同时还要将法规、指南和标准等方面要求纳入整个设计开发过程中。在最终输出产品的同时,

还要输出证明产品安全和有效的证据,而政府审批也是依据法规、指南和标准对企业提供的证据进行复核。

产品研发过程的复杂性和政府审批的不确定性,

要求企业必须进行产品注册策划。

做好产品注册策划可以降低产品研发过程的复杂程度,提高政府审批的通过率。

因此,我们应该在医疗器械产品研发前做好产品注册策划。

参考文献:

[]医疗器械质量管理体系用于法规的要求(/-)[]。。

[]医疗器械生物学评价(第部分):风险管理过程中的评价与试验(/.-)[]。。

[]医疗器械监督管理条例(国务院第号令)[]。。

[]医疗器械注册管理办法(国家总局第号令)[]。。

[]医疗器械说明书和标签管理办法(国家总局第号令)[]。。

[]医疗器械生产监督管理办法(国家总局第号令)[]。。

关于医疗项目计划书篇

一、**年主要工作指标完成情况。

、医疗技术指标:继续保持了二级甲等医院标准,医疗事故、重大医疗差错为零。

、绩效考核完成情况:截止月底,医疗收支结余.万元,

用度.万元。

、安全技术指标:重大设备、交通、人身、火灾事故为零。

、计划生养指标完成情况

()计划生养率%;

()活动人口办理签订合同率%;

()人口与计划生养培训率%。

、卫生防疫指标完成情况

()食品从业职员体检率%;

()“五苗”基础免疫接种率达%以上,

儿童“五苗”基础免疫覆盖率%;

()甲类传染病终末消毒率和个案调查率均达%;

()传染病漏报率为。

二、**年主要工作落实情况

、向内加压,采取刚性措施,

确保绩效考核目标的完成。

按照年初与公司签订的绩效考核目标责任书的要求,医院今年要实现收支结余万,

用度不突破万元。由于今年药品及收费大幅度降价、设备折旧、公司核减刚性用度等因素的影响,

经测算,

医院全年用度缺口在万元,为确保完成任务,

医院制定了六条刚性措施,增收结支,挖潜增效。通过全面推行全本钱核算,

层层签订内部经济承包责任书,

将工作任务分解到科室,各科室再落实到人,千斤重担人人挑。

在全体职工的努力下,医院预计将完成公司下达的目标任务。

、新住院大楼即将投进使用。

目前新住院大楼的各项工作已进行到验收阶段,

预计下月将正式投进使用,医院目前正在配合公司做好验收及设备调试工作,

筹备各科室搬迁。

、进一步加强制度建设,医院治理水平得到进步。

⑴坚持行政查房和业务查房制度。

⑵进一步完善了经济考核、工伤就医、药品使用、内部治理等方面的治理制度。

⑶按章办事,严格考核,

赏罚分明,对未完成目标任务的科室暂停奖金发放、中层干部绩效奖。

⑷继续开展“以病人为中心,以进步医疗服务质量为主题”的医院治理年活动,进一步加强医院治理,改善服务态度,

规范医疗行为,进步医疗质量,确保医疗安全。

、协助公司做好内部医保病人用度控制,

确保公司医保资金不突破;对公司关破单位工伤职工就医用度结算严格按新办法执行;近期制订了《总医院离休干部就医治理办法》,

进一步规范离休病人就医。

、规范医疗收费行为,严格执行市物价局核定的新医疗收费标准;

严格执行湖北省药品挂网招标采购,

经统计,

仅药品降价一项,医院就让利万元,减轻了患者就医的负担。

、狠抓医疗护理质量,确保医疗安全。

⑴在医疗活动中严格按照《病历书写

制度》、《三级医生查房制度》、《会诊制度》、《病例讨论制度》等制度要求。

⑵通过开展病历书写竞赛、十三项核心制度考试,进步医务职员的业务素质,防范医疗事故,杜尽医疗差错。

⑶院内感染率严格控制在标准之内。

、加强行风建设,进步服务质量。

⑴通过召开医德医风监视员座谈会、发放医德医风问卷等形式,对存在的题目及时整改,医德医风满足率逐年进步。

⑵继续开展治理医药购销领域贸易贿赂专项工作,

通过多种方式,进步广大职工对治理医药购销领域贸易贿赂的熟悉;对重点岗位、重点环节、重点职员进行了全面的自查自纠,取得了成效。同时,

在专项治理工作中,积极探索长效机制,

不断加强制度建设,为有效遏制贸易贿赂行为的发生提供制度保障。

、继续实行学科带头人、优秀专业骨干岗位技术补助,

今年对学科带头人、优秀专业骨干岗位技术补助标准进行大幅进步,进一步调动广大医务职员奋发进取的积极性;

、成立残疾人康复中心和体检中心是公司今年为职工办的九件实事之一。

目前,康复专业职员培训已完成,待新住院楼搬迁完成后,医院将正式组建康复中心和体检中心。

、加强社区卫生服务站内涵建设,强化社区卫生服务功能,开展了集医疗预防、慢性病防治、健康教育、老年保健、卫生防疫、计划生养指导“六位一体”的社区卫生服务。在今年市局组织的考核验收中,铜花社区卫生服务站荣获“优秀”称号,

