导语:诗人李白
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为持续深化综合医改和医共体建设,进一步完善分级诊疗制度,巩固医防融合改革成效,
加速健康__建设,全面提升全民健康水平,根据《__省人民政府办公厅关于推进紧密型县域医共体建设的意见》(__政办〔__〕__号)文件精神,结合我市实际,
制定本发展计划。
一、发展目标
__年全面推进紧密型医共体建设,整合域内医疗服务资源,有效融合公共卫生服务,促进市乡一体、乡村一体管理。
__年整体提高域内医疗卫生资源配置和使用效能,
域内就诊率达到%,域内基层就诊率达到%,
基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。
二、主要任务
(一)完善域内医疗卫生服务体系
风俗习惯的作文、组建紧密型医共体。全市基层医疗卫生机构分别与牵头医院组建紧密型医共体。
整合医共体内市、乡、村三级医疗卫生机构,构建利益密切的医疗卫生服务共同体,
实行人、财、物统管,
融合基本医疗、公共卫生和基本医保结算等服务职能,向辖区内居民提供一体化、连续性的全方位全生命周期的健康管理服务。
、完善医疗卫生资源集约配置。全面赋于医共体牵头医院一体化管理权限,依法办理法人变更登记手续,牵头医院成立相关组织,在医共体内实现行政、人员、财务、绩效考核、医疗业务、药械业务、医保基金、信息系统统一管理。
、全面提升公立医院综合能力。加强我市公立医院重点学科建设,邀请专家团队针对外流病人较多的学科及病种制定个性化帮扶方案,
力争到__年底国家、省、市重点学科数量较__年明显提升。市人民医院持续加强五大中心建设,有序推进现代医院管理制度省级试点工作,
持续推进三级综合医院创建;市中医院__年顺利通过二级甲等中医医院复审,
同时启动三级中医医院创建。
、完善分级诊疗机制。进一步明确牵头医院和成员单位功能定位,完善市、乡两级疾病诊疗目录以及医共体内部、医共体之间和域内向外转诊管理办法,
统一医疗质量控制、转诊会诊标准和流程,方便就医,力争__年上转率达%以上,下转率达%以上,并与医保差别化支付政策衔接,
形成系统、连续、有序的医疗健康服务模式。
(二)深化体制机制改革
、推进管理体制改革。按照优化、协同、高效的原则,
建立由市政府牵头,编办、发改、人社、财政、卫健、医保等部门及医共体牵头医院参与的紧密型医共体议事机构,日常工作机构设在市卫健委,绿色作文网。。统筹紧密型医共体规划建设、投入保障、人事安排和考核监管等重大事项。建立医共体牵头医院与各成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度和工作章程,
明确权责清单,坚持科学、民主、依法决策。
、推进人事制度改革。
出台紧密型医共体人事薪酬制度改革指导细则,
落实医共体在人员招聘、内设机构、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配、职称聘任等方面的自主权。全面落实阜阳市全科医生培养使用激励政策,
落实以年临床医学本科教育+年住院医师规范化培训或临床医学研究生教育、年临床医学专科教育+年助理全科医生培训培养模式,打通院校教育和继续医学教育衔接通道。鼓励医疗卫生机构在职人员、符合条件的乡村医生参加全科医生转岗培训;组织县级医院转岗医生到基层从事全科医疗服务,
促进优质医疗资源下沉。
对规培合格的全科医生简化招聘程序,加大保障力度,
本科学历全科医生,在职称晋升、岗位聘用等方面,
与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待;提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,与县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。
本科及以上学历、经全科医师规培合格并到基层医疗机构工作的,可直接参加中级职称考试;全科医生取得中级职称后在农村基层连续工作满年,可经考核认定直接取得副高级职称。
对长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生,按照有关规定给予表彰奖励。通过上述政策,到__年,
力争实现每万名居民拥有—名合格的全科医生。
、推进薪酬制度改革。按照“两个允许”要求,
逐步完善基层医疗卫生机构绩效工资相关政策,
逐步建立符合医疗卫生行业特点、有利于人才下沉和医共体发展的薪酬制度。建立以岗位为基础,以绩效为核心,以健康管理效果评价为导向,多劳多得、优绩优酬的内部分配机制,
探索实施院长年薪制。
(三)提升服务能力和质量
、提升基层医疗卫生服务能力。
中心卫生院达到优质服务基层行推荐标关于六一的作文准;一般乡镇卫生院以满足当地常见病、多发病诊治需要为标准,以急诊急救、全科医疗、儿科、康复、护理和中医药等服务为重点,逐步达到优质服务基层行基本标准(推荐和基本标准参照乡镇卫生院服务能力评价指南__年版)。
、加强医疗质量管理。加快推进市级个(院感、护理、药事、临床检验、放射、内科、外科、儿科、麻醉、病历、口腔、产科)专业医疗质量控制中心建设工作。各牵头医院成立医疗质量管理部门,对照《医疗质量安全核心制度要点(__年版)》,
细化并严格遵守项医疗质量安全核心制度。加强医院感染预防与控制,
规范药品使用,强化医疗技术临床应用管理。
、做实做细家庭医生签约服务。根据群众健康需求设立针对普通人群和慢性病患者、妇女、儿童、老年人、残疾人等人群的菜单式签约服务包,
完善以全科医生为主体,全科与专科联动、签约医生与团队协同、医防有机融合的服务机制。完善个人、财政、医保分担的签约服务筹资机制,强化首诊和转诊服务功能,
在保证质量的基础上,扩大签约服务覆盖面,
让家庭医生成为群众健康和医保基金的“守门人”。
、加强村医队伍建设。坚持保障待遇和提升能力相结合的原则,在推进村医养老保险的基础上,
逐步提高村医公共卫生服务经费比例,将公共卫生、家庭医生签约、慢性病管理、居民健康管理服务融为一体,
通过“两卡制”合理分配公共卫生服务经费和履约服务费,切实提高村医待遇,稳定村医队伍。争取__年底每村卫生室(社区卫生服务站)拥有名执业助理医师以上的医务人员,
不足的由紧密型医共体提供延伸服务。
、加快推进信息化建设。建立统一的城乡居民健康数据库,实现医共体内医疗卫生信息共享,建立检验、影像、远程会诊系统,
为基层医疗机构提供相关的技术支持和服务。
紧密型医共体信息系统统一由牵头医院信息中心运营维护暑假日记500字。
三、工作要求
(一)强化组织领导。牵头医院党组织要落实管党治党责任,
全面加强紧密型医共体思想、组织、作风、反腐倡廉和制度建设,调动广大职工群众支持改革、参与改革的积极性。
(二)完善政策保障。创新人事、编制、职称、薪酬等管理方式,
不断完善资金打包、清单管理、服务群众三个方面的紧密型医共体运行机制和发展模式。
(三)强化考核评估。建立紧密型医共体考核指标体系,将各级医疗卫生机构职责和任务落实、基层人才结构改善和服务能力提升、双向转诊落实、基层首诊和分级诊疗制度落实、居民健康改善情况等作为考核评估的重要内容;
将该医共体域内就诊率以及牵头医院的平均住院日、三四类手术占比、下转率、双向转诊指标纳入牵头医院考核。考核结果作为紧密型医共体人事任免、评先评优等重要依据,与紧密型医共体绩效工资总额核定、财政拨款、院长任免和薪酬标准等挂钩。
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