精准医疗策略范文
精准医疗策略篇
医疗和网络技术双重推动下,精准医疗正在成为潜力巨大的市场。随着人们健康意识的提高,为病人量身定制最佳治疗方案,不仅可以实现治疗效果最大化和副作用最小化,
还会给全球健康和医疗产业带来巨大变革。目前的精准治疗在大数据技术、基因诊断、肿瘤免疫细胞治疗以及干细胞药物研发等技术的推动下,距离“治未病”的预防理念已经不远。目前我国正在制定“精准医疗”战略规划,并且这一规划被纳入到“十三五”重大科技专项。
在未来,精准医疗将改变现有的诊断、治疗模式,
引领未来医学的新时代。
事件精准医疗纳入中国“十三五”规划
“精准医疗”的概念距今天并不遥远。世纪初,
人类基因组计划开始萌芽并快速发展,人类从此才有了基因组学的概念。随后直到年前,
奥巴马提出精准医疗计划(),才让精准医疗开始大规模见诸报端。
目前,
“精准医疗”还没有明确的定义,美国国立卫生研究院()给出的定义是:一个建立在了解个体基因、环境以及生活方式基础上的新兴疾病治疗和预防方法。而中国“清华系”的定义是:集合现代科技手段与传统医学方法,科学认知人体机能和疾病本质,以最有效、最安全、最经济的医疗服务获取个体和社会健康效益最大化的新型医学范畴。
最简单的定义则是“针对合适的人在合适的时间给出合适剂量的对症药物”的医疗技术。
“精准医疗”其实质与中医的“治未病”非常相似。
中国工程院院士程京认为,精准医疗应当包括精准检测、精准调理、精准诊断和精准治疗几大方面。
在他看来,精准检测和精准调理尤为重要,充分体现了中医“治未病”的预防理念。“精准医疗可以帮助我们了解自身有哪些疾病的易感基因,
从而采取相应的应对措施。”比如说利用一个基因芯片可以检测人体近个基因位点,
预测大类、种疾病的患病风险。目前中国的中医体质分类就体现了精准调理的理念。在现代科学技术体系下,精准医疗需要的个体化检测方法目前有多种,检测项目数百种。
比如肺癌,现在已经能达到种标准的检测。美国生物医药制药公司,
正在研发种针对多种疾病的药物和医疗,其中包括个单抗药物,个疫苗,个重组蛋白、个细胞疗法、个基因治疗、个特殊药物。
精准医疗具有广阔的应用前景,
在大数据技术、基因诊断、肿瘤免疫细胞治疗以及干细胞药物研发的技术带领下,
我国也意识到其重要性。随后在年月,批示科技部和国家卫生计生委,要求成立中国精准医疗战略专家组;
月,科技部召开了首次精准医学战略专家会议;
月,卫计委和科技部进一步完善精准医疗计划并将提交国务院。
到了年月,
精准医疗正式被纳入中国“十三五”规划。
随着精准医疗被纳入中国“十三五”规划,
如何进一步挖掘我国医健领域巨大的发展潜力,
积极推进精准医疗、医疗创新创业、产融合作等,成为我国医疗界关注的重点。年月日下午,为全面贯彻落实《国家精准医疗“十三五”规划》,
由海上丝绸之路投资基金管理中心、海上丝绸之路医疗控股集团有限公司联合主办的“全国百家精准医疗医院签约仪式”在北京国家会议中心举行。
会上,
有家医院与主办方签订了战略合作。未来将采取建设、收购、重组的方式,在三年内完成全国百家精准医疗医院布局,
实现国家精准医疗战略规划。
目前的精室搅普在和大健康产业一起,有望在顺应全球经济发展潮流的基础上实现提速增量、跨界融合和创新发展。
年月日,
在“第六届精准医疗创新论坛暨中国医健创新创业大会”上,
中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏说:“作为未来大健康产业发展的重要方向,基于大数据、认知计算等技术的精准医疗的实现、个人基因测序的普及正在给全球健康和医疗产业带来巨大变革。”
背景精准医疗将引领未来医学新时代
现代生物医药科技的发展受益最大的就是医疗产业。
国际领域精准医疗的建立主要源自美国医学界年首次提出“精准医学”概念。作为一种可以将个人基因、环境与生活习惯差异考虑在内的疾病预防与处置的新兴方法,精准医疗强调了几个以前难以考量的参量,及个体化、基因组测序技术以及生物信息与大数据科学的交叉应用。
但是随着基因组测序技术快速进步和大数据科学的发展,这种新型医学概念与医疗模式得到了广泛的认同,并且取得了很多意想不到的成就。
比如我国属于出生缺陷高发国,
保守估计我国出生缺陷的总发生率至少在%―%,每年大约有万―万出生缺陷患儿出生,
每年因神经管畸形造成的经济损失达到亿元。在新生儿重症监护室中,
一些孩子一出生就需要靠自己的能力存活下来,此时风险度最高。如何用基因检测的办法,把濒临危险的孩子挽救回来,这是非常重要的。
年月日,复旦大学附属儿科医院成立“儿童精准医学中心”。主要利用精准医学的干预有望降低高危目标新生儿死亡率。比如新生儿单基因疾病单例模式全外显子测序()作为一线分子检测技术已经开始用于新生儿的临床检测。
复旦大学附属儿科医院副院长周文浩指出,
精准医疗在保障新生儿安全大有作为。“有一个孩子在出生时做了基因检测,发现有分子突变型的糖尿病,如果按传统医学方式治疗,
就得注射胰岛素,根本没产生效果,后来用磺脲类药物治疗后发育情况得到了改善。
“这可谓精准医疗给医生当头棒喝,原来教科书教给的东西需要重新审视。
”周文浩说。
他表示,其病房一年收六七千个孩子,
仅医生肉眼能够看到明显畸形和遗传相关联的是例左右。如果按照传统做法,
究竟是什么样的基因问题造成的,并不清楚。如今,
他们的平台建成后,他们对多个孩子遗传相关的分子原因进行了逐一筛查,
其中%非常明确地找到了病因。”
这还只是精准医疗潜在应用的冰山一角。
年月日,由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告》正式出炉。报告显示,
年心血管病患者约.亿,每个成年人中即有人罹患心血管病。
每年因心血管病死亡的人数约万,居各种疾病之首。癌症、心血管以及遗传疾病等是高度复杂且高度个性化的疾病,治疗癌症、心血管以及遗传疾病等需要对每个病例进行详细分析。
只有利用精准医疗模式,抛弃通用的解决方案,
才能为找到个性化的医疗救治模式奠定基础。
目前,跨界大鳄们也都在布局精准医疗。比如重组创立新的控股公司的谷歌,
就开始对基因组分析技术大量投入。在年至年间,谷歌已向、、、等公司投资。
实验室启动的项目,
目的就是大量收集人类基因组标本并利用大数据合成健康人类基因图谱。这些都为精准医疗的未来发展增添无限想象。
焦点精准医疗目前面临诸多挑战
作为当前大健康产业发展最为活跃的细分领域,精准医疗融合了生物信息分析、医疗大数据以及生物医药、高性能医疗设备、移动医疗等前沿技术,成为人类疾病治疗和健康管理的发展方向,
也是众多医疗机构、制药企业、医疗设备研发制造企业、医疗服务机构积极争夺的市场,更是国家医疗健康体系建设重大领域之一。
精准医疗确实有着美好的前景,但是也要看到,
精准医疗计划的夙愿虽好,挑战却不少。
首先,常见疾病变得小众化,技术新难度大,
治疗费用愈发高昂。
由于针对不同基因子类型的疾病,药物变得越来越精准,因此受益于该药的人数也越来越少。其结果就是,
开发出来的药物越来越有效,但所面对的市场空间却越来越小。
比如目前精准医疗已涉及无创产前、辅助生殖、单基因病、新生儿筛查、肿瘤个体化治疗、遗传性肿瘤筛查、心血管病筛查、血液病筛查等。
其中,
肿瘤领域被业内视为未来最大的市场。据了解,目前肿瘤基因组已发现个已知和潜在的基因靶点,上百个肿瘤驱动基因已被确证,但真正完成靶点药物开发的并不多。
其次,是需要克服数据问题。
精准医疗的精准化、个性化必须基于数据进行,中国精准医疗当前最缺的就是中国人的癌症数据库。
“美国恶性肿瘤患者五年内存活率达到%,中国仅有%,
在中国,很多患者发现癌症时已经到了晚期,精准医疗的运作已经迫在眉睫。”卫生部原副部长何界生认为,
精准医疗就是“量体裁衣”,制订个性化的治疗方案,这涉及到临床医学、药学、护理学、预防学等领域。个体之间基因、环境与生活习惯有差异,
精准医疗立足于基因大数据之上,是把这些因素都考虑在内的疾病预防和处置的新型方法。
第三,则是病人数据隐私的保护问题愈发凸显。
随着医疗数据采集、加工和应用,数据泄露时有发生,进而带来患者隐私的泄露。数据泄露会危及患者个人隐私,如孕妇个人信息的泄露,