其它三个卫生服务站也顺利通过了验收。

、计划生养、爱国卫生和卫生防疫工作按照上级有关部分的要求均考核达标,全面完成了职业病的防治工作。

**年工作计划

主要目标:贯彻学习十七大精神,落实科学发展观,

以新住院大楼启用为契机,进一步加强医院内涵建设,进步医疗质量,

确保医疗安全,改善服务态度,进步服务水平。在公司“医改继续封闭运行”的政策扶持下,加大资金投进,

进一步改善医院就医环境,重点抓好新门诊楼的开工建设。继续加强重点专科和特色专科建设,进步医疗技术,

争创市级重点专科,

实现社会效益和经济效益的双丰收。

具体重点抓好以下几个方面的工作。

、继续开展医院治理年活动,

从医院治理、医疗质量治理与持续改进、医疗安全、医院服务和医院绩效等方面进一步加强制度建设,促进医院各项工作有新的进步,进一步落实医疗质量治理的各项措施,

强化医疗质量治理,确保医疗安全。

加强医疗安全教育,努力将医疗风险降至最低。

、抓好新住院大楼投进使用后的各项治理工作。

新住院大楼即将投进使用,医院要做好新住院大楼的各项治理工作,制定和完善相关治理制度,加强内涵建设,要以新的治理理念和新的服务水平为职工家属服好务。

、抓好新门诊大楼的开工建设。

新门诊大楼的兴建是医院明年基建工作的重点,医院相关科室要密切配合公司相关部分做好新门诊大楼开工前的各项预备工作。

明年医院新购买的亩土地要到位,建设医院新食堂,完成太平间搬迁。

、继续加强重点专科建设,

发挥特色专科的作用。加大新技术的开发和应用,加大宣传力度,争创市级重点专科。

医院将加大投进,

把残疾人康复中心办成医院的特色专科,

为医院的发展培育新的增长点;继续在资金、政策上扶持院重点专科建设,鼓励各科室对照标准,积极创建重点专科;鼓励有条件的科室利用引进的新设备,

大力开展新的诊疗技术并应用于临床,不断进步医疗技术水平和核心竞争力,争创市级重点专科,

实现社会效益和经济效益双丰收。

关于医疗项目计划书篇

随着我院等级医院评审各项工作有序、稳步推进,

今年医务部继续更新管理理念,加强医院职能部门之间的管理与协调能力,保证等级医院创建工作的稳步推进。今年上半年,

并组织各部门完成了各项应急预案的更新、培训、学习,

完成《医院应急预案手册》的修订。

二、加强医疗质量管理,进一步提升医疗服务质量

(一)执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络,明确科主任是医疗质量管理第一责任人,

在年初就与各临床、医技科室负责人签订了《科主任目标管理责任书》,组织职能部门讨论上一年度质量考核存在问题,

重新修订各临床、医技科室每个月的绩效考核指标,每个月各职能部门对检查发现的问题以《质量与安全管理持续改进工作记录表》反馈给各科室,进行针对性整改,达到医疗、护理质量持续整改。

(二)对临床用药规范管理,

做到合理检查、合理用药、因病施治。落实每月一次的抗菌药物、贵重药物等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度。

(三)为大力推行多学科协作的规范化、个体化综合治疗策略,在我院已有的肿瘤多学科规范化诊冶()协作组基础上,又成立了我院甲状腺疾病多学科规范化诊冶()协作组。肿瘤多学科协作组每周三下午均对全院的恶性肿瘤首次放疗或化疗进行审定;

甲状腺疾病协作组则由各科室收集疑难病例,

提交秘书组和医务部,

进行多学科会诊,目前已经为例甲状腺疾病病人解除了难题,患者及家属反馈良好。

三、医疗技术管理

(一)根据《国家卫生计生委关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》(国卫医发〔〕号)和《自治区卫生计生委关于取消第二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》(桂卫医发〔〕号)的要求,

我院今年月份将我院限制临床应用医疗技术备案资料已经上报区卫计委。按《限制临床应用的医疗技术(版)》公布的限制技术,区卫计开学第一课观后感100委近期现将医疗机构限制临床应用医疗技术备案名单予以公示。

(二)另外,各科室今年共申报《腹腔镜胃癌根治术》、《内镜下颌下腺手术的临床应用》等项新技术,目前有项新技术正在有序开展中。

四、庆祝医师节,弘扬正能量

为隆重庆祝第七届“.医师节”,认真贯彻落实“进一步改善医疗服务行动计划”,结合我院年的发展战略,充分调动全院医师学习基本理论、基础知识、基本技能的主动性和积极性,

加强医师能力建设,提高医疗服务水平和师资教学能力,医院以庆祝仪医师节为契机,开展了“优秀病历书写评比活动”、“教学查房展演大赛”、“十佳医师”评比活动”、“优秀住院总评比活动”、“临床影像阅片识图大赛”、“最佳医技服务岗”、“最佳医联工作医生奖”、“最佳医生个人微信群管理奖”等评比活动,

