基本公共卫生服务标识范文

基本公共卫生服务标识篇

一、指导思想

以贯彻落实科学发展观为指导,以实现人人享有基本医疗卫生服务为工作目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题。

注重质量,加强监督管理,创新体制机制,

强化内涵建设,提升服务能力,健全覆盖城乡居民的基本公共卫生服务网络,不断提高全民健康水平,

促进社会和谐。

二、基本原则

坚持政府主导、统筹兼顾,

体现公益性和公平性,

按项目内容免费向城乡居民提供城市基本公共卫生服务。

坚持突出重点、分步实施,

多渠道发展社区卫生服务,努力解决当前迫切需要解决的公共卫生问题。

坚持注重质量,提高效率,强化监管,保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务。

三、工作目标

、加强各基本公共卫生服务机构内涵建设。强化人员培训和设备建设,努力提高滨江社区卫生服务中心公共卫生服务能力建设及水平,确保年内达到二星级社区卫生服务中心标准;

至年底,河东新增所三星级社区卫生服务站。

、建立居民健康档案,实行计算机管理,确保建档率达%以上,

规范化建档率达%以上。国家免疫规范疫苗接种率达%以上。

、至年底,

至少为妇女、儿童、孕产妇、老年人、残疾人和低保对象等六类人群提供价值万元的基本公共卫生服务。确保儿童保健管理率达%以上,妇女保健管理率达%以上,孕产妇保健管理率达%以上,

老年人保健(残疾人、低保对象)管理率达%以上。

、加强高血压、糖尿病的规范化管理,确保管理率、控制率均达%以上。

、加强重性精神疾病的筛查、管理,

确保管理率达%以上,

稳定率达%以上。

、加大基本公共卫生宣传力度,提升服务质量和服务水平,确保城乡居民对城市基本公共卫生服务的知晓率、利用率达%以上、满意率达%以上,合格率达%以上。

四、工作举措

(一)加强领导,明确责任,落实任务

继续有力推进基本公共卫生服务均等化工作,

加强各服务机构统筹协调和组织领导,

明确工作职责,落实工作举措,

推动基本公共卫生服务顺利开展。为确保基本公共卫生服务均等化项目顺利实施,形成工作合力,

区卫生局将与全区各基本公共卫生服务机构订立《——年区基本公共卫生服务逐步均等化项目实施合同》,层层建立工作责任制,

明确各单位的目标任务、服务要求和工作责任。各服务机构要认真按照《区年基本公共卫生服务部分项目最低任务分配表》(附后)的任务要求,精心部署,周密实施,

确保圆满完成各项保健管理任务。

为使基本公共卫生服务工作落到实处,各服务机构均要设立公共卫生科,

并要有一名分管领导,要根据工作任务,进一步明确分工,分解任务,

落实到人。负责基本公共卫生服务工作的专职人员原则不得少于单位人员总数的%。

(二)加大宣传,积极引导,提高意识

各卫生服务机构要继续充分利用编印宣传手册、张贴宣传画、悬挂宣传横幅、刷写宣传标语、出宣传栏、发宣传单等形式,

对基本公共卫生服务工作进行大张旗鼓的宣传,

要开展广泛的、有针对性的主题宣传活动和健康教育知识讲座等,

面对面地向群众宣传基本公共卫生服务的相关内容,

让基本公共卫生服务深入人心,争取得到广大居民的支持,让广大居民充分了解基本公共卫生服务的主要内容和相关政策,积极引导鼓励群众养成“小病在社区,大病到医院,

康复回社区,健康进家庭”的就医习惯,切实提高广大居民的自我保健意识。

(三)完善模式,健全功能,树立品牌

一是进一步完善基本公共卫生服务模式。根据社区居民需求,通过流动医疗服务、健康管理进社区、进村入户等多种形式,

提供上门服务、主动服务和连续服务。实现“以块为主”向“条块结合”的方向转变,

形成项目有专责、服务有团队的基本公共卫生服务网络化新格局。二是进一步健全健康管理的服务功能。重点加强慢病预防控制规范管理、重性精神疾病管理、六类人群保健管理等难点项目,尤其是重性精神疾病管理,各服务机构要加强宣传,

注重交流,消除社会对精神疾病的歧视和误解,鼓励和帮助他们进行生活功能康复训练。

同时要为慢病患者和六类人群提供连续、综合、适宜的服务,提出科学、合理、详细的干预措施。切实提升基层医疗机构集医疗、预防、保健、康复、计划生育指导和健康教育的六位一体功能,让广大居民真正感受到基本公共卫生服务工作带来的好处。

三是充分发挥河东社区卫生服务中心示范龙头作用。要全面加强河东社区卫生服务中心内涵建设,发挥示范引领作用,以点带面在全区推广,树立基本公共卫生服务品牌。

(四)加强培训,

引进人才,提升能力

加大卫生人才的培养和引进力度,吸引和鼓励高等医学院校毕业生到基层医疗机构服务,

充实公共卫生岗位。同时,认真按照省卫生厅《关于印发——年省城市社区卫生人员夜校培训实施方案的通知》要求做好社区卫生人员夜校培训工作。加强慢病管理、健康档案等专项工作培训及岗位培训,

提高社区卫生服务机构人员的综合素质、服务能力和岗位技能。继续开展以加强“三基”训练为基础的全科医师骨干培训和全科护士培训,加强以学科带头人培养对象为中心的人才队伍建设,

进一步提升公共卫生人才队伍素质。

要通过举办公共卫生服务管理人员和技术人员培训班,

不断更新知识,提升管理水平和业务技能。所有参加公共卫生培训的工作人员回来后均要对内部人员进行再培训,

增强培训效果,使培训覆盖率达到%。

(五)严格监管,强化考核,

提高质量

在大力发展基本公共卫生服务的同时,进一步加强对基本公共卫生服务机构的监管,加大对项目执行的督查和技术指导力度。不定期的针对各服务机构的服务情况、居民对服务的总体评价、基本公共卫生专项资金的使用和管理等方面进行重点督导和考核。

一是建立信息月报制度。严格项目进度管理,

及时上报项目信息,

确保年度项目目标如期实现。二是建立绩效考核机制。对各服务机构每半年进行一次全面的绩效考核,同时通过不定期的抽查、电话回访、第三方访谈等形式进行居民满意度调查。

并将绩效考核结果作为发放基本公共卫生服务机构人员工资、岗位调整的重要依据,充分调动人员积极性,保证项目执行质量,促进基本公共卫生服务健康发展。

三是加强专项资金监管。各服务机构要不断健全内部财务管理制度,规范会计核算,

切实加强项目资金管理,做到专人负责、专帐管理、专款专用,确保政府对公共卫生服务的投入发挥最大的效益。

基本公共卫生服务标识篇

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。

我中心自年成立后正式实施项目以来,在街道党工委、办事处领导下,在卫生行政部门工作部署和相关专业技术部门的指导下,

工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现将我中心年度基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:

一、基本情况

我乡现辖个村居,

年末总人口人,全辖区现有医疗卫生机构家,服务中心家,

村居定点卫生室家。两级卫生服务网络覆盖全辖区。

二、组织管理情况

(一)加强领导,落实目标责任。

年初召开了全街道基本公共卫生服务工作会暨项目培训班,成立了基本公共卫生服务项目领导小组,下设了办公室和项目技术指导考评小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构,

落实了责任医师制度,加强了项目领导和组织管理。

印发了《鼓楼街道基本公共卫生服务项目督导考核办法》、《鼓楼街道年基本公共卫生服务项目实施方案》和《鼓楼街道辖区卫生室基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村居卫生室综合目标考核内容,明确我社区卫生卫生中心、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对全辖区居民免费提供十大项服务工作,

确定中心作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对辖区公共卫生服务工作进行技术指导,培训、监督考核。初步建成了街道、村二级项目管理机构,基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。

为我辖区的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

(二)搞好培训,提高服务质量。

为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》(版)及上级相关的要求,我中心对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训,共计培训人,各项目试行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训,

让村居卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,为我中心顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,

确保项目服务保质保量得到全面落实。

(三)加强项目管理,严格绩效考核。

一是社区卫生服务中心充分发挥技术支撑作用,

成立了项目技术指导组,

认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于每月次的技术服务指导;二是建立了街道、村两级督查制度和评估制度。

中心对村卫生室进行多次检查指导。

中心每月召开项目工作推进会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。

三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,

我中心制定印发了《鼓楼街道基本公共卫生服务项目资金管理办法》,及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构,并实行了严格地考核和管理,

切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。

建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证基础卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。

年基本公共卫生服务筹资标准为人均年补助元各级财政补助经费预算总额.万元,

目前全乡根据年度绩效考核结果,已拨付项目资金.万元,

拨付比例.%。

四、项目工作执行情况

、居民健康档案建档工作按《实施方案》要求,采取整村居推进或以重点人群为主建档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止年月日,

全街道共建居民健康档案份,建档率.%;建立电子档案份,电子档案建档率.%。

、健康教育各项目执行单位根据《方案》制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动,在中心门诊候诊处、接种候种室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料,

利用电视、在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止年月日,全辖区共发放宣传资料份,举办健康知识讲座及咨询活动次、参加人数人次。

、预防接种为辖区所有居住满个月的-岁儿童建立预防接种证和接种卡,

积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,完成糖丸强化免疫剂次,麻疹疫苗查漏补种针次。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了%;

认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,

严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,

各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生;

不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。

年度完成扩大国家免疫规划疫苗接种针次,无疫苗接种后异常反应和预防接种事故的发生。

、传染病及突发公共卫生事件报告及处理建立传染病疫情报告管理制度,

落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合乡公卫办较好地完成了对传染病病人的现场调查和处置工作,

能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到县结防所,

并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。

、孕产妇保健管理我院孕产妇保健管理日趋规范,

管理水平不断提高,

目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》并免费发放服务劵,进行第次产前检查,早孕建册率明显提高;能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。

年度完成人孕产妇保健管理工作。

、-岁儿童保健管理项目质量和覆盖率进一步提高,

儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿检室设置较规范,能结合计划免疫对儿童进行体检。年度完成人次儿童保健管理工作。

、慢性病管理通过建立居民健康档案开展了高血压和型糖尿病筛查,

及时为发现的高血压和型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。

全乡截止年月日,已登记管理高血压患者人,

规范管理人,管理率%;登记管理型糖尿病患者人,

规范管理人,管理率.%,规范管理率%。

、老年人健康管理各单位均对在建档过程中发现的部分岁及以上老年人进行了登记、体检,

建立了健康档案,并进行了健康指导。

截止年月日,全辖区累计登记管理岁及以上老年人人。

、重性精神疾病管理在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,

及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,

并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止年月日,全乡累计管理重性精神疾病患者人,现已控制人。

、卫生监督协管按照服务规范要求,落实了专、兼职人员,明确工作责任,

及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。

五、绩效考核与结果应用

建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,

将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

六、服务模式

设立项目责任组。

根据项目分工成立了居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢病科、预防接种、传染病防治等个项目责任小组,确定了每个项目组的责任人、片长、片医、及乡医。

明确责任

实行分片负责制。将全乡个行政村,

划分为个片区,每片区均设置片长名,片医名、建档员-名。

签订责任书。卫生院与各个乡医签订了《果庄卫生院基本公共卫生服务目标管理责任书》,

对每个项目要求做哪些工作,做到什么程度等进行了明确规定,

并实行责任追究。

搞好服务

各责任组在认真开展项目的同时,为便于服务,把片长、片医、乡医的姓名、联系电话进行了公开,

并发放到每家每户,让群众能够及时与片医取得联系,

获得帮助。

强化考核

建立绩效考核制度。建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,

重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

定期开展督导检查。

卫生院公共卫生服务绩效考核小组定期对各责任组及各片区的工作开展情况通过走村入户、电话随访等形式进行检查,发现问题,及时解决,保证了项目质量。

七、社会满意度调查

社会满意度调查经满意度调查,社会群众对全乡基本公共卫生服务工作总体满意率已达到%以上,其中满意度较高的项目是老年人健康管理和慢病健康管理,满意度较低的项目是儿童健康管理。测评结果表明我乡的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同,

为我乡下一步基本公共卫生服务项目工作的推进奠定了群众基础。

八、项目实施效果

(一)合理分配项目资金,

开展项目绩效考核,制定了《果庄卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《果庄卫生院基本公共卫生项目资金分配计划》、《果庄卫生院对各卫生室莒县考核方案》等文件,每月对公共卫生果庄进行考核,考核结果作为其考核周期岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。

(二)全乡均等化项目年度目标任务总体完成,

但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡,表现在卫生室和同一单位的不同项目之间,在项目工作进度上,有些村卫生室部分项目未完成年度目标任务;在项目工作质量上,

各村卫生室之间差距甚大,群众的满意度也不尽相同。

(二)项目工作质量有待进一步提高大多数卫生室基本公共卫生服务项目工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,

居民健康档案的使用率和更新率不高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;高血压、糖尿病发现率偏低,

随访工作开展不够细致,内容填写较为随意,

随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况,随访次数明显偏少。随访表格中有空缺项,逻辑性错误时有出现;