可能带来的一系列推销、诈骗等问题。而在大数据环境下隐私泄露的危险,不仅仅限于其泄露本身,
还在于在此数据的基础上对于下一步行为的预测与判断。
目前在中国个人信息经常被贩卖,在未来基因组信息将成为个人身份及隐私的重要部分,如何更好地保护个体数据隐私,构筑数据安全网络,
将是不得不考虑的问题。
为了解决这些问题,
我国反应速度不亚于其他发达国家,
国家层面高度重视精准医疗研究应用工作,在政策、资金、技术等方面都给予了支持,我国临床资源丰富,存在大量样本,为精准医疗的研发实施提供了便利。
目前精准医疗计划获得众多政策利好支持。
比如中国科技部提出,到年,我国将在精准医疗领域投入亿元。
《科技部关于国家重点研发计划精准医学研究等重点专项年度项目申报指南的通知》指出,
精准医疗将是年优先启动的重点专项之一,
并正式进入实施阶段。该年度的科研专项涵盖目标,包括构建百万人以上的自然人群国家大型健康队列和重大疾病专病队列,
建立生物医学大数据共享平台及大规模研发生物标志物、靶标、制剂的实验和分析技术体系,建设中国人群典型疾病精准医学临床方案的示范、应用和推广体系,推动一批精准治疗药物和分子检测技术产品进入国家医保目录等。
此外在临床领域,
“十三五”期间我国生物医药产业将重点发展重大疾病化药物、生物技术药物、新疫苗、新型细胞治疗制剂等多个创新药物品类,同时发展生物打印技术等重大医疗技术。这些政策和资金的加速落地实施,对推动我国精准医疗行业发展有着重要的作用。
启示
新产业发展政策引导非常关键
由于精准医学目前刚刚起步,一定会遇到在技术创新、法律法规、伦理层面等带来的挑战。
“精准医学最大的风险不是医生,也不是院长,而是政策。一个好的政策可以让精准医学的技术发展得很好。
”上海交通大学医学院附属仁济医院医务部部长张继东说。“现在国家提倡精准医学,
这是很好的助推,但还面临着真正落地的障碍,即如何在医院中实施,这是政策层面的东西。”
精准医学是医学发展的要求和目标,
精准医疗是这个时代大众对健康的需求,也是医学和临床发展的需求,在这个发展过程中,科技创新是唯一的动力。
但是如果法律法规不完善、隐私保护缺失,则会影响国内精准医疗落地。
特别是由于精准医学将改变原有的诊疗模式,比如基因数据的应用、数据的分析和治疗方案的提出,都属于医疗界的巨大创新。
例如当前,国内临床医疗多局限于依靠病人主诉、临床症状、生理生化指标和影像学改变来确定疾病情况。
但在组织器官改变的下面,是大量的深层次分子生物学改变,包括遗传背景、变异、免疫和内分泌改变。以癌症早期诊断为例,
发达国家的早期诊断率为%以上,
北欧甚至高达%-%,而中国不足%。
精确医疗的实践,必然需要解决一系列的支付、伦理、医患等问题,所以非常需要政策来引导,与此同时,从业者非常有必要将技术向老百姓用得起这样的方向努力,
而不是过度地夸大,不然这个行业也会发展受挫。
目前国家层面已经有了部分政策安排。
比如年发改委的《实施新兴产业重大工程包的通知》中,“新型健康技术惠民工程”子项所支持的主要方向就是针对基因检测。
《实施新兴产业重大工程包的通知》第二条指出,“充分发挥基因检测等新型医疗技术以及现代中药在疾病防治方面的作用,提升群众推广普通话作文健康保障能力。一是支持拥有核心技术、创新能力和相关资质的机构,采取网络化布局,
率先建设个基因检测技术应用示范中心,以开展遗传病和出生缺陷基因筛查为重点,推动基因检测等先进健康技术普及惠民,引领重大创新成果的产业化。
”
年月国家科技管理信息系统公共服务平台《关于对国家重点研发计划“精准医学研究”年度项目安排进行公示的通知》是将个精准医学方面的重点项目信息进行公示,并首度明确了精准医学的应用、商业规划、技术开发等,在业内被视为精准医学发展的指南。
精准医疗策略篇
论文摘要:当前,
我国的医疗服务市场机遇与挑战并存,医院开展市场营销对于其发展而言至关重要。文章首先介绍了医院市场营销的内涵,然后指出了当前医院市场营销中存在的诸多问题,如对市场营销理念认识不足,
没有进行医疗市场细分及自身定位,
营销管理落后,忽视内部营销等,最后针对以上问题提出了增强营销观念,
选择目标市场,确定医院定位,
实施营销战略和组合营销策略的对策。
近年来,随着我国国民经济的高速发展,医疗保健需求的总量不断攀升,并呈现需求的多层次化趋势,
这就为医院的进一步发展壮大提供了千载难逢的机遇;与此同时,
民营医疗机构大量兴起,保险方和患者在医疗市场中的地位逐渐增强,再加上近年来外资医疗机构疯狂抢占我国的医疗服务市场,又使得医院面临着前所未有的威胁和挑战。
面对新的形势,医院必须将注意力集中在打造其核心能力上,增强市场竞争意识,树立医院品牌形象,
制定并实施有效的市场营销策略,
争取在激烈的竞争中占据医疗服务市场的一席之地。
、医院市场营销的内涵
医院市场营销通常指的是医院以满足就医顾客生理、心理以及精神等各方面的需求为出发点,决护士心得体会定适当的服务项目、价格、促销、渠道,科学规范地实施医院的各种技术标准,向目标就医顾客提供比竞争者更有利、更有效的医疗服务,
从而实现医院目标的活动和管理过程川。
。医院市场营销是医院经营活动中的重要组成部分,是医院为实现自身目标采取的一种有意识的行为。
.满足和引导就医顾客的需求是医院市场营销的出发点和中心,将医院的技术及服务等信息,
以适当的方法和渠道传递给广大的医院顾客,引导和促进其消费,搞好医疗服务的跟踪调查,收集顾客对医院技术及相关服务的意见、建议和需求,
进一步指导医院提高医疗水平,改进服务质量,探索新项目的开展。
。分析医疗服务环境,
确定目标市场,制定服务项目、价格、分销、促销策略并加以实施是医院市场营销活动的主要内容。
。全面提高医院的社会效益及经济效益,
占领更多的市场份额是医院开展市场营销的主要目的。
、医院市场营销存在的问题
。医院内部对于市场营销理念的认识存在欠缺和误解。
营销观念是医院经营管理的指导思想之一,
理应深人人心,
但是从目前的情况看,
在医院内部依然存在着对市场营镇的忽视和误解现象。
一方面,有观点认为,营销是企业和商业部门赖以生存的手段,
医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,作为医院而言最重要的是治病救人,履行救死扶伤的责任,
不应该去大张旗鼓搞推销;另一方面,许多医院抱定“酒香不怕巷子深”的传统观念,认为只要有过硬的医疗技术和先进的设备仪器,
自然会有顾客蜂拥而至;
此外,
还有一些医院,虽然意识到了市场营销的重要性,但他们的观念过于狭隘,认为营销就是广告宜传,片面支解、误读了营销理念的本意。
.没有对医疗市场进行细分,忽视自身的市场定位。
当前,众多医院尤其是中小型医院,在从事市场营销活动之前并没有根据医疗市场中病人的需求特点、消费行为和消费习惯等不同特征按一定的标准把市场分为具有类似特征的若干不同的病人群,
这样也就无法寻找到医院的目标就医顾客群,
继而无法确立其自身的市场定位,而服务定位及医院整体定位的缺失及模糊不清,则导致了营销活动的针对性不强,效率低下。
。医院在营销管理方面较为落后,
与先进国家存在差距。
目前,我国医院绝大多数都缺乏营销分析、营销计划和营销控制制度,以医院为中心,
片面追求经济效益,常常忽视患者的需求。
医院在内部管理方面还是沿用过去计划经济时期的方法手段,过分追求招揽病员、增加床位数。
由于没有清楚地确定目标市场和顾客需要,也就无法制定有效的营销手段,与目前市场经济中的现代营销“开创市场,挖掘市场需求”的观念严重不符。
此外,在管理结构上,大多数医院行政领导还是由一些技术内行而管理外行的技术型专家担任,他们往往狠抓医疗技术而对市场营销漠然视之,即使有心加强医院的市场营销建设也无能力进行相关指导。
。只注重对公众的营销,
忽视内部宣传发动。
在我国,许多医院对市场营销投人很大,并成立了专门的营销机构来负责医院营销活动的计划、组织和实施,营销人员做了大量的对外营销工作,
社会公众对医院的医疗服务也有了比较深人的了解,