从而弘扬医师自尊自爱、奋发向上的精神,营造尊医、重医的氛围。

五、医疗安全管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作要充分利用科主任负责制,各司其职,

层层把关,切实做好各项工作。

(一)继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,

严格执行人员准入及技术准入。为使医务人员规范执业行为,医务部进行了《依法执业与不良执业行为记分》解读和培训,

树立医务人员依法行医的观念。

(二)加强医疗安全防范

贯彻落实《医疗质量管理办法》,

根据《国家卫生计生委办公厅关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》(国卫发明电〔〕号)、《自治区卫生计生委关于印发全区医疗安全和风险防范专项整治工作方案的通知》(桂卫医发〔〕号)以及《关于印发柳州市医疗安全和风险防范专项整治工作方案的通知》(柳卫医〔〕号)文件的要求,进一步落实国家卫生计生委医政医管局加强医疗安全管理和风险防范有关工作视频会议精神,规范以完美为话题的作文医疗机构诊疗行为,不断提高医疗质量,确保医疗安全,

维护人民群众的健康权益。

(三)定期召开医疗质量与安全管理委员会会议,

通报医疗不良事件及医疗纠纷的处理情况。

对于医疗纠纷病例,

医务部下到科室参与讨论与分析,总结经验教训,协调各科室之间流程,强调核心制度的落实,督促科室对存在问题进行整改。

(四)加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点贯穿到医疗全过程中的每个环节。重点包括:

。强调入院各种知情告知书、授权书、诊疗知情同意书

的规范完整书写;

。组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核;

。进一步转变工作作风,强化服务意识,

常下到临床科室,

提高医患沟通能力,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;

。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度;

。加强对重大手术、非计划再次手术的审批;

。加强对特殊使用级抗生素的审核。

关于医疗项目计划书篇

卫生事业是一项重要的社会公益事业,

历来被社会所尊崇。发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志,是实现经济和社会可持续发展的重要保障。在医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下,

如何克服平台效应,寻找新的业务增长点,

是我们必须面临的问题。年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想,深入学习和贯彻党的十六大五中全会的方针政策,

坚持“科技兴院”的发展战略,坚持“以病人为中心”的服务理念,与时俱进,按照卫生局《年实行目标管理考核工作的通知》(卫发[]号)文件精神开展本年度的工作。

今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务。以“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”为重点来开展工作。

一、业务方面

去年我院的门诊收入和就诊人次较前一年度有所下降,为此院领导和职工特别开了座谈会,寻找不足点和新的发展点,吸取教训,

总结经验,

职工踊跃发言提出许多建议和意见,为了能让年度的业务收入较前一年度提高,我院对医疗工作作出如下打算:

、加大分配方案的改革力度,

完善自我激励机制。

为了彻底破除目前的平均主义、大锅饭现象,

进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,

今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,

上不封顶,

下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,

加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,

力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,

使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

、加快人才培养步伐,提升医院内涵,

树立医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,

人才培养是学科发展的根本,

只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,

我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白,而且也是利润点,

我院计划派一名年轻医师进修儿科,

派护士进修儿科护理,争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点,虽然不是收入的支撑点,但是为我镇老百姓提供方便的服务后,

患者宣传我们,自然也就带动了其他业务的发展,因此,我院计划派一名医师进修五官科。

今年,在工作计划中我院把人才队伍建设列入重点工作,

在科室能够安排开的情况下,

还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色,为了能够为特色专科提供保障,我院还计划派超室人员进修业务,派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。

同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划,充实科室力量,把人员向高学历和专业化推进,

逐步形成“人无我有,

人有我优,人优我新,

人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。

、进一步调整医院收入结构,使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道,

提高业务总收入的“含金量”是关键,还必须继续调整医院收入结构,控制药品占总收入比例,充分发挥治疗检查和功能科室的作用,使之趋于合理。

今年医院还将加大对药品的控制力度,

对超出药品比例的科室和个人将给予重罚,药品收入的比例要在去年的基础上下调-个百分点,

力争使全年的药品收入比例控制在%以内。

、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,

严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,

使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。

病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。

医疗文书书写作为质量管理的重点,

要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度,并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上,

强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,

按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施,按照医院感染规范要求,认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。

加强法制教育,规范医疗行为,

强化安全责任意识,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,切实防范医疗差错事故的发生。

、进一步提高医疗服务质量,

除医疗技术水平和医疗硬件设施外,还要更多地考虑病人满意度。我们要进一步树立“以病人为中心”的服务理念,不断推出新的便民服务措施,强化“人性化”服务,

逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式,开展专业导医和迎宾礼仪服务,开展窗口创优活动,努力提高服务水平,

从每一个环节入手,从每一件小事做起,尽可能给病人以更多的人文关怀,

为病人创造舒适、温馨的就医环境。

、更新观念,改变营销策略,加强医院的自我宣传力度,提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化,

以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高,对医疗服务模式提出了新的挑战,我们要结合各临床医技科室的特点,特别是对新近引进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目,通过信息栏、宣传栏、村广播、发放宣传单等多种渠道,