部分卫生室存在登记不完整;个别卫生室在开展健康教育讲座和咨询活动中缺少宣传主题。

(三)人员素质有待提高从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透,未能按服务规范进行规范操作,

对村级培训不够全面、细致,致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。

九、下一步工作意见

一是强化组织管理,

夯实工作基础进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,

确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案建档、电子档案建档、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,

为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力进一步加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,

合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,

打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,

全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。

加强对村医国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,

提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,

动员社会参与进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,

从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,

对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,以提高医务人员的服务能力,

促进各项工作规范实施。

通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,

为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。

四是强化监督检查,促进工作落实切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,

强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。

加强对各村居卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及村居卫生室要对检查中发现的问题,

认真制定整改措施,

明确整改责任人、整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整改落实到位。

中心要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,

主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

五是规范经费使用,

不得挪作他用所有基本公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面社区卫生服务中心要按村居卫生室完成公共卫生数量、质量、满意度发放村居级公共卫生补助经费,不得截留;

一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。

基本公共卫生服务标识篇

是省卫计委确定的第一批全省基本公共卫生服务“两卡制”十个试点县之一,在试点工作中,

我们把落实计划生育家庭的基本公共卫生服务作为重点,努力为计划生育家庭提供真实有效的服务,得到了广大计划生育家庭的认可,增强了计划生育家庭的获得感。

一、主要做法

(一)合理确定服务项目工分值。

全县计划生育家庭中,有-岁儿童人,孕产妇人,老年人人,

慢病病患者人。为合理确定服务项目及公分值我们根据基本公共卫生服务第三版规范,在综合考虑项目的服务标准及所需成本、风险及难度的基础上,结合计生家庭的公共卫生服务要求,

在多次召开会议征求镇卫生院及卫计办主任意见的基础上,合理确定全县相对统一的基本公共卫生服务工分值,标准化的工分值设立四级目录,用于衡量乡、村两级医疗卫生机构的工作量,

实现基本公共卫生服务工作量的可衡量比对。

同时县卫计委联合财政部门进一步修订和完善了基本公共卫生服务项目绩效考核方案,将质量系统作为评估考核因素,确保对计划生育家庭基本公共卫生服务质量。

(二)推进信息系统建设。

信息系统建设是“两卡制”工作的基础,也是为计划生育家庭提供基本公卫服务的重要保障,我们高度重视“两卡制”信息系统建设,以信息系统建设保障对计生家庭的基本公共卫生服务。

一是建立电子医师注册系统。根据卫办秘〔〕号文件编码规则为每位基层医疗卫生人员进行统一身份识别编码,确保基层医疗卫生人员在全省范围内有唯一编码以此作为个人的绩效卡;

同时为了完善基本公共卫生服务管理信息系统,建设“电子医师注册系统”,完成了开发测试进行上线运行,完成了机构和医护人员注册工作。

二是建立人脸识别系统。

基于两卡制试点工作要求,需要实现给患者的每一次服务均通过刷卡或刷脸来保证真实性,通过信息系统记录医务人员的工作量。结合家庭医生签约服务工作,

充分利用现有基本公共卫生服务管理信息系统及家庭医生签约系统,做到数据及服务的互联互通,开发完成了包括身份识别功能在内的基础业务系统以及省级移动终端。通过移动终端为居民上门提供基本公共卫生服务,所采集健康数据可以上传至基本公共卫生服务系统中的个人健康档案。

七一讲话精神心得体会

三是建立工分录入系统。

根据省级《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,确定相对统一的基本公共卫生服务类项工作的标准化工分参考值。针对不同层次的工分值可通过“工分录入系统”进行相应的维护,医生端可通过系统查看自己的工分值及公卫服务,监管系统可以实现查询所有医生的工分值及公卫服务。

四是建立电子健康券系统。为增强计生家庭对享有基本公共卫生服务的获得感,

在已上线的工分录入系统中关联电子健康券功能。设置标准工分值后进行健康券的配置。为每个计生家庭提供其相应群体属性的电子健康券,通过注册的手机号码发送到绑定的手机中,每张电子健康卷与此项服务的工分值相挂钩。

计生家庭享受服务后,经身份认证后通过扫描该项服务的电子健康券二维码,支付给提供服务的医务人员,也同时计算此项服务的工分值。

(三)明确基层医疗机构试运行。

在前期成立组织,制定方案,细化工分值的基础上,

县卫计委积极协调公司加大信息系统研发力度,积极推进“两卡制”试点运行,特别是全省“两卡制”试点工作推进会后,

及时选定街道社县卫生服务中心、石台镇卫生院、段园镇牛眠卫生院家卫生机构及其下辖村站为先行试点机构。目前,通过“两卡制”基本公共卫生服务系统为全县计划生育家庭服务人次,其中为-岁儿童服务人次,为孕产妇服务人次,

为老年人服务人次,为慢性病患者服务人次。

二、取得成效

、提高了计划生育家庭基本公共卫生服务真实性。国家基本公共卫生服务从年开始实施,经过近十年的推进,

虽然在项目管理上取得进展,但为达到各种建档率、随访率、管理率等指标,出现了不同程度的造假行为。出现居民随访不及时、不到位的情况。对计划生育家庭基本公共卫生服务也存在不真实、有水分的情况。

计划生育家庭没有得到实实在在的基本公共卫生服务,而“两卡制”实施后,通过刷脸或刷身份证,使服务的数据有效上传,对计划生育的基本公共卫生服务从虚到实,

无论是服务数量,还是服务质量都得到大幅度提高,基本公共卫生服务权利得到了保障。

、提升了计划生育家庭的满意度。通过“两卡制”的实施,计划生育家庭中的-岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者都按照服务规范享受到基本公共卫生服务,而且通过医护人员的细致周到的服务拉近了与计划生育对象的距离,增强了工作的认同感和获得感。

同时我们遴选了部分村室进行“电子健康券积分”兑换小奖品活动,激励计划生育家庭对“两卡制”工作的积极性和支持度。在对计生服务对象进行的电话回访中,

辖县内各医疗机构服务和满意度均达到%以上。

三、下一步工作打算

(一)在家试点机构运行的基础上,进一步加大对全县基层医疗机构业务人员的培训工作,确保所有服务人员熟悉并掌握“两卡制”操作流程,为计生家庭提供更为精准的基本公共卫生服务。