但是很多医院在加强对外营销活动的同时,忽视了对内部员工的宣传及发动,致使医务人员和其他部门的管理人员对营销活动漠不关心,没有在医院形成各部门协调互助的氛围,有可能影响到病人对医院的评价以及信任程度。
如病人打电话到医院咨询是否能联系到相关人员;
就医时间过长或过短,收费发票开具明晰度等会影响病人的满意程度,
对他们今后是否再来此医院就医或推荐他人前来产生不可估量的影响。
、解决医院市场营销问题的对策分析
医院营销是医院改革和发展的重要组成部分,是提高医院声誉,扩大医院业务的重要途径,是在市场经济条件下医院生存和发展的重要手段。
因此,针对当前医院市场营销中存在的诸多问题,必须采取切实可行的对策和措施,推动医院的长久发展。
。增强市场营销观念,树立全员营销意识。
一方面,纠正医院员工对市场营销观念的片面看法,提高其对市场营销作用的认识,
即医院营销是宣传医院、提高医院知名度的重要途径,是医疗业务发展的重要手段,是密切医患关系的重要形式,是增强医院凝聚力和向心力的重要举措。只有医院内部人员充分认识到医院市场营销在医院发展中的重要作用,
才能真正。地认同并支持医院开展营销活动。
另一方面,在医院内部树立全员营销意识。医院可以通过相关培训,使员工意识到营销不单是营销部门及其人员进行的营销活动。因为在医疗服务过程中、患者与医务人员的接触时间远远超过与营销部门的接触时间,
所以更需要医务人员具备营销意识,需要医院所有部门相互配合,
全体职工共同参与。这种对于市场营销的学习和培训,
将使全体员工都具备基本的市场营销知识,
并在工作中落实营销理念,
努力提高服务质量,
从而带来医院社会及经济效益的提升。
。细分医疗服务市场,选择适当目标市场。
市场细分是医院正确制定营销策略和选择适当目标市场的重要依据,是确保自身实现其经营目标的基础。
市场细分的依据是客观存在的需求差异性。需求差异性多种多杯,
具体按什么样的标准细分并没有固定的模式。一般常见的影响医院消费者的因素有大类:地理因素、年龄因素、消费者消费水平和购买行为因素。由此医院可根据常见的影响病人的因素细分市场,不一定只依照一种依据划分,有时候按两种或两种以上的依据来进行市场细分,
如按照地理因素细分,可分为医院辖区内子市场、本地区子市场、省(市)外市场及国外市场,
如再考虑到消费者的年龄因素还可以将市场进一步细分,如岁以上的本地区子市场。
进行市场细分后,
医院可分析往年病人地域结构及医院自身的特点和优势,重点选择自己的子市场,
从而确立目标市场,
采用无差异策略、差异化策略、目标积聚策略等开展具有针对性的市场营销活动。
。确立医院正确的市场定位。所谓的医院定位,就是确定医院的整体形象在市场上的位置,或者说是确定医院总体形象在病人心目中的位置。
医院市场定位应包括产品定位和医院定位。产品定位是医院功能的定位,而医院定位指的是医院整体形象,既包括产品定位,
还包括医院的技术经济实力、服务质量、医院信誉、对社会奉献等全方位的形象在病人心目中的位置。
一般来说,医院的市场定位应当符合目标顾客需求的主要特征,符合目标市场顾客购买要求和服务需求;应当能够充分显示和发挥自身的竞争优势,
最重要的是体现出对竞争对手的相对优势和反映自身的独特性的竞争优势;此外,
应当符合医院自身的实力。
.实施营销战略,加强医院品牌建设。
医院通过实施营销战略,将有助于树立自身品牌形象,增强核心竞争力,在激烈的医疗服务市场竞争中立于不败之地。
。。采取()战略,即形象识别策略。医院应当有意识、有计划地将自己医院的各种特征向社会公众主动地展示与传播,
使公众在市场环境中对其有一个标准化、差别化的印象和认识,
以便更好地识别并留下良好的印象。首先,医院形象必须客观真实,
能反映出医院“一切以病人为中心”等本质特征,而不能热衷于各种形式的包装。其次,医院形象应具有鲜明的独特性,
并渗透、贯彻到医院的整体识别标志中,如医院识别标志的名称应能够指代该医院及其医疗技术,并且便于记忆,诱发联想,同时应诉诸视觉,
以字体和图案的造型形象进一步指称医院及医疗技术,
展现医院宗旨及其医疗特色。再次,医院形象识别还应注重色彩识别,
利用色彩组合,突出和渲染医院识别标志的审美感知氛围。总之,树立良好的医院形象应能体现医院的个性与风格,
能够扩大医院的知名度和美誉度,传播医院良好的技术形象、质量形象和服务形象。
.。采取()战略,即患者满意战略。战略以“顾客中心论”为出发点和重点,
其基本原理在于“如果服务达不到顾客满意,那么再好的产品也卖不出去”川。
首先,实施患者满意战略,要强化医务人员的服务理念,
培养其全心全意为患者服务的意识。
医院的领导和管理者可以让员工参与制订详细的服务患者的计划和策略,一个有员工意志成份的计划和策略将会使其更加积极地投人工作,主动为患者提供服务。
其次,实施患者满意战略,医院不仅要向患者提供基本医疗服务,
还要向患者提供满意服务和人性化的感动服务,
使患者在整个医疗护理过程中达到感动和惊喜的境界。再次,要注意培养人文型的医护人员,要使医护人员有人文精神和人文关怀能力,不仅要为患者治好身体疾病,
而且要懂得关爱和尊重病人。
。。采取()战略,即医院文化战略。
实施医院文化战略的目的,
主要是为了塑造医院核心价值观念,促进核心价值被内部员工及广大患者普遍认同。
加强医院文化建设,首先应形成积极向上、开拓进取的医院精神,
并将这种精神通过医德教育、制度规范、监督机制和领导示范等方式深植人医院员工的内心之中,在他们的日常行动中得以体现;
其次,应树立以优质服务为主要内容的正确价值观,医院不能只顾眼前利益,
要服从和服务于社会和患者的利益,否则终将在激烈的医疗市场竞争中被患者所舍弃;再次,健康的医院文化还要有榜样人物作载体,
有让员工学习的实实在在的楷模;此外,搞好医院文化建设还应充分利用一些特殊的节日及庆典,如南丁格尔节等,在员工中产生一种凝聚力、向心力和约束力,
引导并规范医务人员的行为,同时这种活动也向患者传递出医院自身独特的文化,增强患者对医院品牌及价值观的认同感。
。实施组合营销策略。美国营销学学者杰瑞·麦卡锡教授在世纪年代提出了著名的营销组合策略,即产品()策略、价格()策略、渠道()策略和促销()策略。
鉴于医疗服务的特殊性,可以将策略进行相应的改进并引入到医院的市场营销领域。
。。医疗服务产品策略。
医疗服务的整体产品是指能够给病人解病痛、恢复建康的一切有形物品和无形服务的总称,它是由核心产品/服务,形式服务,附加服务个层次组成的。随着科学技术的不断进步和人们对医疗需求的日益扩展,
医疗服务的外延还有不断扩大的趋势。因此,在现代医院的经营中,医院不仅仅应当给患者提供良好的核心产品及服务即提供满意的医疗功能,还应当为他们提供更多的附加服务,
才能适应顾客就医需求不断扩展的需要。
如医院可以开展病情咨询服务、疾病预防与保健服务,创办普及医疗知识的杂志,
设置舒适的就医环境等。
。。医疗服务价格策略。由于基本医疗服务具备公益性和福利性,
因此它的价格一直受到政府的严格管制,医院可以从降低自身运营成本的角度出发,
采取“优、质低价”或“适宜技术,合理收费”的策略,增强对于患者的吸引力。此外,
由于政府对于非基本医疗服务的价格没有做出强制限定,如美容服务等,医院可以适当的开展此类业务,
增加医院经济收人。
。。医疗服务渠道策略。由于医疗服务产品的生产和消费是同一过程,而且不能通过运输流通等环节进行异地销售,因此在服务半径内的分销渠道问题就显得异常重要。
首先,构建独立性营销渠道,即医院直接为患者提供服务,包括开展巡回服务、社区健康服务、网络服务;
其次,
构建支持性营销渠道,即与其他不同类型和级别的医院建立互相转诊关系,这样既有利于医疗资源的有效利用,也有利于病人的康复;再次,
构建联合性的营销渠道,两个以上的医院可以彼此联合,共同开发医疗市场,主要方式是组建医疗集团,集团内部各医院之间各种检查结果的互认,
医疗资源的共享以及相关项目的合作开发等。
。。医疗服务促销策略。在广告宣传方面,
应当注重适度原则。铺天盖地的广告攻势有可能会招致公众的抵触,在具体实施中要讲究灵活性和艺术性,如在报纸的固定版面开辟本医院的专栏,进行大众医学知识的宣传和医院特色技术的推荐;