宣传医院的特色和服务,让患者和社会充分认识医院,了解我院服务理念和服务措施的更新及转化,

让更多的老百姓得到由此带来的实惠和方便。

、规范后勤保障体系,降低医院运行成本。

要采取各种有效措施,加强对水电后勤物资的管理,开源节流,实现低成本高效。

、推行院务公开制度,

自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作,

自觉接受社会对医疗服务的监督。

、加强硬件建设,改善就医环境,增强医院整体实力。

今年崭新的妇产科住院楼将要投入使用,它凝聚着院领导和全体职工的心血和希望,

我们要充分利用好这块资源,发挥妇产科特色的优势,用舒适的住院环境和人性化的服务来赢得患者的认可。

二、预防保健工作

、在年护理工作计划中,我院加强计划免疫工作,

按照预防接种规范门诊的要求开展工作。提高计划免疫接种质量和接种率,五苗接种率要达到%以上,证册符合率达到了%,

每个月次的下村查找流动儿童,各种报表及时、准确。继续加强预防接种管理制度,

对接种儿童进行仔细询问核对,严格掌握疫苗的禁忌症,对不符合接种的儿童进行缓种,加强生物制品的管理,做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符,

严格掌握各疫苗存放的温度,坚持每日实事求是填写冰箱温度记录,严格执行安全注射操作规程,对各种疫苗实行分室接种,杜绝错种、漏种、重种,

避免接种反应的发生。

、加强传染病的预防管理。

加大对突发公共卫生事件的处置力度,强化疾病预防控制体系建设,提高疾病防控能力,完善传染病制度建设。

继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕,落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备,积极对医务人员进行业务培训,

不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力,

继续加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治。在艾滋病的预防和控制上仍然坚持“政府领导,

部门配合,

社区参与,齐抓共管,综合防治”的指导方针。

、在妇幼保健工作上,

以开展孕产妇系统管理,推广新法接生为基础,

以筛查高危,提高住院分娩率为重点,以降低孕产妇死亡率为目的,积极推广适宜技术和宣传急救知识,

广泛开展各项妇幼保健工作。继续开展对孕产妇的筛查工作。在儿童系统管理方面底册要填写规范,

统计数据要准确,按时完成新生儿访视工作,婴幼儿各项筛查告知率要达到%。

三、党风廉政建设

、政治思想教育工作上,我们深刻认识到在市场经济条件下,

要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”和“八荣八耻”重要思想为指导。围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,

始终坚持救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义,坚持改革、发展和进步,以达到提高领导和职工的政治理论水平的目的。

、行风建设自始至终都是医院各项工作的重点,行风建设是一项长期而艰巨的任务,

它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是“窗口”行业,是联系党和人民的纽带,因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义,

医院要继续与职工都签订年医德医风责任书,住院部与患者还要坚持签订“医患双方不赠送财务协议书”,并纳入病历管理。经常找重点科室和重点人谈话,杜绝发生医药购销中收受红包、回扣、开单提成等违规违纪行为。

、精神文明建设方面,保持每个季度开展一次卫生下乡活动,

向社会宣传卫生防病知识。继续在院内开展诚信科室和诚信个人的争创活动,并且与奖惩制度挂钩,提高职工的积极性,

营造积极向上的局面。

、在开展普法教育活动上,我院还要组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法,

增强法制观念和纪律观念。同时还要开展“一切为了病人,一切方便病人,

一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

四、医政工作

、打击非法行医方面。当今,黑诊所不仅给人民群众的身体健康带来了极大的危害,也给我们医疗界带来了很大的负面影响。打击非法行医专项行动是一项社会系统工程,

要从立党为公、执法为民的高度和讲政治、保稳定、促发展的高度,充分认识打击非法行医专项行动的重要性的紧迫性。今年我院还要充分发挥自己的职能作用,

主动配合其他部门,严厉打击非法行医的行为,净化医疗服务市场,为人民群众的安全就医提供强有力保障。

、在农村卫生所建设方面。

农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,

保护农业生产力,振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点。党的十六大报告明确提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,

着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平的光荣任务。推进农村社区卫生服务工作,构建新型农村卫生服务体系,是积极履行政府公共服务职能,

为群众谋福利的德政工程、民心工程、实事工程。我院今年要按照《镇农村社区卫生服务工作的实施意见》的要求开展工作,

做好乡村医生的合并和村卫生所建设的准备工作,落实六位一体和五统一。把乡村一体化管理和新型农村合作医疗两项工作做好,

构建适应农村经济发展的新型区域性卫生保健网络。

、药品集中招标采购方面。近年来,药价虚高的问题社会反响非常强烈。我院今年要将此项工作重视起来,

坚决执行药品集中招标采购政策,配合卫生局将此项工作开展好,

争取起到模范带头的作用。

五、财务和物价管理工作。

加强医院财务管理,理顺财务关系今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度,

进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力,做到科室核算及时准确,

账薄设置齐全,会计科目准确、数字真实、凭证完整,装订整齐,建立科室收支明细帐。会计人员持证上岗,

按照卫生局的要求足额提取各项基金,奖金发放控制在规定范围之内。严格执行物价政策,不出现乱收费,多收费的情况,

收费项目要明码标价、统一上墙,并且为病人提供各项清单。

六、完成上级机关布置的临时性工作任务

回顾过去、展望未来、在新的一年里,我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围,高举邓小平理论伟大旗帜,全面贯彻“三个代表”重要思想,

认真贯彻十六届三中、四中、五中全会精神,按照市委、市政府的部署,解放思想,实事求是,与时俱进,

真抓实干,

不断开创卫生改革与发展的新局面,为促进全市人民的身体健康和全面建设小康社会,为实现富裕、文明、生态、诚信的奋斗目标而努力。

随着医疗卫生体制改革的不断深入,

医疗卫生行业新的竞争格局基本形成。我们相信,在大家的共同努力下,医院的未来一定更加灿烂、辉煌!