(二)根据淮北专网特点,督促软件公司开发移动公卫的离线版本,有效解决村医不能携带入户随访的问题,同时协调解决人脸识别过程中出现的新问题,

调整取像间隔时间,确保系统顺畅运行,

提高服务效率。

(三)根据工分录入和绩效考核系统的设置,

在试运行实施过程中,根据运行情况对不合理的设置如工分值和绩效考核系数等进行适当调整。

(四)逐步取消纸质居民健康档案的写入,采集的服务数据直接上传县级基本公卫生信息系统,

逐步向计生家庭提供健康档案查询、电子健康服务券使用、认可服务真实性及满意度、健康指导及健康管理等服务。

基本公共卫生服务标识篇

近年来,全县精心组织实施国家基本公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务均等化进程,

群众的健康水平和满意度不断提高。但是,我们提供的服务与上级业务部门要求和群众的期盼仍有一定的差距,

工作中仍然存在不少薄弱环节,为进一步提高基本公共卫生服务项目实施质量,确保城乡居民免费享受到高质量的服务,

根据全省基本公共卫生服务项目工作会议要求,现就有关工作要求通知如下:

一、明确职责,提高实施力度

各单位要高度重视基本公共卫生服务项目的组织实施,

进一步明确各自在基本公共卫生服务项目工作中的职责和任务,专业公共卫生机构要提高履行基层业务指导职责的积极性和主动性,将指导基层开展基本公共卫生服务项目纳入对专业公共卫生机构的绩效考核内容,各职能部门、科室加强协调配合,

提高项目的实施力度。

、卫生行政部门职责

负责项目实施的领导和管理,

制定实施方案。年初,对各单位下达目标任务,并签订责任状,组织对各单位基本公共卫生服务情况进行考核。

、基层医疗卫生机构职责

基本公共卫生服务项目主要通过社区卫生服务中心、卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。

()社区卫生服务中心、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体,应按照《国家基本公共卫生服务规范》(版)将任务明确到具体岗位,责任到人,

免费为全体居民提供类项基本公共卫生服务,并指导村卫生室完成基本公共卫生服务任务。

()社区卫生服务站、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,协助社区卫生服务中心、乡镇卫生院完成和落实基本公共卫生服务任务。

()基层医疗卫生机构要建立健全相关工作制度,

建立项目公示制度,在显著位置公示服务项目,细化考核内容,

提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划,确保项目顺利推进。

、专业公共卫生机构职责

县疾控中心、妇幼保健所、卫生监督所分别承担辖区预防接种、健康教育、慢性病管理、精神病管理、妇幼保健、卫生监督协管项目相关工作,并根据各自职责和业务范围负责对基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务进行业务指导和督导。

二、加强宣传,营造浓厚氛围

各单位要充分利用报刊、宣传栏、宣传单等方式,参照省卫生厅编印的《国家基本公共卫生服务项目(版)问》,

广泛开展基本公共卫生项目的政策宣传和知识普及,争取社会支持,引导群众参与,接受群众监督,

提高项目服务利用率。

三、强化考核,

注重项目实效

、成立专项督导考核组,具体负责项目工作的督导考核。

、完善基本公共卫生服务项目分级考核模式,

采取不定期督导和定期考核相结合的方式,

县对镇每半年考核次,镇对村每季度考核次,考核后将情况进行通报。

、具体考核每个项目的质量和数量,

然后,

入村抽查核实,将考核结果作为拨付资金的依据。

、对于弄虚作假的,项目实施单位进要限期整改,

整改不到位或拒不整改的,追究相关单位和负责人的责任。

四、严格管理,规范资金使用

、年初,各卫生院制定基本公共卫生服务项目每项工作完成计划,

卫生局核定汇总,根据全县项目工作量、结合项目所占比例和补助资金核定每项补助标准,

项目所占比例具体为:健康档案信息完善、更新%、健康教育%、预防接种%、儿童保健%、妇女保健%、老年人保健%、慢性病管理%、精神病管理%、传染病报告、管理%、卫生监督协管%。

、如单项工作未完成指标任务的,按比例扣除差额补助资金,

如在上级考核中影响全县工作指标的,扣除该项补助资金,所扣资金用作奖励。

、卫生院要将%的工作任务交由卫生室承担,并根据考核结果及时拨付相应比例补助资金。

、任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用补助资金。基层医疗卫生机构要按照规定使用补助资金,将补助资金用于相关人员支出以及开展基本公共卫生服务所需必要的耗材等公用费用,

不得将补助资金用于基础设施建设、设备配备。发现违规使用资金,追回等额补助资金。

五、提升能力,提高服务质量

基本公共卫生服务标识篇

一、加强组织管理,

健全各项工作制度。

建立由镇政府领导,中心卫生院为主体,乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。

由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。

各村妇女主任兼任公共卫生信息员,配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告,协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。

中心卫生院将进一步加强领导,组建责任医生团队,指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下,承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。

二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。

根据政府要求,综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素,统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站(年后不再新设置),每个行政村设置所村卫生室,

按照村级卫生服务全覆盖要求,未建村卫生室的可设立巡回医疗点,按“三定”(定人、定时、定点)要求提供医疗卫生服务,

也可由临近村卫生室实行共建共享服务。

村卫生室建设由行政村申请,标准化新建或改扩建的卫生室,

经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。

从月日起村卫生室全面实施基本药物制度,实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。

为方便农村居民合作医疗报销,将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理,报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请,上报镇政府安排计划,

县合管办验收批准后实施。

由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度,完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案,中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核,

考核成绩作为绩效发放依据。

三、积极开展第四轮(-年)参合农民健康体检工作。

为了真正实现政府出钱、卫生出力,农民受益的宗旨,今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。

主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行,确保岁以上老年人每年体检率在%以上,

妇女病普查率在%以上。

四、加强公共卫生服务工作

、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于个,

村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于个;每年至少开展次公众健康咨询活动;每月至少举办次健康知识讲座;

农民健康知识知晓率%以上。

、协助做好农村妇幼卫生管理工作。

两年妇女病普查率≥%。

使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到政府补助;使%以上的准备怀孕或怀孕个月内农村妇女免费增补叶酸;不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健,

儿童免疫建卡发证率、接种率及—岁儿童系统管理率都达%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况,

对怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理、住院分娩率达到%。

、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种,

全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。

、合作医疗宣传发动工作到位,有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率%以上,农民对合作医疗满意率达%以上,

参合信息差错率控制在‰以内,/村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,

每月对参保农民报销情况进行公示。

、大力开展农村爱国卫生运动,积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。

农户新建住房卫生厕所普及率达到%;协助做好水质监测等工作;

加强卫生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查,全年不少于次。

、协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,

协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。

、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到%以上。

五、积极做好维稳工作。

妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,

协助做好维稳工作。

六、工作措施和要求

、加强领导,明确分工,

密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,

摸清目标底数,

明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,

并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。

各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。

、加强培训,

提高素质。针对我镇公共卫生服务现状,建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度,加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调,