合理利用户外广告媒体进行宣传,给公众以强烈的视觉冲击力和鲜明的形象感;定期在电视、广播上发放有奖征集意见及建议的广告,
间接提升公众对医院的关注度。
在人员推销方面,
由于医疗服务的特殊性,极易受到口传信息的影响,患者就医的选择很可能取决其周围的亲戚朋友甚至是陌生人的推荐。因此,医院一方面应派出相应人员在社区、老年公寓等地方从事推销活动;
另一方面更为重要的是,应努力使每一个曾在医院接受服务的人都成为医院免费的推销人员,
这就需要医院在医疗服务的质量上狠下工夫。
在公共关系方面,医院应当正确处理好与患者关系人、社区公众群体、政府部门、供应商、分销渠道成员、不同层次竞争者以及新闻传媒等各方关系,高度关注公众利益,
并通过互动交流增进互相认同,营造和谐的经营环境。
精准医疗策略篇
国际业务副总裁、副总裁、大中华区总经理卢侠亮以及渠道经理杨帆,与荣科科技、执行董事崔万田、医疗业务副总裁闾海荣、米健医疗副总裁雷新刚以及上海麦健副总裁唐建锋等共同出席了签约仪式。
荣科科技成立于年,是部级高新技术企业和国家规划布局内重点软件企业,也是中国临床医疗信息化的领先者与健康数据运营的创新者。荣科科技将“数据云医生,
健康智天使”作为自己的发展愿景,将融合服务、智能分析、智慧应用以及民生服务作为发展重点,
吸取在医疗信息化领域的先进技术和国际经验,进一步打通医疗信息壁垒,
解决医疗机构的“信息孤岛”难题,实现单体医院和集团医院的智能集成、信息共享和数据标准化,打造新的业务模式,
为中国健康信息化产业提供坚实的技术支撑。
“我们很荣幸能与荣科科技结成战略合作伙伴关系。我们与荣科科技拥有相同的理念与价值观,这是我们合作得以成功实现的基础。”国际业务副总裁在签约仪式上说,“在全球范围内,
与包括荣科科技在内的创新合作伙伴携手,
充分结合市场领先的医疗平台技术以及合作伙伴对本土市场的认知和经验,共同提升中国的医疗服务质量。
是一个可扩展的医疗信息平台,可以帮助用户采集、共享、分析医疗数据,
动态集成全球及区域市场的多种数据库、业务系统与应用。凭借先进的技术基础以及合作伙伴的创新开发,能够帮助医疗机构更好地实现医疗信息的互联互通,提升诊疗效率与决策的精准度,
优化医疗服务品质。与荣科科技共同努力,帮助医疗机构实现运营绩效、医疗质控、临床科研和决策等方面的提升,助力智能问诊以及精准医疗在中国的落地。
精准医疗策略篇
关键词:色彩;
营销策略;
医院
一、现代医院引入色彩营销的必要性
色彩营销是指企业通过对目标市场色彩偏好分析,将色彩运用到企业形象策划、周围环境设计、广告宣传等方面以满足目标市场需求,
实现交换的营销管理过程。目前已被国内外许多企业广泛运用到其营销活动当中。面对竞争日益激烈的医疗市场,现代医院很有必要引入色彩营销。
。单一的环境色彩已不能满足现代就医顾客的需求。
美是人的一种需要。
就医顾客尽管是一类特殊群体――得病时经受着身体和身心的双重折磨,但仍具有对美的需要,
对色彩的特殊需求。由于医院长期以来使用单一的白色,以至于人们一见到白色就会联想到医院、医务人员,从而勾起病痛时的记忆。
再加之,我国传统丧葬场合使用白色的习俗,人们也常将白色与死亡相联。此外,现代科学的发展已经证实:长期处于白色环境中,
对人有不利影响。
因此,现代医院应从单一的白色调中解脱出来,给就医顾客营造一个有利于其疾病治疗和康复的和谐多彩的就医环境。
。色彩的治疗效果有利于提高就医顾客的满意度。色彩治疗是指运用不同色彩对人体心理、生理、病理现象的不同反应,
通过让病人眼观目睹各种有关颜色,
从而产生刺激,以促进疾病和身心的康复,
起到治疗的作用。据医学实验表明:红色对治疗人的贫血及血液疾病有效;绿色对治疗哮喘和心脏疾病有效;
黄色对治疗糖尿病和消化不良有效;蓝色有益于治疗中风、秃头及胆汁异常等疾病;紫色有益于改善膀胱炎、骨质增生及神经痛等病症,
还可使孕妇感到安慰平静;
橙黄色对治疗支气管炎和风湿病有效;浅黄绿色能抑制冲动,
防止急躁;淡蓝色有助于病人退热;粉红色可以平息“雷霆之怒”,并使心跳减慢等。
色彩神奇的辅助疗效,
能提高疾病的治愈率,从而大大提高就医顾客的满意度。
。色彩快速高效的传播效果有助于提升医院的营销竞争力。有关研究表明:人们所获信息的%来自于视觉,但人们在看物体时,最初秒内,
色彩的成分占%。可见,色彩所具有的先声夺人的艺术魅力和快速高效的传播效果。
在信息技术快速发展的今天,跨地域就医的顾客日益增多,
传统的营销策略也很难有效满足现代医院的竞争需要,
网络营销将成为现代医院参与竞争的必然选择。快速吸引消费者的眼球,提高点击率,给人留下美好难忘的印象,
让人积极采取购买消费行为,是网络营销成功的主要标志。色彩以其无声、神奇的艺术魅力能助使网络营销达到理想的传播效益,
从而提升医院的营销竞争力。
二、色彩营销在医院营销中的运用
。医院建筑设计中的色彩营销策略。()医院建筑物外观色彩策略。医院建筑物及其色彩对给就医顾客留下美好第一印象有着较大的影响作用。同时,
它还关系到就医顾客的情感和心境的变化。一所医院空间环境美、建筑形式美、色彩美,以及功能合理等,往往具有极大的吸引力,更能排除就医者生理上的疲惫和痛楚。
所以,自古以来我国就十分重视医院的建筑形式和色彩,
如:隋唐时期,我国最早创设的麻风病人隔离病院――病人坊,采用的是小青瓦屋面、墨绿色木栏杆、青石基座等,配以绿树、蓝天的衬托,其色彩效果相当丰富,
给人以典雅大方,亲切活泼之感。然而,目前我国绝大多数医院仍是单一的白色调。
为了避免白色对病人产生不良的联想和影响,给病人以希望、生气、蓬勃向上之感。因此,医院建筑物应色彩明朗清新,以浅色为主,
局部可用少量对比色彩作重点装饰;室外采用乳白、浅灰、浅绿、浅米色等色彩,加之环境绿化的陪衬,营造一个雅致、宁静的环境,使就医顾客心情愉快。
()医院门诊色彩策略。门诊是医院人员最密集的公共场所,
其装饰的合理与否直接影响到就医顾客的心理与情感。各科室门诊由于面对的就医对象不同,
可分别运用不同的颜色来装饰。比如:儿童门诊,可用活泼欢乐的蓝色调,给儿童营造一个游乐园的氛围;
妇产科门诊,可用暖色调的粉红色,给人以温暖如春的感觉;
更年期保健门诊,可根据更年期病人易焦虑的特点,饰以紫罗兰色。()医院病房色彩策略。病人所在房间的环境色会影响到他们的生活状况和精神状态,
因此,病房的色彩设计,要选用对病人康复有利和使其心情愉快的颜色。
如:对一般病人病房,宜采用暖色系列,比如乳黄、柠檬黄、浅棕色等明快色调,
以使病人心情愉快,增强战胜疾病早日痊愈的信心;
对老人病房,宜采用柔和的浅橙色或浅咖啡色做基调,
避免大红大绿等刺激性色彩;儿童病房宜采用鲜艳明快的色调,如橙色、黄色等颜色,使孩子们乐观快活,习惯于医院的治疗环境,
以鼓励其战胜病魔、配合治疗的信心;孕、产妇病房,宜用具有安慰情绪、有一定的镇静作用的紫色;术后患者病房宜采用具有镇静作用的蓝色,可使患者保持情绪的稳定;
外伤患者及青年人病房宜采用浅蓝色及淡绿色等冷色调,
可减少病人冲动的机会,给人以平静之感。总之,对病房(包括室内的相关设施等)的色彩运用,应全面地考虑,
设法营造出具有家庭生活气息的色彩情趣,使病人能习惯于医院的治疗环境、安心治病,并从中得到有家庭般的温暖和乐趣。()医院手术室色彩策略。
医院手术室的色彩设计应多采用蓝绿色。因为外科医生在做手术时,长时间凝视血液的红色,当把眼睛转向白色墙面时,
便会有蓝绿色的幻觉,产生生理上的补色后像。因此,将手术室的墙面改成蓝绿色,
在视觉上能与鲜血红色起中和作用,从而可避免医务人员刺眼易疲劳的感觉。
。医院标准色的色彩策略。医院标准色是指用来象征医院或服务特色的特定颜色,
是标志、标准字体及宣传媒体专用的色彩。在医院信息传递的整体色彩设计中,
它具有明确的视觉识别效应,因而具有在市场竞争中致胜的感情魅力。因此,
医院标准色设计应体现医院的经营理念,表现医院的服务技术性,突出与竞争医院之间的差异性。如:山西现代女子医院的标准色是由洋红色和粉红色组成,
洋红色是代表生命的色彩,象征热情、力量、爱心;粉红是温馨、幸福的色彩,昭示着山西现代女子医院的医护人员正用自己的热情、细心和爱心的呵护,