想了解关于更多“护理工作计划”方面的资料,

请继续阅读:年内科护理工作计划

关于医疗项目计划书篇

根据市委统一部署,年月日至月日,市委第三巡察组对市卫生计生委党组开展了巡察。年月日,市委巡察组向市卫生计生委党组反馈了巡察意见。

按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将巡察整改情况予以公布。

一、提高认识,切实把落实整改作为重要政治任务抓紧抓好

(一)抓好整改组织领导。

月日召开委党组会议,专题研究、部署整改工作,要求全系统同志提高认识,

准确把握,

把巡察整改工作作为当前一项重要政治任务从严从实抓好。成立整改工作领导小组,由市委卫生工委书记、委党组书记、主任担任组长,市委卫生工委专职副书记担任副组长,

其他班子成员为成员,整改工作领导小组办公室设在党工委办。

委党组主要负责同志认真履行党风廉政建设第一责任人和落实整改第一责任人职责,

亲自组织研究部署,亲自开展专项督导,

并带队赴市水务局专题学习整改工作经验。班子成员认真落实“一岗双责”要求,

抓紧抓实分管领域的整改工作。委机关各处室及直属单位认真对照检查,

进一步查漏补缺,

建立健全各项规章制度,实现整改全覆盖。

特别是巡察发现问题较突出的家直属单位,深刻剖析,完善制度,加强监管,

整改取得较好成效。

(二)抓实整改任务分解。

针对巡察反馈的五大方面十二项主要问题,一一对应制定了条整改措施。将整改任务分解到各处室各单位,

明确整改目标、责任人和完成期限,形成了《市卫生计生委党组对巡察反馈情况的整改方案》。

整改任务责任涵盖所有领导、处室及直属单位。

(三)抓严整改跟踪督办。建立整改工作落实情况推进会议制度,定期听取各处室及有关单位整改任务落实情况,月日召开了第一次推进会,

相关单位部门汇报整改工作推进落实情况,研究解决存在的问题。同时将整改工作纳入重点工作督办事项和委直属单位目标责任制考核内容,

严格责任追究,确保巡察反馈的问题“事事有回音、件件有落实”。截至目前,项整改任务中,项已整改完毕,

项目前正抓紧推进落实。

二、立行立改,狠抓整改任务落实

(一)关于履行全面从严治党主体责任不到位问题。

。关于市委卫生工委统筹系统党建工作的作用发挥不够的整改情况。

针对市委卫生工委对全系统党建工作统筹推进力度不够的问题。

一是着力健全党务机构。积极与市编办等有关部门沟通,着力从组织机构建设方面加强党建工作力量。

二是加强党建工作领导。建立和完善市委卫生工委委员分工、挂点联系基层和工委会议等各项制度,

研究制订了年党建工作要点指导全系统工作。三是研究制定进一步加强基层党组织建设的相关措施或意见,

月至月委领导带队开展基层党建工作调研,着力推进党建工作规范化发展。

针对基层党委管党治党主业意识不强的问题。

一是全面提升各级党组织党建主业意识,

月至月,先后组织隶属党组织书记和党办主任举办党建工作专题培训班,组织隶属党支部书记余人分三批到市委党校开展全员轮训,

使各级党组织书记明确党建责任,熟悉党务知识,全面提升党务干部主业意识、党性素养和工作能力。二是加强基层党委落实党建主体责任情况的督导考核。

充分运用年隶属党组织积分管理考核结果,

对党支部和单位党组织积分情况分别进行排名,对排名后名的单位、后名的支部负责人开展谈话提醒,并实行工委委员挂点帮扶整改,督促基层切实落实好管党治党的责任。

三是以问题为导向实施书记项目。针对目前有些联合办院党建工作偏弱的现状,将加强联合办院党建工作作为今年书记项目,制订了实施方案,并开展相关调研工作,

拟于下半年出台《关于加强联合办院党建工作实施意见》。同时要求各隶属党组织积极实施书记项目,着力解决基层党建重点难点问题。

。关于基层党组织生活不够规范的整改情况。

一是重申委直属单位领导集体决策重大问题议事规则,要求各直属单位要严格按照党委(总支、支部)会、行政首长办公会、党政联席会的议事范围和规范讨论和表决重大事项,严禁以党政联席会代替党委会,