利用月会开展培训,

完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范(年版)》培训,要求岁以六年级作文我的妈妈上责任医生培训合格率达%以上,岁以下公共卫生专业人员培训率合格达%以上,全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。

基本公共卫生服务标识篇

为推进依法行政,

保障人民群众健康,福建省从年开始启动卫生监督体制改革。

在各级政府的重视下,卫生监督体制改革逐步深化,卫生监督体系建设取得初步成效。

。卫生监督网络逐步建成

目前,福建省已建立省级、个设区市和个县(市、区)卫生监督机构,在多个乡镇、街道启动了农村卫生监督协管工作,逐步形成了覆盖城乡的卫生监督网络。

。卫生监督队伍初步建立

福建省各级卫生监督机构共核编名,现有在岗人员名,通过实行统一着装与标识、健全内部监督制约机制,

塑造了良好的卫生监督执法队伍形象。同时,严格准入标准和培训教育,目前全省卫生监督队伍中%以上拥有大专以上学历,为维护公共卫生秩序和医疗服务秩序提供了良好的人才保障。

。监督执法范围不断扩大

卫生监督机构执法范围由单一的公共卫生监督逐步扩大。具体包括依法监督餐饮服务食品安全、公共场所、职业卫生、放射卫生、学校卫生、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品、传染病防治、为医疗服务市场的正常运营提供了良好的保障。

对非法行医和非法采供血行为采取了严厉的打击措施。各级别的卫生监督机构至上而下共同承担着全省多万家监管对象的经常性或预防性卫生监督工作,

较好地维护了公共卫生和医疗服务秩序。

二、福建省基层卫生监督体系存在的问题

。卫生立法不完善

目前,福建省医疗卫生的法律法规有相当一部分是在早期制定的,

不能适应经济发展新时期所带来的一些新问题,行政处罚的手段和效果也都存在着一定的滞后,

不能有效的起到预防的目的。卫生立法是加大基层卫生监督体系建设的基础,只有卫生立法不断完善,才能保证基层卫生监督体系在建设过程中有法可依。

。业务用房短缺

据统计,福建省个基层卫生监督机构中,

有个县没有业务用房(占.%),

均为通过临时借用或租用场所办公,监督机构平均业务用房面积与标准相比缺口近%。业务用房不足,造成功能分区缺失和混乱,

给案件受理、证据保存、行政许可受理等业务带来了不便,制约了监督执法工作的开展。

。基本设备、装备配置不足

福建省目前大部分基层卫生监督机构执法车辆、取证工具和现场快速检测设备等严重缺乏和落后。目前,基层卫生监督机构的快速检测设备配备率约为%-%,

执法取证工具和办公设备的配备率约在%-%之间,

执法车辆配备率约%。

基层监督机构的基本设备、装备低于国家的装备标准,

制约了卫生监督执法工作的效率和水平的提高。

。卫生监督力量不足

福建省县级机构现有卫生监督员名,每万人卫生监督员编制数仅.名,

与国家的标准有较大的差距。

尤其是随着农村基层地区卫生监督工作监管范围和内容的逐步扩大,

每名监督员平均要监管多家单位,

加之部分生产单位流动性大,卫生监督任务十分繁重。

。卫生监督人员素质有待提高

基层卫生监督专业有着技术强、涉及面广的特点。在执行卫生相关的法律法规时,都必须要有专业的技术知识作为支撑。

卫生监督人员不但要具备相当扎实的专业知识,还必须要拥有一定的法律知识,计算机应用的相关技术。在社会发展迅速的新时期,

基层卫生监督队伍在一定程度上还存在着专业不够丰富,结构不够合理,整体队伍综合素质有待提高等问题。

三、基本公共卫生服务均等化的内涵分析

。基本公共卫生服务的范围

我国基本公共卫生服务的范围基本包括计划免疫,

妇幼保健,院前急救和采供血,传染病、慢性病、地方病的预防控制。在年,

卫生部又进一步扩大了基本公共卫生服务项目范围:儿童健康管理服务对象将由-岁扩大到-岁,增加孕产妇和岁以上老年人体检项目。

此外还将为农民工及其子女等特殊人群提供预防接种、儿童保健、孕产妇保健等服务,为居住时间超过个月的流动人口提供建立健康档案、老年人保健和慢性病管理等服务。

随着社会保障制度的不断发展和财政收入的增加,基本公共卫生服务项目的范围和内容也将不断的完善和扩大。

。基本公共卫生服务均等化内涵分析

基本公共卫生服务均等化的内涵可以从两个方面来界定:第一是保障公民依法享有人生健康的权利。

这意味着人人享有基本公共卫生服务的权利都是相同的;第二是明确合理、规范、有效的服务内容。基本公共卫生服务的提供是依据广大公民对健康的需要和政府的财力确定的,

既有面向普遍人群的基本公共卫生服务(如统一建立居民健康档案),也有面向单独个体的基本公共卫生服务(如疫苗接种)。所以基本公共卫生服务均等化在内容上是依据公民的健康需要提供,而不是每个个体都将得到完全无差别的公共卫生服务。

。基层卫生监督体系建设与推进基本公共卫生服务均等化的关系

()加大基层卫生监督体系建设是推进基本公共卫生服务均等化的基础。

目前,

我国在推进基本公共卫生服务均等化的过程中还存在着一些问题,而这些问题很多一部分就在于基本公共卫生服务均等化在基层开展进程缓慢,实施起来有许多困难。所以要想加快推进基本公共卫生服务均等化,

就必须从加大基层卫生监督体系建设着手,打好现实基础。

()完善基层卫生监督体系建设是推进基本公共卫生服务均等化的具体体现。

由于我国城乡二元制结构,导致城市和农村经济发展水平和基本公共卫生服务等方面均存在显著差异。要想推进基本公共卫生服务均等化,首先就必须从条件较为落后、卫生事业发展较为滞后的农村出发。

而完善基层卫生监督体系建设正是基本公共卫生服务均等化在基层的具体体现。

()提高基层卫生监督技术是有效率地推进基本公共卫生服务均等化的技术支撑。目前,我国在推进基本公共卫生服务均等化的过程中存在着一些效率低下、重复浪费的情况。

而提高基层卫生监督技术,保证了卫生监督工作的有效展开,

无疑为推进基本公共卫生服务均等化提供了强有力的技术支撑。

()加快推进基本公共卫生服务均等化是加大基层卫生监督体系建设的重要目标。加强卫生监督体系建设特别是基层卫生监督体系建设从根本上为基层人民的身心健康和公共卫生服务需求提供了保障,

