医院节能改造方案篇
摘要:目的:对病案管理流程进行再造,对病案管理的质量和医疗数据进行持续的改进。
方法:使用作为指导方法,
实现指导流程的再造,在全院人员的参与下,实现对病案的全流程管理质控。结果:应用流程再造方式对医院全院病案进行管理,取得了较好的效果,
医院的整体水平有一定提升。
结论:流程再造弥补了传统流程的不足,为医院医疗数据的提升以及病案管理水平的提升具有重要意义,值得进行推广。
关键词:流程再造病案质控管理分析
随着社会的不断进步与发展,
传统病案管理流程的弊端逐渐凸显出来,在医院的管理中起到了阻碍的作用,不能满足医院信息化发展的需求,因此需要对其进行调整。流程再造对于提升医院病案管理水平,
推动医院的发展具有积极的作用,能够实现医院病案管理的有效创新,需要医院对其给予足够的重视,进而为医院管理水平的提升做出贡献。
一、当前我国医院病案管理方面的问题
当前我国医院在病案管理方面存在的问题主要有:第一,
病例在回收进行归档以后,不能为后续工作的开展提供便利,
反而阻碍后续工作的有效开展,并且存在回收时间长,工作效率低下等问题;第二,数据延时回收,
会对数据统计工作造成直接的影响,
不利于医院现代化、信息化的建设,不利于医院的长远发展,因此需要加强对其的重视,
尽早采取有效的措施进行改进;第三,由于传统的流程工作效率不高,因此会延迟医院对上级部门工作的回报,不能保证医院各项工作的及时有效开展。
因此,实现流程再造既是医院发展的需要,也是时展的需要。
二、流程再造的医院全员病案质控管理
。流程再造计划的制定
为了适应当前信息化社会的发展,
在进行流程再造计划的设定时,
为强化数据信息的效率,
需要将传统的单串行链条变为并行的多链条。将第一环节设为首页的编码和信息填写,
将其回收归档之后,与其他工作一起运作,
不让其发生影响。
在新的流程中,
需要对病案首页、病案回收、完整性检查三个部分格外进行注意。在执行环节将质控应用其中,
对于出现的问题或者不足之处,使用超时循环计分的方式进行处罚,
将业务流程与质控流程相结合。在新的流程最初运行时,
需要将复合质量作为其执行的标准,从而推动其高质量、高水平的将病案进行回收。
此后,需要将病案流程的各个环节中,体现病案管理的质量成本,减少病案管理人员的质控工作量。将循环处罚模式应用到流程再造之中,
会增强临床人员的工作责任心,从而全院上下形成病案质控管理的封闭链条。
。再造计划的制定
医院在制定完新的流程以后,可以为其制定专门的条例、规定,从而增强医院全院对其的重视,增强病案管理流程的落实效果与程度,
进而提升医院病案质控管理水平。将病例质控软件引入,通过与相关工作人员的交流与合作,及时将信息传达给需要的医护人员,增强其工作效率。
为此,需要医院能够做到以下两个方面的内容:第一,引进相应的机械设备。机械设备是再造流程病案质控的物质保障,要求医院能投入充足的资金,
为其提供设备与技术保障;第二,加强对病案管理人员的培训。
在引进先进的技术、设备以后,也需要有相应的技术人员进行操作,因此加强对病案管理人员的培训是非常有必要的,从而在提升其自身专业素质的同时,提高其工作国庆节作文300字作文效率。
。检查效果的实施
在实施检查的过程中,需要通过数据库将质控数据进行保存,
并将其作为依据制作质控报表。在应用新的流程过程中,各个环节的工作效率都有所提升,并且临床工作人员的重视程度也有所增加,对并积极参与到新的工作流程当中。
各科室的工作人员也积极主动的选出了质控专员,加强了医院各科室之间的交流、协作。
由此可见,新的流程对于保障医院的医疗数据信息,提升病案质控管理的水平都有重要的意义作用。
。完善新流程的各环节
在设计完新的流程以后,在应用的过程中,
还需要对其进行不断的改进和完善,
包括对首页内容的填写、参考文档的规范、重要医疗指标的来源等都要对其不足之处进行改进完善。不仅如此,对于违法操作流程且屡教不改的工作人员,对其加重处罚,对于流程中缺少的内容,
在应用的过程中,
需要不断进行添加,从而逐步提升流程的完整性,使其更加科学化、合理化,从而使其在弥补传统流程不足的同时,
实现对其的创新,进而提升医院的病案管理的质量和水平,推动医院的进步与发展。
综上所述,将病案管理与质控管理相结合,不仅弥补了传统流程的不足,还使传统流程实现了创新再造,使其更加完整、科学,
对于提升医院病案质控管理具有重要的影响。医院全员参与其中,不仅可以增强工作的效率,
加强各部门之间的协作交流,对于提供信息数据也具有重要作用,值得进行推广。
参考文献
[]牟淑玲,