党工委办加强督查,并将有关情况纳入隶属党组织积分管理考核。二是下发“三会一课”学习指引,以“三会一课”为基础,

加强党章党规党纪教育和系列讲话精神的学习,

认真落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》。三是加强基层党组织生活落实情况的督查。针对基层党组织生活存在的不规范现象,重申党委会、支部“三会一课”、收缴党费、党组织关系转接等工作规范要求,

党工委办加强不定期随机检查,并将抽查情况纳入积分管理考核。四是开展基层党组织考核机制调研。月至月,委党组主要负责同志先后带队到市疾控中心等家单位开展党建工作调研,

并按照党员数%比例下发调查问卷,

分析了近两年来卫生工委隶属基层党组织积分考核情况,形成了《深圳市卫生计生系统基层党建考核机制调研报告》,以此将进一步修订完善积分管理办法,

促进基层党组织生活规范化制度化。五是积极探索利用现代化信息手段强化党员教育、服务和管理,探索建立手机“支部宝”,

实现线上学习、线上接转等,规范管理,提升成效。

。关于对党员理想信念、宗旨意识教育抓得不够实的整改情况。

一是大力实施“行业作风建设提升工程”。

制定年推进“两学一做”学习教育常态化制度化工作方案,突出思想政治引领,从严规范落实组织生活会,

认真学习宣传贯彻对广东重要批示精神,使广大党员干部坚定“四个自信”,强化“四个意识”,努力争当“四个坚持、三个支撑、两个走在前列”的尖兵。组织职业道德专题教育,

汇编国家卫生计生委“九不准”、省卫生计生委“五不准、五严守”、市委卫生工委“五条禁令”以及《廉洁从业指引》等党风廉政建设各项规定,

下发到各单位,组织广大医务工作者深入学习并落实在实际工作中。

大力弘扬“开拓创新、团结协作、勤奋务实”的行业精神。深入开展学习我系统的全国“最美医生”徐粼同志先进事迹,制作徐粼同志先进事迹和巡回报告光盘发放至全系统学习,再次掀起学习先进典型的新高潮,

并拍摄《医路艰辛不忘初心》等部先模人物微电影进行展播,加大对身边典型挖掘、宣传和学习力度,

传输正能量。

二是大力实施“医疗服务满意度提升工程”。

深入实施改善医疗服务行动。正在制定门诊医师接诊量的指导标准,

以及二、三级医院限制接诊非急诊、非转诊患者的指导意见。推进人口健康信息化工程项目(简称“”工程),大力宣传和推广使用“深圳健康网”和“健康深圳”,实现预约挂号、缴费、查看检验检查结果、查看个人健康档案等在线服务,

不断改善市民就医服务体验。

严控公立医院医疗费用的不合理增长。完善财政分级分类补助政策,促进分级诊疗;

完善按病种付费为主,按人头、按服务单元、总额预付等复合式付费方式;

在基层医疗集团推广医保“总额管理、结余奖励”机制;

在全市公立医院逐步推行普通门诊按人头、住院按床日以及部分手术病例、部分综合治疗类医疗服务项目“打包收费”方式。

规范临床诊疗服务行为。利用信息化手段,开展诊疗行为和费用全程监控和智能审核。

加快推进临床路径管理,加大对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材的跟踪监控制度,提高大型影像设备检查的阳性率等。同时,加大满意度监测、定期(每季度)通报和整改力度,

医疗行业公众满意度稳步提升。

三是通过推进公立医院综合改革引导医院强化公益性。深入贯彻《深圳市关于深化医药卫生体制改革建设卫生强市的实施意见》,加快推广罗湖医疗集团医保“总额管理、结余奖励”改革模式。推动公立医院人事制度综合配套改革,

深化公立医院内部绩效考核和分配制度改革。推进医疗服务价格改革,在总量持平、结构优化、不增加群众就医支出的前提下,对公立医院收费价格进行结构优化调整,提高诊金、手术、护理、治疗等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

通过深化医改从源头上建立治腐防腐新机制,努力解决行业作风突出问题。

(二)关于执纪执法偏松偏软问题。

一是加强纪检队伍建设,加强委机关和直属单位纪检力量配备的研究和论证,强化纪检干部业务培训,着力提升纪检工作的力量和水平。

二是建立受刑事处罚医师的信息互通机制,就受刑责处理医务人员如何建立信息互通与市中级人民法院进行沟通,并发函获取近五年受到刑事处罚医师信息,督促医疗预防保健机构按《医师执业注册暂行办法》第十三条规定及时将受刑事处罚的医师信息报告注册主管部门,

办理注销注册。三是进一步加强对医疗机构和医师的监管,把《中华人民共和国执业医师法》第十六条和《医师执业注册暂行办法》第十三条规定写入《卫生监督意见书》,强化医疗机构自律。

四是修改完善《深圳市医师不良执业行为记分管理办法》,将未按规定办理注销医师执业证书的行为列入医师不良执业行为记分管理范围。五是对近五年来受到刑罚的医师开展全面清查,