给女性朋友带去健康和幸福。
。医护人员着装设计的色彩策略。医护人员的着装向来是一席白色,这是传统,
也体现了医生的圣洁,以至于在人们的心目中白大褂成了医院、医生的代名词。在就医顾客追求时尚、需求多样化和个性化的今天,
现代医院应一改传统的白色着装,给就医顾客展现一个富有灵性、充满生机的多彩世界,比如:采用淡粉红色、淡绿色、淡蓝色、白色、铅蓝色或铅灰绿色的各色着装。
。医学图象处理中的色彩策略。
医学领域存在大量的图像信息,如射线(包括)、核同位素图像、显微图像、超声图像等。由于人体各器官、组织产生的信息大都非常微弱,
因此通常所呈现的医学图像清晰度不高,甚至模糊,从而影响医务人员对疾病的诊断和治疗。而色彩能改变这一不足,将这些黑白图象利用计算机技术处理成彩色图像,
可以使病变部位彩色分明、层次清晰,从而使医务人员从中获得更多的图像信息,有助于他们对疾病的诊断和治疗。
。医院广告设计的色彩策略。色彩因其最迅速、最强有力的传播效果,
使其成为广告设计诸要素中保证广告设计成功的最重要因素。目前,医院广告的形式多种多样,如:广播电视广告、报刊杂志广告、网络广告、墙体车身广告、招牌广告、招贴广告等,
无论哪种形式,都应注重色彩的正确运用,
既要统一调和,又要对比变化;既要突出主色调,又要注意广告与环境色的关系;既要能更多地传递医疗产品和医院的信息,
又要考虑就医顾客这一特殊群体对色彩的心理反映。总之,医院广告中的色彩运用在给人美的享受的同时,更要给人一种安全、宁静、可靠的印象。
三、医院进行色彩营销应注意的问题
。要与医院目标市场的色彩偏好相一致。
不同性别、不同年龄的就医顾客,其色彩偏好各不相同。有关研究表明:婴幼儿对黄色和红色的喜欢程度超过了其他色彩;儿童期喜爱纯色的红、黄、蓝、绿色;年轻人爱好红、绿、蓝色;
中年以后喜欢紫色和蓝色;女性偏好色彩的丰富和搭配,较喜欢柔和与鲜艳的颜色;男性则偏好简单的色彩布局,喜欢淡色调的颜色。
此外,
由于文化、历史、地理环境、风俗习惯和的不同,人们对色彩的忌讳也不同。因此,医院在进行色彩营销时一定考虑目标市场的色彩偏好,同时还应尊重其色彩禁忌。
。应根据不同病种的特点选择合适的色彩。
不同的色彩具有不同的疗效。医院在考虑目标市场色彩偏好的同时,
应首先考虑色彩对疾病的疗效而选择合理的颜色。如:抑郁症患者宜选用橙色或者绿色,因橙色能排解沉闷,
使人心境开阔,而绿色使人热爱生命。
。一定要与医院文化相协调。不同医院由于在发展历史、医院服务的性质、医院的目标、领导人的风格以及管理体制等各方面的差异性,
因而所形成的组织文化各有特色,
所以医院色彩的选择就要和医院自身的医院文化相吻合,
从而打造出医院独特的颜色文化特征。
众所周知,“南有湘雅,
北有协和”,这是人们对这两所医院的高度评价。
湘雅医院砖红色外部建筑所反应的是湘雅百年精湛的医术及浓厚的中国特色;协和医院院楼外部建筑采用的则是古铜色,不仅反应了协和医院独有的中华民族特色,更反应了协和医院经历沧桑考验一路走来,
以其高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风写就的光荣历史,以及创造医院更加辉煌的未来。
作者单位:南华大学
参考文献:
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精准医疗策略篇
信息革命,
即所谓的第五次产业革命使人类社会步入了信息时代,以计算机和网络技术为核心的现代技术的飞速发展,正改变着我们的生产、生活和学习方式。信息,
一般被理解为客观存在,是通过物质载体发出的消息、情报、数据等所包含的可传递和可交换的一切内容。究其本质,首先,信息是一种客观存在,
是物质的;其次,
信息是物质的一种根本属性;第三,信息是时间和空间的统一。信息有个层次,
即事物的信息(称为“本体论信息”)与人们所获得的某事物的信息(称为“认识论信息”)。信息在现代社会中的地位和作用越来越重要,在社会的各个领域,每时每刻都在进行着有关信息的收集与。
人们通过对收集到的信息进行加工、处理、分析,然后做出相应的决策,指导自身的行动。
基于“司外揣内”、“取类比象”理论的中医诊疗,
是医者运用望、闻、问、切种诊断方法,获取患者反映出来的客观信息,然后根据其内在联系,
“立象表意”,做出某种判断,辨证论治,确定适当的治疗方法和配伍用药的过程,
该过程可看作是医者对患者所表现出来的信息进行获取、理解、分析、综合、应用与评价等的处理过程。因此,基于信息处理,
研究中医诊疗特征,不仅可以从一个崭新的角度对中医诊疗加以诠释,还有助于探索新的诊疗模式与临床研究模式,以促进中医学向前发展。
植根于信息处理的中医诊疗
.立“象”就是立信息
信息是一个事物对另一个事物的反映。
中医理论建立在对“象”的认识上,
医者对人体内部情况的认识是通过“象”,
也就是信息来完成的,藏象、脉象、舌象等都属于“象”。《类经》载:“象,
形象也。藏居于内,形见于外,故曰藏象。”体现中医学对人体生理和病理的认识,
即对人体正常生命活动或病理状态的各种表象加以概括,
“藏象”两字就表达了这一点[]。如《内经》所描绘的“心,
君主之官”、“心藏神”、“心主血脉”等,说明“心”就是有关血液循环、意识活动等信息的全面概括。
人脑接受外界输入的信息,刺激物作用于人的感受器,
传递到大脑,引起大脑皮层神经细胞的活动,
建立各种暂时神经联系,就产生一定的心理现象,如感觉、知觉、表象、记忆等,
暂时联系建立以后,
在一定刺激物的作用下,
会进入活动状态,
参加大脑皮层的分析综合活动,重新改组,
建立新的联系,因而变成人的新思想,
使人的心理活动不断地发展下去。医者接受患者的信息,就是将书本的知识和老师的言传身授作为条件刺激物,
在头脑里建立各种复杂诊疗信息的暂时神经联系,每当接诊患者,
感受到患者的信息,
结合自身的体会,建立子模式,把器官感觉到的信息和知识与大脑中存储的医学模式从整体上加以比较,进行搜索和匹配,找出并识别“象”,
使头脑中暂时神经联系巩固、重新复活,以及重新组合,于是开始论治。从信息处理的角度来看,
医者大脑是信息处理与加工的器官,可以从海量不准确的材料中抽取特征,抓住主要的因素,
进行模式识别,即立“象”。
信息获取有直接获取和间接获取两种途径。中医的“象”大多是通过物理载体到达人感官的宏观体征,反映的是人体的状态,
藏象则具体到人体的某个功能系统,但都不是对人体某个组织器官的直接表现,而是间接的。可见,
中医诊断是对“象”信息的提取,而不是病变本身,
从更广义的角度讲,其更接近于疾病的本质。同时,
立“象”也是医者实践与经验的积累过程,是多维的(望、闻、问、切)、自下而上的综合集成过程。因此,患者反映出的客观信息即使混杂了很多假象,
与书本知识差别较大,但技术过硬的医者还是能够准确地辨证论治,
遣方用药。
.中医思维方式与信息科学的异曲同工
信息科学是以信息为研究对象、以信息过程的规律为研究内容、以信息科学方法论为研究方法、以扩展人的信息功能(其整体就是智能)为研究目的的一门横断科学。信息科学的一个基本特点是始终重视关系存在,在分析和处理各种要素时,往往先明确它们与其他要素的结构关系,
然后再将它们本身的属性融合进去,而这一点正是中医学最重要的思维方式。正如《素问·宝命全形论》载:“人生于地,悬命于天,天地合气,
命之曰人。”中医认为,人生存于自然环境之中,是自然界生物进化的结果,其机体体现着自然界的精华,
自然环境的变化直接影响着人的生理和心理状态[],所谓“人以天地之气生,
四时之法成”(《素问·宝命全形论》),并且“人与天地相参也,与日月相应也”(《灵枢·岁露》)。中医诊疗是从系统与整体角度把握环境信息对人体生物信息的影响,
重视关系,离开“病”无以谈“法”,离开“法”亦无所谓“方”,离开“方”也无法谈“药”[]。
中医认为,
大千世界中的复杂生命现象可以简驭繁地用“阴阳”理论来概括,所谓“阴阳者,天地之道也,
万物之纲纪”(《素问·阴阳应象大论》),人和自然是一个整体,生命的本质也可以通过“阴阳”来认识。中医“阴阳”理论属于信息概念的认识论层次,