有助于调动各方面的积极性,为推进基本公共卫生服务均等化营造良好的氛围,创造更好的条件,使基本公共卫生服务均等化更好、更快地实现。

四、对策建议

。加强政府的主导作用

()加大基层卫生监督体系建设,

关键在加强领导,

落实责任。

政府是卫生监督体系建设的责任主体,要把基层卫生监督体系建设纳入当地国民经济与社会发展的总体规划,统筹考虑。

()要落实卫生行政部门在基本公共卫生服务能力和质量上的主要责任。各级卫生行政部门必须在政府保证了财政投入下,

努力加强机构建设、设施设备改善、技术水平的提高,狠下功夫,

着力提高服务质量,确保基本公共卫生服务的内容取得预期效果。

。加快和完善卫生立法

在社会经济高速发展的新时期,只有不断满足广大群众对卫生法律法规的新需求,

才能切实做到提高整个社会的公共卫生服务水平。卫生立法部门应当根据社会的现状,逐步修改、补充和完善现行的法律法规,使卫生法规具有更强的可操作性和合理性。各项卫生工作只有做到有法可依,

有法必依,违法必究,才能不断提高卫生监督执法的有效性。

。加大基层地区财政投入

城市与基层地区县在基本公共卫生的许多方面都存在着显著的差异。因此在实践中,

应该根据基层地区的卫生监督队伍建设状况和医疗状况加大对基层地区的投入力度,为基层卫生监督体系建设和基本公共卫生服务均等化提供有力的保障。

()卫生行政部门要做好部门协调工作,积极争取政府的财政支持。加大基层卫生监督资源的投入,

解决卫生执法专项经费、人员和工作经费问题,积极做好基层卫生监督执法办公用房、执法车辆、取证、快速检验监督设备、通讯工具、防护装备、网络建设经费等基础设施的建设,

为基层卫生监督综合执法提供物质保障。

()健全基层地区基本公共卫生服务经费保障机制。进一步强化各级政府的投入责任,把基本公共卫生服务纳入各级政府的政绩考核中,

促使政府把基本公共卫生服务纳入政府的主要工作之一,从而能加强政府的投入力度和重视程度。根据经济水平、医疗技术水平以及人民群众日益增长的医疗保健需求的发展,建立稳步的筹资增长机制,

确保基本公共卫生服务的顺利提供。

。建立高素质的卫生人才队伍

鉴于目前我国卫生人员在培养、配置与流动等方面存在的诸多问题,以及加大基层卫生监督体系建设和基本公共卫生服务均等化的实现对我国现阶段卫生人员提出的种种挑战,

应当从以下几方面对卫生人力资源进行优化配置和利用开发,以促进基层卫生监督体系的不断完善基本公共卫生服务均等化的尽快实现。

()调整卫生人员培养结构,从专业和数量上保证基本公共卫生服务的供给。为适应基本公共卫生服务均等化实现的要求,

应该在提高培养层次、实施医学人才的精英教育的同时,优化专业结构,适当增加护理、康复、公共卫生、全科医生等卫生人才的培养,满足目前急需解决的基本公共卫生服务供给的需求,

从卫生人员的专业和数量上保证基本公共卫生服务均等化的实现。

()培养和招募志愿者,使非政府组织成为加大基层卫生监督体系建设和基本公共卫生服务均等化的后备力量。

在建设基层卫生监督体系和基本公共卫生服务均等化的实现过程中,

培养和招募志愿者能在一定程度上缓解公共卫生事业人力不足的压力,

使非政府组织成为大有作为的后备力量。

基本公共卫生服务标识篇

关键词:全科理念;基本公共卫生服务;公共卫生课程

三年制临床医学专业就业主要面向基层医疗卫生机构,

据《中国卫生和计划生育统计年鉴》记载,年我国社区卫生服务中心执业(助理)医师大专学历者占.%,乡镇卫生院执业(助理)医师大专学历者占.%,可见专科层次医疗卫生人员是基层卫生机构的主力军。

为提高人才培养质量,为基层医疗卫生机构输送高素质实用型医学人才,我校临床医学专业于年实施人才培养模式改革,

公共卫生课程也随之进行创新改革,现报告如下。

改革背景

为顺应人民健康需求增长和深化医药体制改革要求,我国于年启动国家基本公共卫生服务项目,

以促进基本公共卫生服务逐步均等化。

基层医疗卫生机构包括乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心,是开展基本公共卫生服务的主体机构。在该背景下,基层医疗机构承担的工作任务逐步从过去单一的医疗服务转为医疗服务和公共卫生服务并重,

即要求基层医疗卫生人员必须同时具备开展基本疾病诊疗和基本公共卫生服务的能力。目前,我国大部分农村基层医疗卫生水平低下,

基层医疗卫生人员数量、素质、结构均不能满足人们的基本需求。

在许多乡镇卫生院,可胜任医疗卫生服务工作的人员严重缺乏,明显阻碍了农村基层医疗卫生事业的发展。何坪[]等人对重庆市社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层卫生机构进行调研,以评价专科临床医学专业毕业生实际工作能力。

结果表明,

重庆市基层医疗机构全科医师数量及能力均处于较低水平,几乎没有专业的全科医师;三年制临床专业毕业生临床基本诊疗能力不强,开展公共卫生服务不力,缺乏相关理念、知识和技能,

难以独立开展和全面承担相关工作,素质普遍偏低,自我职业归宿感也较低。

同时,《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》《教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》[~]等的相继出台,对临床医学专业人才培养提出了新的要求,专科医学教育应以“+”模式着力培养全科医生,

即在欠发达的农村地区工作的三年制医学专科生,毕业后接受两年的临床和公共卫生技能培训。

以“基本公共卫生服务和基本医疗服务”为重点,强化临床实践技能以及全科医学知识培训,并将其作为三年制临床医学专业人才培养目标的核心。

改革措施

根据“卓越医生教育培养计划”的目标任务,临床医学专科教育应围绕农村医疗卫生服务“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”六位一体的基本要求,

深化三年制临床医学专科教育人才培养模式改革,优化教学内容和课程设置,强化全科理念和基本公共卫生服务能力培养。

为提高临床专业学生基本公共卫生服务能力与水平,

应在原有预防医学课程基础上,针对具体工作岗位能力需求进行必要的建设与改革。在此基础上,我校公共卫生教研室对基层医疗卫生机构开展的基本公共卫生服务项目与内容进行大量调研[],结合国家基本公共卫生服务规范内容[],

针对临床类学生编写了《基层预防保健技术》教材。教材共十一章,内容即建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血压、型糖尿病)、重性精神性疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管。在编写过程中,