对受到刑事处罚的执业医师依法注销其《医师执业证书》。

(三)关于贯彻执行中央八项规定精神和反对“四风”不严问题。

。关于三公经费、培训费和差旅费管理不够规范的整改情况。

针对三公经费、培训费和差旅费管理不够规范的问题。一是加强直属单位“一把手”关于中央八项规定精神和反对“四风”等党规党纪的学习教育,增强其纪律意识,

要求其带头规范遵守财务制度等各项规章制度。二是修订完善财务管理制度。

月份制定了《深圳市卫生计生委机关财务管理工作制度》(年修订版),并对机关全体人员进行财务管理制度专题培训。三是强化财务监管和督导。建立每月财务工作会议制度和约谈制度,通报各部门各直属单位预算执行、审计发现问题整改情况,

指导会计核算工作;

宣传财经政策,要求财务工作人员严格把关,确保财务和会计制度得到有效落实。拟在年内将委直属单位的经费申报、费用报销等业务通过系统进行联网,

实现对直属单位财务全过程的联网监控。

针对个别直属单位年违规组团出国培训的问题。

责成该单位就存在问题制定相应整改方案和责任清单,

上报整改情况。

要求其内部对项目负责人进行相应的处分,

加强对因公出国培训的审批和经费使用管理。目前,

该单位已停止此类培训项目,完善了出国(境)审批和培训制度,并对该项目负责人做出了书面通报批评的处分和扣除年年终奖%的处罚,时任单位主任和分管副主任也分别在当年的班子会上进行了检讨。年内我委也将对该单位进行专项审计。

同时,

我委积极与市外办沟通,就如何规范我市医务人员出国培训项目进行商讨和明确,

并要求各直属单位吸取教训,

举一反三,进一步完善和执行出国(境)培训管理制度。

针对个别直属单位违规接待的问题。

责成该单位就存在问题制定相应整改方案和责任清单,上报整改情况。

要求该单位立即着手修订完善公务接待等内部管理制度,从制度层面进一步加强公务接待管理。目前,该单位已经修订完善了公务接待管理制度和财务报销审核管理制度,

并通过升级“财务业务一体化”信息系统,完善优化了相关预算编制、请示审批和支付审批等格式、流程,

增强系统自动化控制与审核功能,不符合制度关键要素的报销申请系统将强制终止。

同时对相关责任人正进行查处。

。关于对个别直属单位管理不到位的整改情况。

责成该单位就存在问题制定相应整改方案和责任清单,上报整改情况。委财务处等有关部门对该单位有关问题进行认真核查,

将该单位纳入我委财务管理和监督体系,要求其定期参加委财务负责人例会,学习贯彻财经政策和法规。目前,该单位进一步完善了财务管理制度、设备管理制度和招标流程、重大事项议事规则和会议制度。

年内我委将对其完善制度和执行情况进行督导检查,

并进行专项审计。

(四)关于委行政管理方面有关问题。

。关于“三名工程”管理制度不够完善的整改情况。一是出台了《深圳市“医疗卫生三名工程”引进高层次医学团队绩效评价指导意见》(深卫计发〔〕号),

建立健全引进高层次医学团队绩效动态评价机制及评价指标体系,对绩效成效不明显、合作难以持续的团队,

建立退出机制,

并建立层级问责机制。二是出台了《市卫生计生委关于进一步加强“医疗卫生三名工程”引进高层次医学团队管理的通知》(深卫计发〔〕号),进一步明确市卫生计生委、市医管中心、各区卫生计生行政部门以及各引进单位的职责,并对细化团队合作项目、建立支持配套措施、加强人才培养、引进新技术项目及推广、实施应用研究计划、加强宣传总结等方面的工作提出了具体要求。

三是为提高经费使用绩效,针对目前引进高层次医学团队经费使用中存在的问题,我委与市财政委经过多轮调研和讨论,

联合印发了《关于进一步完善“医疗卫生三名工程”引进高层次医学团队经费管理的通知》(深卫计科教〔〕号),进一步明确和完善了团队经费管理和使用的相关问题。四是建立全市公立医院绩效考核办法。

我委已联合有关部门制定了《深圳市公立医院运营管理绩效评价指导意见》,目前正在抓紧研究制定全市公立医院综合绩效管理办法,

具体包括医院公益性、满意度和竞争力三方面考核内容。

。关于市卫生计生委管理的各种学会、协会有待规范管理的整改情况。一是理顺市卫生计生委各处室与协会学会的职能,充分发挥行业自律作用。

目前已完成了委主管协会学会基本情况的摸底工作,各职能处室正梳理与协会学会的职能、定位和委托业务,并开展专题调研,

在此基础上制定相关管理制度。二是加强对协会和学会的财务监管。研究制定关于加强市卫生计生委主管社团财务管理的有关规定,进一步加强规范委机关委托专项财政资金的使用核算。召开我委主管协会及学会财务工作管理专题会议,