它源于存在,
又高于存在,信息科学也是从认识主体的角度来研究信息的,以“,”的逻辑来实现各个领域的功能,不管是中医学还是信息科学,
都遵循信息内容与其形式越疏远,
其反映的水平越高;信息传输和贮存的能力越强,越容易高效处理的信息活动规律。
.中医疗法的信息特点
人体自身存在的调节机能是维持生命稳态的基础。疾病的产生是由于负反馈机制出现故障,
扰乱人体的正常信息,
正常的秩序受到了干扰,使机体偏离稳态后不能及时调整到健康态,
调整的办法是让受到干扰的信息体重新得到恢复[]。中医治疗则是引入一种干扰,输入信息(如通过服用中药),调整人体状态,
激发人体自身的调整机能产生作用。如出现风寒表证的状态,
服用麻黄汤,可以作为一个好的干扰,使机体恢复到正常的“阴平阳秘”状态;
若使用一个坏的干扰,则会进一步使机体下滑到更加偏离健康的状态。中药的调节作用是根据其四气五味,治疗的关键在于用什么性味的药以及药量的配比,而绝对的药量是次要的。
因此,中医的治疗可以看作是一种信息疗法,中药起作用的关键在于其对信息的综合调整。信息作用的特点就在于它的间接性,并且要经过系统内部放大。
中医往往被认为是非线性科学,而这恰恰是信息的特点。
信息技术的基础就是半导体的非线性伏安曲线(也称“开关特性”)。中药信号就象小的信号电压,人体自身的调整机能就象两极的大电压,
用小信号激发大电压工作,这就是所谓的放大作用,也说明了中医诊疗具有信息特性。
中医诊疗过程中的信息处理
中医诊疗过程可以看作是医者对患者所表现出来的信息进行处理的过程,
其信息学内涵体现在过程中的每个阶段。
.诊疗信息的获取
获取信息是指将用于问题求解的专门知识从知识源中总结和抽取出来的过程,由于其耗时、低效,
是信息处理中的一个“瓶颈”。
中医四诊的实施过程就是相关信息的获取过程,人体的健康状态及其变化方式(证候)是获取的主要内容,
望、闻、问、切是医者获得人体整体阴阳盛衰、正邪斗争状况“精微信息”的主要手段。医者通过望诊收集患者形态的异常和面色、肤色、舌色、舌苔的变化,以及精神、表情方面的病态反应;通过闻诊收集患者体味的异常及气息的变化;
通过问诊收集患者自感症状、心理变化的过程和病史、家族史及生活习惯等;通过切诊收集患者脉象的变化。
总之,
所获取的信息是多方面的,有精神、气质等整体信息,
有形态信息,有年龄、性别、文化程度、居住环境、病史、家族史等个体信息,还有在众多信息高度融合的过程中派生出的大量具有多样性和复杂性的隐含信息[]。
.诊疗信息的表达与分类
对获取信息的表达首先要进行标准化,使患者主诉语言转化为中医语言,
即信息语言的转换,进而通过分类认识其本质属性或把握其特征,即信息的分类。
分类是区别、认识患者信息的起点,如将患者脉象分为平脉、病脉、死脉以把握其机体的病理、生理变化。再如《伤寒论》把伤寒所致的热病区分为个阶段,形成六经分类法;
还可将咳分为五脏六腑之咳;风可分为五脏风等。从信息学的角度讲,辨证是对人体感受病邪后所产生的反应状态的分类,
证是以人体功能状态和疾病动力学发展趋势为目标,对人体疾病状态信息分类的单位,
既有病理的,
也有生理的;既有静态的,
也有动态的。中医对于人体功能状态有若干种分类方法,如阴阳是二分法、卫气营血辨证是四分法、六经辨证是六分法。
.诊疗信息的认知
医者对所获取的患者所反映出来的各类状态信息,根据自身的信息结构进行理解、比较、分析、综合,
其过程是对患者信息的认知,也是思维系统形成的疾病信息与知识的转换过程。
对知识的理解,
广义是指揭露事物本质的过程,包括对言语、事物意义、事物类属性质、因果关系、逻辑关系、事物内部构成及组织等的理解;狭义是指利用已有的知识去认识新事物、或把某个具体的事物纳入相应的概念和法则中。一般所说知识的理解,
主要指运用已有的经验、知识去认识事物的种种联系,以认识其本质、规律的一种逐步深入的思维活动,它是认知过程的重要环节。所谓信息分析,就是根据特定问题的需要,
对大量相关信息进行深层次的思维加工和分析研究,形成有助于问题解决的新信息的信息劳动过程,是情报研究流程的一个重要环节。该环节侧重于对信息进行精加工,既与研究对象有关,
又与研究目标和任务相连。理解有不同的水平,
最初是知觉水平的理解,
即对客观事物进行“是什么”的揭示,
这是在对映象特征进行分析、综合的基础上,进行识别,
确定名称的过程;其次是中级水平的理解,即揭露客观事物“为什么”的问题,揭示客观事物的本质及其之间的联系;
高级水平的理解是个体在揭示客观事物“为什么”的基础上,把有关事物归入已获得概念中去的过程,从而建立或调整认知结构,
是实现知识的迁移、知识的应用及创造性解决问题的基础[]。
所谓比较,是把两类疾病表征相对比,
确定两种疾病的异同,把握患者疾病的本质属性,从而确定它们的相同点和不同点的逻辑方法。把握疾病的虚实就要对邪气与正气的盛衰进行比较,这种比较在《素问·通评虚实论》中早有“邪气盛则实,
精气夺则虚”的记载。有时也要根据同类的已知情况去推测未知情况,即类推,根据两个或两类事物在某些属性上都相同,
进而推出它们在其他属性上的相同之处。中医诊疗本身即为一个“以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,
见微得过,用之不殆”(《素问·阴阳应象大论》)的信息类推过程。
.诊疗信息的策略生成与优化
策略是解决问题的方法、步骤和程序,智能则是针对给定的“问题求解目标”,
有针对性地将获取的信息提炼成为知识,并在目标引导下把信息和知识激活为解决问题的智能策略和相应的智能行为。
策略是知识的升华,知识又来源于信息。因此,智能求解的过程也是“信息-知识-智能”的转换过程。策略生成是指由信息和知识生成解决问题的策略。
医者施治过程是医者相关认知信息的评价和应用过程,
可以看作是策略的执行。治则治法的选择是在辨证基础上进行的,其依据主要是各类信息分析、综合的结果,一旦证型确定,对应的治则治法也就相应产生。
在这个过程中,假定医者知识结构(即其大脑储存的中医理论、辨证方法、治疗经验、诊疗水平)是相同的,那么,
临床疗效的关键就在于获取的信息是否准确、范围是否恰当、方法是否合适,
以及信息理解、分析、综合能力,即四诊信息合参的综合辨证水平。
辨证论治是中医临床的重要技术,
核心是“证”与“治”,
《伤寒论》中“观其脉证,知犯何逆,随证治之”即是对辨证论治精髓的高度概括。辨证论治从诊断到处方的过程,是由知识到策略的过程,
实际上产生了由理论到实践的飞跃——决策,
即信息学范畴的判断与输出,
如果知识是完备的,由知识生成策略可以得到唯一的正确策略。
但是,在中医诊疗的复杂情况下,
存在大量的不确定性,因此策略未必正确,需要实践的检验,
在实施治疗之后尚需继续观察疗效,获得新的信息,并以此调整对病因病机的判断和治疗的策略,循环往复,
螺旋上升。这也就是信息(智能)科学所讲的反馈优化过程。
中医诊疗研究新模式展望
中医理论以取类比象、司外揣内见长,诊疗思路离不开推理。信息科学的出现为中医诊疗的研究开辟了新的领域。
近年来,基于模式的推理获得诸多学者的青睐。
中国学者从东方思辨角度提出对复杂性问题认识和处理的模式:物理-事理-人理()方法论。所谓物理,是指涉及某项系统项目或问题处理过程人们面对的客观存在,
是物质运动的规律总和;事理,是指人们面对的客观存在及其规律时介入的机理,这种定义体现一种人-物界面;
人理,是指所有人们之间的相互关系及其变化过程。从这一角度着眼,医者对患者的信息处理过程具有物理-事理-人理的三维属性。
通过研究和理顺这种关系,能推动中医诊疗研究寻找新的模式。
目前,信息革命与现代科学技术体系的形成,
人类工程学、电子计算机、信息处理、人工智能等工程技术方面的进步,为中医诊疗研究向基于交互平台的智能化发展提供了契机。由我国著名科学家钱学森院士提出的从定性到定量的综合集成研讨厅体系,致力于把古今中外的各种情报、资料、信息、人的思维、思维的成果、人的经验、知识、智慧统统集成起来,使人脑的信息处理与电脑的信息处理相结合,
形成一个工程领域,