将预防医学、健康保健等基础知识与基本公共卫生服务规范内容有机融合,并编写配套的实训教材,使实训内容按章节整合;改革教学方法,

探讨使用任务驱动教学法进行教学,并聘请基层医疗机构一线人员担任兼职教师进行教学和实训指导,

提升课程教学效果;同期开发了课程教学网站,包括课程相关资料及课外学习资源链接,学生可在课后进行自主练习及拓展学习;

同时,在临床专业学生顶岗实习中,增加基层医疗机构实习内容[,

],

以进一步培养学生基本公共卫生服务能力。本课程教学使专科临床类学生能理解基本公共卫生服务的意义,掌握基本公共卫生服务要求与技能,为以后在乡镇卫生院和社区卫生服务中心顺利开展相应工作奠定基础。

讨论

我国医疗卫生事业的发展,对临床医学专业专科人才培养提出了新的要求,作为基层医疗卫生机构的主力军,应同时具备开展基本医疗和基本公共卫生服务的能力。

在传统的临床医学专业课程体系中,公共卫生课程较少,仅有预防医学一门课程,与基层实际工作结合不太紧密,

应在一定程度上增强临床医学专业学生公共卫生能力培养。《基层预防保健技术》即是在全科理念指导下,综合采用调研、查阅文献资料、专家研讨等方法,

针对临床医学专业专科生开发的基层实用性校本教材,具有一定的创新性,

对其他高职医学院校有一定的借鉴作用。该教材根据国家基本公共卫生服务规范内容和要求进行编写,

并配套相应的实训教材和网络资源,针对性地提高临床专业学生基层工作能力。在课程教学中应注意教学方法改革与创新,强调实训操作。

如在讲解居民健康档案建立与管理时,让每一名学生自己创建一份健康档案,

增强学生动手能力;同时在临床见习与顶岗实习中增加相应的基层公共卫生服务内容,

以培养真正的全科医师。我校基层预防保健技术课程于级临床医学专业开设,并在教学过程中结合国家相应政策规定不断更新,以更贴近实际岗位工作任务。

级临床医学专业学生实习评价结果显示,学生基本公共卫生服务意识及能力均较以前的学生有所增强,岗位胜任力有所提高。综上所述,我校自主开发的基层预防保健技术课程能有效提高专科临床医学专业学生基层公共卫生服务能力,

符合专科临床医学专业人才培养目标,但因为是一门新课程,如何使教学内容和方法更贴近实际岗位需求,尚待进一步研究。

参考文献:

[]何坪,邓宇,罗利刚,等。重庆市专科层次临床医学专业培养现状分析及对策研究[]。全科医学教育研究,

,():-。

[]中华人民共和国教育部,中华人民共和国卫生部。教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见[]。教高[]号。--。

[]中华人民共和国教育部,中华人民共和国卫生部。教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见[]。教高[]号。--。

[]国务院办公厅。国务院关于建立全科医生制度的指导意见[]。国发〔〕号。--。

[]谭涛,

肖智勇,郝坡,

等。以需求为导向整合高职高专类临床医学教学内容的探讨[]。重庆医学,,

():-。

[]秦怀金,陈博文。国家基本公共卫生服务技术规范[]。北京:人民卫生出版社,

。

[]黄进,李玲,

赵宇亮,等。临床医学生公共卫生教育的现状与对策[]。医学与哲学:人文社会医学版,

,():-。

[]莹,吴丽惠,吴森林,等。基于基层卫生服务新定位的高职高专临床医学专业实践教学改革探讨[]。浙江医学教育,

,():-。

基本公共卫生服务标识篇

为认真贯彻落实省政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》(浙政发[*]号)文件精神,在社会主义新农村建设中,全面实施“农民健康工程”,

提高农民健康保障水平,现就加强我镇农村公共卫生工作提出如下实施意见:

一、总体目标

以实施农民健康工程为目标,以省政府确定直接面向农民的三大类个公共卫生服务项目为重点,

全面推进乡镇卫生院标准化、社区卫生服务规范化、新型农村合作医疗制度普及化建设(以下简称“三化”),建立和完善镇、村公共卫生服务网络,

建立政府对农村公共卫生的投入保障和责任考核机制,进一步推进农村疾病预防控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗工作,

使农民人人享有初级卫生保健。到年,

农村公共卫生现状得到进一步改善,

各项卫生健康指标达到省级要求。

二、主要任务

(一)加强农村疾病预防控制工作。坚持预防为主、防治结合的方针,全面落实预防接种等各项疾病防治措施,

有效控制结核病、血吸虫病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、寺主病、寄生虫病和职业病,

积极开展高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度,

提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。

(二)提高农村妇幼保健工作水平。

加强婚前保健服务,

积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理,强化产前筛查与诊断,有效降低出生缺陷,

进一步控制孕产妇和婴儿死亡率,提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。

(三)深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村镇、卫生村镇和“千村示范、万村整治”、“千万农民饮用水”工程,加强农村卫生基础建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度,逐步推行农村垃圾集中收集和处理。

大力推进农民健康促进行动,采取多种形式宣传和普及科学卫生知识,

增强农民健康意识,积极引导农民形式良好的卫生习惯。

(四)加大农村卫生监督执法力度。加强农村卫生监督执法网络建设。

以食品、职业危害及医疗服务市场监督为重点,全面加强对农村食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监管,提高农村卫生安全保障水平。

(五)改进农村基本医疗服务。调整和优化卫生资源布局和配置,加快镇卫生院管理体制改革,

集中力量办好镇卫生院,

并逐步向社区卫生服务中心转变。不断提高农村卫技人员防治常见病的能力,为农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务,做到小病不出村镇、大病及时救治。

(六)做好农村流动人口公共卫生服务工作。

加强公安、卫生、教育等部门与镇政府之间流动人口信息交流,加强流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术指导和外来务工人员职业健康体检工作,

切实做好对肺结核、血吸虫病、艾滋病等重点传染病患者的查治和管理。

三、管理体制和服务网络建设

(一)强化镇政府对农村公共卫生工作的领导责任。镇政府成立相应的组织领导机构,

负责落实市政府下达的农村公共卫生目标任务,

制定具体工作方案,定期开展辖区内公共卫生工作的检查与考核。

确定一名专(兼)职公共卫生管理员,

具体负责日常管理工作,

镇驻村干部要积极配合做好有关农村公共卫生工作。

(二)村级组织要做好本村范围内的公共卫生管理工作。

根据卫生卫生管理工作。根据卫生区域规划,

合理布局村卫生室。村两委会负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生安全、集体聚餐、食品等健康相关产品的巡查,做好信息报告和流动人口管理等工作。