要求各协会学会要根据委财务管理办法,进一步完善财务管理制度,健全财务管理机构和加强财务人员培训,规范学会协会经费使用,

发挥好财政资金实效。加强对我委主管协会学会的审计监督,

年内对重点协会学会进行财务收支审计。

(五)关于医疗购销领域廉洁风险的问题。

一是研究制定《深圳市公立医院廉洁风险防控工作方案》。针对公立医院在药品、医用耗材和医疗设备采购,

以及基建、人事工作中存在的收受“回扣”、商业贿赂等突出问题,以改革创新为主导,以完善制度为重点,以强化监督为手段,以现代信息技术为支撑,

构建权责清晰、流程规范、措施有力、制度管用、预警及时的公立医疗机构廉洁风险防控机制和监管体系。

二是继续推进公立医院药品集团采购改革试点工作。前期已建立《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》、《深圳市公立医院药品集团采购目录管理办法(试行)》、《深圳市公立医院药品集团采购组织管理办法(试行)》、《深圳市公立医院药品集团采购规定(试行)》等一系列规范性文件,形成了推进我市药品集团采购改革的基本制度框架,

并确定了深圳市试点期药品集团采购组织。到目前为止,以紧缺药、低价药、小儿用药等临床保障用药为主的第一批集团采购目录内的药品已完成采购并开始供应,目录内药品采购率达.%。以化学药品、生物制剂、中成药以及基础输液为主的第二批集团采购目录内的药品也已经完成谈判议价和厂家确认工作,

现正在陆续开展三方合同签订以及采购配送工作。

同时,制发《进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知(试行)》(深卫计基药〔〕号),推进医疗机构合理用药评估,争取年度药品采购总费用达到下降%的目标。

三是积极探索医用耗材和医用设备集团化采购。在医用耗材集团化采购方面,我委已向省卫生计生委请示,并对本市部分医院和医用耗材生产、配送企业开展了深入调研和摸底,同时赴宁波、珠海等兄弟地市学习有关工作,

现正拟定我市公立医疗机构医用耗材集中采购方案。在医用设备集团化采购方面,已初步拟定了我市公立医院医用设备集中采购方案报市财政委,拟于下半年推行市属公立医院通用医疗设备的集中采购。

四是加快“五权”(决策权、人事权、财务权、采购权、基建权)信息管理系统运行。

最近我委会同纪检组和市医管中心就“五权”系统试运行情况进行专题调研和评估,

明确推进时间节点,要求年底前实现全系统推广运用,着力运用信息化手段对“五权”进行重点防控、及时预警和科学评估。

五是督促市医管中心加快推进公立医院综合改革。目前市医管中心已出台《关于进一步推进市属公立医院综合改革指导意见》,

着力建立与我市社会经济发展水平相适应的医疗卫生服务及管理体系。进一步推进市属公立医院总会计师和财务总监制度的落实和执行。

(六)关于巡察组意见建议的落实情况。

巡察组共计提出意见建议条,

其中条意见建议与查找出来的个方面问题已对应落实了整改。

关于提出的建议:做实做强基层社康中心,引导市民到社康就诊,为我市全面实现三级诊疗的医改目标迈出坚实的步伐。

落实情况:我委已将全面推进分级诊疗制度建设纳入年全市卫生与健康工作要点重点推进。

一是推广罗湖医改模式,督促各区加快谋划和布局基层医疗集团或紧密型医联体。市医改办牵头研究制定了《关于推广罗湖医改经验推进基层医疗集团建设的若干措施》,下发《关于推进基层医疗卫生工作的通知》(深卫计发〔〕号),

建立委领导挂点督导制度,目前各区(新区)均制定了组建基层医疗集团实施方案。二是研究制定分级诊疗制度。

按照《医疗条例》要求,

我委已会同市人力资源和社会保障等部门合理划分不同层级医疗机构的职能。二、三级医院主要承担急诊、住院、疑难危重病症的诊疗服务以及突发事件紧急医疗救援、医学重点学科建设、医学科学研究和教学工作;基层医疗机构主要承担一般常见病、多发病、慢性病的基本诊疗、康复和护理服务。正在组织各专业委员会制定基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,逐步推进。

三是加强社康中心建设。今年将制定社区健康服务机构设置规划,推动在每个街道建设家一类社康中心。

在家以上社康中心建立专科医生工作室,鼓励医院专科医生加入家庭医生服务团队。强化社康信息化建设,尽快完善社康信息系统、家庭医生服务等,实现与各级医院的互联互通。

加强社康机构工作规范化建设,研究制定《社康机构工作流程》。四是建立完善各项管理制度。目前我委已基本完成《家庭医生服务管理办法》、《家庭医生服务规范》的制定工作,现正组织专家核定家庭医生签约服务内容和测算成本,

向发改部门申请家庭医生签约服务收费项目,并商有关部门共同探索家庭医生签约服务财政补偿机制,推动家庭医生服务扩面提质。

下来,我委将按照市委巡察工作领导小组的要求,

持续抓好巡察整改工作,特别是对还未整改到位的工作要做好跟踪督办,确保整改全面到位。

同时,要将落实巡察整改与认真学习贯彻对广东工作重要批示精神和省第十二次党代会精神、抓紧抓实“两学一做”学习教育常态化制度化紧密结合,

不断增强各级党组织党建主业意识和党风廉政建设“两个责任”,不断强化广大党员干部责任意识和担当精神,

敢为人先,勇于创新,加快推进我市医药卫生体制改革和卫生强市建设,努力开创健康深圳建设新局面,以优异成绩迎接党的胜利召开!

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:电话:,

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