以达到对整体认识的“集大成”,即人-机共创智慧[]。由于人脑和计算机都是信息处理的工具,人脑通过经验积累与形象思维,擅长不精确的、定性的把握,
而计算机则以极快的速度,擅长准确的、定量的计算,故而两者互相结合,可充分发挥各自的优势,
并随着综合集成法及从定性到定量的综合集成研讨厅体系在信息网络上实现,既能达到集智慧之大成,又能通过反馈的作用来提高人的思维效率,以增强人的智慧,因此,
可以将之用于对复杂信息处理的中医诊疗模式研究。
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精准医疗策略篇
关键词:/肿瘤经济
中图分类号:.文献标识码:
文章编号:-()--
/是医学影像检查中的一个新兴技术,
它能够通过无创性的检查方法监测人体内的功能、代谢、细胞或分子水平的变化,
对肿瘤进行早期诊断、精确临床分期和早期疗效监测。随着社会发展和变革,肿瘤疾病发病率居高不下,将/划人国家医疗保险范围的呼声越来越高。
为探究/分子影像检查对肿瘤诊断和治疗决策的影响,
探究其是否能减少肿瘤病人治疗费用,显示其在医疗领域的经济价值,笔者拟从以下两方面进行分析。
一、/有助于明确治疗决策。免除不必要的医疗费用
肿瘤患者往往需要一套最简便、安全、经济、有效的方法来治疗疾病,而临床治疗方案的确定建立在准确的临床诊断的基础之上。肿瘤是良性还是恶性,恶性肿瘤进展到哪一阶段,
是否有所转移,肿瘤病灶是否全部检出,开刀是否有效,这是影响治疗方案非常重要的因素。
目前对于肿瘤患者,比较常用的治疗方法是手术、化疗和放疗,
而不同肿瘤分期的患者对应不同的治疗方案。因此,可以说准确的诊断是降低医疗费用的关键之一。
关于诊断方面,
/对做精确诊断十分有益。南方医科大学南方医学院胡小燕等的研究表明,对例胃癌初诊患者于手术前周内行/检查,结果与手术病理学检查分期相比较,
其对分期的一致性为.%。
认为/对胃癌的临床分期具有重要价值和准确性。汪春等的研究显示,/对原发性肝癌诊断特异性很高,
且能评价分化程度。
因此现有实质性证据证明/对检测恶性肿瘤组织是一种极其敏感的方法,它比单独使用具有更高的特异性,从而可以减少错误扫描,达到更好的诊断结果。
关于精确分期及所改变和避免的治疗方面,
等采用标准提问的方式评价结果,对例淋巴瘤患者分期及治疗方案的影响显示,结果使%的患者临床分期得到改变;
使%的患者治疗方案在不同治疗手段之间改变,如原化疗改为切除术治疗;
使%具体治疗方式改变,如切除术方式的改变,放疗范围及剂量的改变。
对于大多数病例,/对其临床分期会上调。
考虑术前和术后住院时间的中位数费用(包括必要时的费用)、手术切除和活检的费用、/扫描的费用,发现不进行手术治疗总体上最为减少治疗费用。例如,在等实验中,胰腺肿瘤的病人行/扫描进行疾病分期,
其中%本来被认为可行手术切除癌肿的病人被发现有癌症转移,因而选择其他的治疗手段从而减少每人美元的费用。
在美国手术的估计费用大约在―美元范围内,在医院住院-天的费用大约在美元左右。无论是减少住院时间或者使用检查和手术评价肿瘤转移都不能与的成本效率相比。
等对一组肿瘤标志物增高和准备切除孤立转移灶的患者行病例追踪后发现,其中%的病人不能进行手术,这样平均为每名患者节省了美元。而等对黑色素瘤的病例追踪报道认为,通过避免不必要的手术,
以及较高的诊断效率,为每例患者节省了美元。在乳腺癌腋窝淋巴结分期方面,美国和澳大利亚的研究人员分别得出为每位患者节省了美元和澳元。
在需要标本活检的病例中,
/是验证最有诊断价值部位的最佳手段,这就避免了一些不必要的创伤性检查手段。
上海第二医科大学李彪的研究表明,可以使怀疑非小细胞肺癌的患者的无效开胸率减少%。从经济学角度来看,在非小细胞肺癌的常规分期的基础上增加检查是经济的。等在美国做的病例追踪也表明,
因使用诊断后避免开胸术或活检术,
每例患者节省将近美元。
二、/可以进行早期疗效监测。辅助制定放、化疗方案。去除过度与无效治疗费用
在放疗过程中也越来越重要。
成功的放疗需要对疾病程度的精确评估。传统而言,
这一般是在放疗开始前进行扫描。解剖结构的信息用于确定放疗范围。然而,
却不能确定总体肿瘤体积周围的微小肿瘤扩散。为了克服此问题,放疗体积往往比总体肿瘤体积大。另一方面,
针对总体肿瘤体积的精确放疗定位对于最优化治疗比率十分关键。
通过测量肿瘤体积的代谢活性,可以自动提供可用于提高肿瘤精确覆盖性的功能性数据,
从而减少正常组织对放疗的暴露度。研究显示/扫描可能在放疗方面为准确分期和决定决策提供有价值的信息,改变约%病人的治疗策略。
治疗改变包括避免不恰当的放疗,
改变放疗剂量或者靶向体积。
传统的解剖影像学如、,只能显示肿瘤在形态、大小上的变化,而由于病理组织的变化有一个从代谢改变到形态改变的过程,
故从形态学的改变上判断肿瘤的变化有一定的滞后性。
有证据表明,肿瘤的治疗效果,最早表现在葡萄糖摄取率的改变,而不是肿瘤大小的变化,故/在早期疗效上的监测时间明显早于。
对于治疗效果不佳的病人,
若在经过多个治疗阶段后才根据肿瘤大小的变化来评估治疗效果,则会明显增加不必要的治疗,提高治疗费用。
在常用的肿瘤治疗方法中,放疗和化疗策略可以根据治疗反应的评估而调整。/对早期疗效的侦测可以帮助避免使用一些无效的和昂贵的药物,
从而调整不同个体病人的治疗。美国方面的研究数据显示。扫描应用于结肠癌和黑色素瘤的疗效监测和评估可以分别为每个病人节省大约美元和美元。
精准医疗策略篇
、负责对国家医疗政策的研究分析及周边医疗市场的调研分析并及时调整营销策略。
、负责县-乡-村三级转诊体系的建设及关系维护,
重点打造村级转诊平台。
、负责各类转诊协议、合同的洽谈、细化和制定,因地制宜、因情制宜,积极推进。
、负责全员经营方案制度的制定与配合落实。
要目标明确、措施得当、考核具体,便于考量。
、负责开展“精准医疗为您守护”健康大巡讲活动及“下社区送健康”等多种形式的义诊活动。
、负责医疗拓展分析报告的整理和上报。分析报告要有详细的数据和统计结果,
要有图表等直观比对。
、负责召开基层医院联席会和基层医师座谈会。
、负责客户服务、第三方调查调查及召开医患代表座谈会。
精准医疗策略篇
关键词:中成药;营销策划;
中图分类号:文献标志码:文章编号:-()--
世纪年代,
罗瑟?瑞夫斯首次提出()理论,并在年出版的《广告的现实》()一书中进行了系统的阐述。
他提出,每个广告都必须向消费者陈述一个主张,要向消费者讲明会获得的具体好处;该主张必须是竞争者所不能或不会提出的,它一定要独特;
这一主张一定要强有力打动千百万人,也就是能够吸引新的顾客使用你的产品。
当你翻开国内几乎所有比较成功的营销策划案,
你都可以在其中找到它的影子,有很多策划甚至是围绕来做的。当把理论运用于中成药营销策划中,就会发现经常是难以找到合适而独特的卖点。因为,
这个市场存在着它自身的独特点,也有着普遍存在的通病。认识中成药的特点,克服营销通病,寻找符合自己的差异化定位和独特的销售主张,
是打造成功的中成药营销策划的关键所在。
中成药的营销通病扫描
.只有品类,没有品牌
由于中成药的组方多来自古方,没有专利,再结合历史原因,
导致了一个药品通常都是有数家甚至数十家、上百家企业都在生产。
而由此也造成了一个中成药现象:没有一个品牌能够让人们提及某类中成药就自然想起它,这就是“只有品类,
没有品牌”。这样的品类很多:新雪颗粒、小柴胡颗粒、小柴胡注射液、复方丹参片、牛黄解毒片、小儿七星茶、维银翘片、清开灵注射液(片、滴丸)、双黄连口服液(片剂)等等,这个名单可以列很长很长。
.诉求利益点太多,
独特点不够
中成药面临的另一个突出的问题就是诉求点太多。我们把江中健胃消食片和保济丸进行对比。江中健胃消食片只有两个诉求点:健胃、消食,结果一年的销售额近个亿。
而某企业的保济丸则强调诉求,结果一年销售额最多一千多万,
还算好的。而从历史、文化甚至组方,保济丸都要胜过江中健胃消食片。
但打市场不能靠这个,
要靠是否能够占据消费者的心智,能否俘获消费者的芳心。你可以发现很多中成药的诉求很多,但份额极少。凡是好的药品,
包括处方药和非处方药,