中心村要办好社区卫生服务站,

其它村办好村卫生室,为农民提供公共卫生服务,各行政村确定一名公共卫生联络员,协助村领导做好日常工作。

(三)镇卫生院主要承担所辖范围内的公共卫生和基本医疗服务,

协助和配合镇政府做好改水、改厕和除“四害”、环境卫生整治等公共卫生问题的技术指导,具体负责辖区内的疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等日常工作和社区卫生服务站、村卫生室的管理。

(四)社区卫生服务站和村卫生室等医疗机构在镇卫生院、村两委会的管理和指导下,主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的诊治、转诊和健康教育,

协助建立健康档案,积极做好疾病预防控制和妇幼保健等工作。

四、加强“三化”建设,

全面提升农村公共卫生服务水平。

(一)加强镇卫生院标准化建设

、大力推进农村公共卫生运行和管理机制改革。按照科学合理、方便群众和分类指导的原则,进一步理顺镇卫生管理体制,要集中力量办好镇卫生院。

、加强镇卫生院的基础设施装备。

加大财政投入力度,加强镇卫生院标准化建设。原则上镇卫生院要装备生化分析仪、心电图仪、光机、超、尿液分析仪、血球计数仪等设备。要按照省“强”卫生院的建设标准加强标准化卫生院的创建工作。

、深化镇卫生院人事分配制度改革。

改革用人制度,打破全民、集体所有制等身份界限,全面推行人事制、全员聘用合同制。

改革分配制度,

按照绩效优先、兼顾公平的原则,

进一步推行和完善以岗位工资制为基础的绩效工资制,根据职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核,实行按劳分配。

对镇卫生院院长,实行公开竞聘制,建立院长任期目标责任制。

、加强人才培养,提高农村卫技人员素质。农村卫技人员的学历教育、继续教育和技能培训要有中长期规划。在农村新设置的个体诊所必须具备执业医师资格,

新设置的村卫生室必须具备执业助理医师资格。在年,

全镇农村卫技人员全科医生、社区护士岗位培训率达到%,乡村医生全科医学规范化培训率达到%,

并基本取得全科医生岗位证书。开展卫生扶贫、卫生下村、巡回医疗等活动。

要鼓励卫生人才面向基层,

面向农村卫生院。

(二)加快社区卫生服务规范化建设

、创新模式,实现社区卫生服务的主动性和连续性。在镇卫生院推行全科医学的服务模式,

实行从坐病人向主动上门服务转变,从单纯为病人诊治转向为全体农民主动提供公共卫生和基本医疗服务,全面推行社区医生(护士)责任制,建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。按照名社区责任医生服务—名农民的标准配备社区责任医生,

通过社区巡诊、电话诊治、急症呼救和家庭病床等形式,为农民家庭提供高效、便捷的优质服务。

建立和健全社区卫生服务中心与市级医院之间的双向转诊制度,

实现社区卫生服务主动性和连续性。

、严格标准积极做好公共卫生服务。要细化标准明确责任,强化考核,认真做好省政府确定面向农民的三大类个公共卫生服务项目的服务工作。

镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室承担农村公共卫生服务工作任务,按照社区卫生服务规范化标准,落实各项制度,做好基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育、爱国卫生信息统计工作。

、加强协作,积极做好流动人口嗡共卫生管理工作,通过公共卫生信息收集,掌握辖区流动人口的基本情况,重点做好流动人口预防接种、妇幼保健、计划生育、技术指导和外来务工人员职业健康体检等工作。

认真实施免疫规划,使外来适龄儿童享受当地儿童一样的免疫预防。建立和完善流动孕产妇的居住地管理制度,

对接触职业病危害作业的外来务工人员开展上岗前、在岗期、离岗时和应急的健康检查。落实外来人口肺结核、血吸虫病、艾滋病等重点传染病患者的查治和管理工作。

(三)加快新型农村合作医疗制度普及化建设

、健全管理制度。按照省政府关于健全新型农村合作医疗制度的项工作要求,切实抓好管理机构和信息化建设。严格资金管理,

做到当年基金收支平衡,略有结余,

保障充分。

实行新型农村合作医疗资金运行情况的公示制度,

接受社会监督,扩大受益面,

提高农民的满意率。

、做好健康体检。对参加新型农村合作医疗的农民,由政府负责提供两年次的免费体检。健康体检项目包括物理检查、三大常规、胸透、超和心电图(胸透、超和心电图三选二)五大项,

其中对岁以下儿童按照儿童系统管理要求予以生长发育监测,对中小学生根据学校卫生工作有关要求实施体检。

为保证健康体检经常性开展,镇卫生院应成立农民健康体检中心,做好健康档案建档与连续服务工作。

五、创新服务机制,

提高农村公共卫生服务质量

(一)保证农民享有基本卫生服务。各中心村的社区卫生服务站和村卫生室的医务人员以及社区责任医生通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式,

为农民家庭提供基本医疗服务。社区责任医生要及时上门宣教,并为社区、行政村开设健康咨询。完善新型农村合作医疗制度,逐步提高农民的保障水平和服务水平。

(二)保证农村重点人群享有重点卫生服务。到*年底完成计划免疫规范化接种门诊建设和信息化建设。为—岁儿童建立系统管理档案,

定期接受健康体检。为农村孕产妇建立健康档案,定期提前产后上门访视和产后的一次常规检查。为育龄已婚妇女每年提供一次常规妇女病检查。

为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和岁以上老年人督导服药。开展春秋两季的查灭螺工作,

开展血吸虫病监测和晚血病人的治疗工作。开展艾滋病防治知识的宣传、咨询,协助做好艾滋病自愿监测工作。

社区责任医生要做好精神病人的监护指导和指导服药治疗工作。

(三)保证农民享有基本卫生安全保障。

镇卫生院要做好传染病疫情直报工作,按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷等信息,进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率。

要承担或协助传染病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作,协助开展疾病监测和突发公共卫生事件的应急处置工作。

六、加强领导,强化责任,

全面推进农村公共卫生工作

(一)加强农村公共卫生工作的领导。有关部门要从建设社会主义新农村、“平安清江”的战略高度,

充分认识加强农村公共卫生工作的重要意义。把工作落实情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容,

加强领导,周密部署,

积极探索,定期研究,及时总结经验,建立长效机制,

确保取得实效。

(二)农村公共卫生工作实行政府领导下的部门分工负责制,卫生、教育、公安等部门要根据本部门在加强农村公共卫生工作中的职责,各司其职,形成合力,

共同做好农村公共卫生工作。