做的好的都是诉求点很集中。
我们看康泰克的诉求:当你打第一个喷嚏的时候。白加黑的诉求:白天吃白片,
不瞌睡;晚上吃黑片,睡得香。
就这么简单,这两个感冒药就位居感冒药市场的前列。
.诉求模糊、晦涩,
缺少技术含量
西药对于功效的传达,都有着较正规和严格的药理、病理、毒理等实验,特别是对于功效方面有着比较准确的说明。而中成药则由于其配方的多样性,成份的复杂性,
加上中医自有其独特有效的哲学见解与辨证施治,其中自然就有相当多的中医专业用语。而这些用语对于一般的中医医生当然明白,但对于西医医生乃至广大消费者而言却着实有点费解和难懂。
所以,中成药行业中应该有自己的标准,在遵循现代循症医学的原理上,制定包括药理、病理、毒理与临床试验等一系列的标准。当然,
这个规则应该根据中成药自身的特点量身定做,而不是完全按照西药的标准。但作为中成药企业,要认识到,没有学术推广,
没有技术含量,
则前景暗淡。
中成药的精准化营销
面对上述三大通病,我们不禁要问:中成药的营销出路在哪里?答案是精准化营销。
中成药当然有自己的优势,主要有三点:天然、副作用小(至少在大部分消费者心目中)、开发与使用成本较低。但是,这三点还不够。中成药营销成功的关键是取得消费者和医生的信任和认可。
而由于药品自身的专业性,营销必须要结合技术,针对目标市场进行精准化营销,否则难以真正说服专业的医生和关注自我和安全的消费者。
首先,
疾病本身是精细的,
多样的,可以分为急性病和慢性病,
重症和轻症,等等。不同的病症有不同的病理过程、病理状态和治疗模式,
这些复杂的过程和模式都对医生的用药模式产生影响,也就给病程细分提供了充分和必要的条件。就拿急性病和慢性病来说,疾病的发展过程可以分为起病初期、发作期、后期及预后期等,治疗方案也有所不同。
如下表所示。
第二,
疾病的治疗过程也同样是精细的。无论是中医还是西医,其实在疾病的治疗中都是要考虑“辨症施治”,即根据不同的疾病和症状选择最适宜的治疗方案,
只是二者的观念和方法不同而已。在不同的时期,患者和医生的用药选择和用药观念都有所不同,相应采取的治疗模式也会有所变化。这里隐含三个关键原则:一是不同的药品在疾病发展的不同时期起着不同的作用;
二是疾病的治疗大多需要多种药品组合治疗,很少有一种药品能解决整个疾病过程,可以称之为药品配伍或组合治疗;三是疾病治疗可以分为消除或压制症状,也可以是试图治愈疾病,
即治标和治本。
第三,
药品的疗效是适用性本身也是精细的。对于大部分药品而言,很难奢想其能适合整个疾病发展过程或者在整个治疗过程中都起着主要作用,也很难奢想其能根除疾病的同时也能消除所有的症状。
有些药品更适用于发病初期,预防效果很好;
有些药品则适用于发作期,疗效较好;
而有些药品则更适用于疾病治疗后期或者后遗症治疗,还有些药品更适合消除不适或并发症状。当然,
中成药的学术研究路线可以有自己合理科学的游戏规则,
并不一定要按照西药的规则进行。
但严谨、认真、科学合理的学术研究是必需的,它不仅是药品入市的前提,甚至也贯穿于药品的整个营销过程。常见的病程发展周期及对应的常规治疗原则如下图所示:
运用病程细分变量,
寻找中成药的优势差异
想找到中成药的独特销售主张,还必须要从竞争战略和定位战略入手,
找到自身的优势差异点,这是策划的基础。
寻找优势差异点,
必用的工具就是市场细分,以寻找市场空档。市场细分常用的四大变量分别是地理、人口、心理和行为。
但由于药品本身的特殊性,对药品的市场细分,
上述四大变量很多时候作用不大,
精度也不高。因此,笔者提出了一个针对疾病发展过程和治疗过程的新细分工具――病程细分变量,它能够让我们从新的角度和视野去发现药品的优势差异点。
笔者认为,从药品专业的角度看,对药品细分时需要着重了解和分析三个关键技术问题:该药品是属于消除某类(某几类)症状还是根除疾病?该药品更适合疾病治疗的哪个阶段?该药品在治疗中起着主药还是辅药、预防药还是预后药的地位?
根据这三个关键问题,笔者认为,病程细分变量可以包括三个子变量:症状、疗程和用药地位。
.症状细分
对于某个疾病,如果会呈现多种症状,
医生在治疗疾病中,一方面可能考虑是否彻底治愈该疾病,一方面可能要考虑消除不适症状。当某类疾病治疗中,症状治疗与治愈疾病同等重要或更重要,
或者某药品在治愈疾病上的优势不大,
而在症状消除上有较好的效果,
则在细分时可以选择症状细分变量,根据药品自身的治疗优势领域,重点瞄准一个或几个症状作为市场。
.疗程细分
疾病的治疗过程,因疾病的类型不同而有所不同,可以分为轻症和重症、急性病和慢性病等。
而治疗模式可以是彻底治疗,或者是先维持不发展,再考虑治愈,或者是控制并发症及生命特征,等等。
因此,可以根据疾病的治疗过程进行细分,
并运用病理学和药理学的理论和实验数据,把该过程分为若干个阶段,根据药品本身的治疗优势和有关药理指标,找准该药品在整个疗程中的哪一段有着较大的优势,
或者选择最具吸引力的疗程阶段,或者改变既有疗程治疗模式,选择合适的目标市场进行定位和诉求。这种细分工具特别适合处方药营销策划,
对于也有很大的适用空间。
.用药地位细分
对于医生的用药而言,
他基本上都是用多种药(二种以上)进行组合来治疗某类疾病,
那么里面就有主药和辅药之分。从药理学的角度来说,
根据用药目的,可以把药物作用分为对因治疗和对症治疗。对因治疗的目的在于消除原发致病因素,即治本;
而对症治疗的目的在于消除或减轻疾病症状,即治标,在很多情况下也是必不可少的。
为了便于理解,
我们可以把对因治疗的药物称为主药,把对症治疗的药物称为辅药。在使用用药地位的细分变量时,
就可以根据药品在治疗过程中所处的作用及功效特点,进行差异化选择。
提炼和传播中成药的独特销售主张
当找到中成药的优势差异后,
独特销售主张()就几乎可以呼之欲出。理论的精髓就是:()诉求点要集中,不能多,要有价值;
()诉求点要独特,不落俗套;()诉求还要有足够的吸引力。三者缺一不可,
可以称为“铁三角”。
对于中成药而言,的思考方向应该首先瞄准主治功能,而不能像传统思维那样停留在症状表面。
因为中成药是按照中医原理而配方的药物,它要遵循中医的原则。
按照中医的观点,应该辨症给药,
而这个“症”不是症状,而是病情。
症状是表面,
而病因才是主要。仅仅根据表面症状开药的医生是庸医,而仅仅根据症状选择卖点的中成药则是不可信的,
也是不足取的。
传播中成药的时,必须要掌握两个基本原则:()卖点的主题不要经常变换。
如果变换就一定是要伴随着整个营销战略的调整,而不能仅仅做战术的变化。()针对医生和消费者的卖点应该相同,
但说辞不一样。
也就是说要用不一样的话来阐述同一个卖点。
在传播对象上,由于医生是专业的化身,他们喜欢合乎专业思维的说辞,而不是浅显模糊的。
而对普通消费者而言,他们希望知道具体的疗效,但又听不懂太专业的术语。
所以,
对他们的传播则应该通俗易懂,把深奥的专业药理转化为日常用语。
以某企业的伤科接骨片为例,
该药的组方有田七、乳香、没药、土鳖、红花、海星、鸡骨等。
从中医的专业角度上说,这个药品组方具有活血祛瘀、消肿止痛、续筋接骨、舒通经络的作用,适应症包括软组织损伤,劳损性、风湿性腰背痛,
骨质疏松症,
骨折创伤,退行性骨关节病,骨折延迟愈合,痹痛症等。但这些太多的利益点和太中医化的词语本身是不适合作为提出的,
在医院推广中必须要浓缩和提炼卖点,
并制定有效的传播策略。经过大量的临床试验证明,
药品本身的优势差异点在于其特别适用于骨折的整个病程中的早期,能加速骨折的愈合。营销人员根据这个优势差异点,把提炼为:“早期加快骨折的愈合”,广告语为“更快重建自由生活”。
在医院推广中,
对医生的卖点传播上主要强调伤科接骨片近年的临床应用安全有效,
同时,是同类品种里面研究最深入的一个,并提供充分的研究报告来证实。
而对病人则讲述该药品可以加快骨折愈合,减轻病程带来的痛苦。通过这种双管齐下,该中成药在医院的销售中取得了很好的销售业绩。
参考文献:
[][美]菲利普?科特勒。营销管理(亚洲版?第版)[]。梅清豪,译。北京:中国人民大学出版社,,
():-。
[]饶远立。中成药淘出个性新主张[]。医药经济报,