赵娜,相昌娥等。应用自主研发中医病案质控软件的体会[]。中国病案,,():-
[]彭晔,
张旭刚,韩轶超等。恶性肿瘤病案专项质控的对比性分析[]。中国病案,,
():-
医院节能改造方案篇
关键词:太阳能集热板;双效热回收热泵;医院热水系统改造
中图分类号:文以倾听为话题的作文献标识码:
项目改造前概况
项目改造前中山大学附属肿瘤医院饭堂、住院部的生活热水均由医院西北面锅炉房内的燃油锅炉提供热源。锅炉房内原有燃油锅炉二台,
分别为(-.-)一台,(-.-)一台,
能耗较大。
近三年,
平均每年油耗为吨,平均每天耗油为.吨。
每年向大气排放二氧化碳约.吨,
年排放碳颗粒尘埃.吨。
中山大学附属肿瘤医院位于闹市中心,锅炉属特种设备,具有一定安全隐患。为减低能耗和二氧化碳排放对大气造成的污染,
现需对医院现有热水系统进行改造。
项目改造要求
中山大学附属肿瘤医院热水系统改造要求:
.工程改造过程不能影响医院的正常运营和原有机电设施的正常使用,并把施工造成的影响降到最低。
.工程改造完毕必须%确保取消燃油锅炉后医院的所有生活热水设备可靠的安全的运行。
.工程改造完成后必须是符合并达到国家提倡的节能环保原则。
.工程改造完成后要实现节能减排的目的且满足经济性和实用性的要求。
项目改造分析及应用
按年平均油耗吨,每吨柴元/吨,现在医院热水系统每年需耗费.万元用于热水加热。
运行费用较高,
本次节能改造的主要目的是降低污染、减少热水系统运行费用。
按节能环保需要本次改造热源采用太阳能再生技术、双效热回收热泵机组技术。下面先对对两种技术的应用进行阐述。
太阳能再生循环应用技术
因医院楼面可用面积有限,本改造方案太阳能集热系统只作辅助用途,
首先在医院楼顶空间规划出一块平米的空间用于安装太阳能热量换热系统。太阳能热量换热系统由块太阳能集热板组成,集热面积为,系统配有自循环的立式半容积式换热器,组成可再生循环使用的太阳能热量换热系统。
该系统日照系数按照广州市平均全年有效.计算,
三年级写景作文有效日照时间为天(每天有效日辐射时间是小时),根据计算系统全年回收热量为。
如果折合原蒸汽油锅炉产生的热量,则需要油费.万元,相当耗油.吨(见图)。
双效热回收热泵机组系统
生活热水系统改造方案选用双效热回收热泵机组作为主要热源,该机组突出优势是双效和高效热回收,
夏季可运行在制冷和热回收工况,该技术使得热泵机组在能量守恒的工况下,冷量和热量均被不同的系统所使用,没有任何废热的排放,是目前效率最高、能效比最好、经济性最优的应用。
根据现场垂直运输特点,改造方案采用组共台双效热回收模块机组,采用并联方式实现夏季制热/冷回收以及冬季供暖和制热运行。考虑到双效热泵机组出现意外故障,或者医院供电系统出现故障等,
系统还配置了一台高效燃气常压热水炉,以确保出现上述情况时保证医院生活热水系统正常运行。燃气热水炉设计为可应对两种应急运行工况:()生活热水供水温度偏低时,快速提升生活热水的水温运行,以确保生活热水的品质;
()双效热泵加热能力下降时,投入备份生活热水热量的补充运行。双效热回收机组运行在制热同时进行冷回收,
基于能量守恒,
回收%的冷量,并将冷量输送到空调冷冻水系统,达到消耗一份电量却产生两份有价值可利用的热量的效果,机组的综合能耗比高达.。
为了实现冷量和热量的同时使用,机组的耗电加上冷冻水泵、一次热水循环水泵、二次热水循环水泵的电耗,最终产生的系统电耗与冷量和热量之和能够达到.的系统能效比值(见图)。
太阳能集热系统和双效热回收热泵机组系统控制节点多、数据采集点广、数据关联密切、运算流程复杂,本方案通过智能管理系统系统进行群控,来达到节能效果。
改造项目经济效益分析
注:()双效热泵年热水费用的计算包括热量输出与冷量输出,冬季拿出天作为恶劣气候使用应急的燃气热水锅炉补充热水所需的燃气费用。
()燃气费用按照.元/立方;柴油按照元/公斤;电费按照.元/度计算。从以上数据得出本次改造后比改造前每年节约费用.万,
节能效果明显。
参考文献
[]谭胤,
张德源。智能中央空调节能系统设计实现[]。工业控制计算机,。
医院节能改造方案篇
关键词:病案管理医院管理
:,。
:
病案质量管理是医院质量管理的重要环节,是一项基础性工作。病案的真实性、准确性、科学性、逻辑性构成一份完整的价值极高的医学资料,
同时也是临床、教学、科研的宝贵资料,
更是医院管理的重要信息来源。
病案质量管理与医院管理之间存在着相互相成的关系,彼此相互渗透、相互影响、相互作用,联系紧密。以提高病案质量管理为起点,不断完善医院各项管理环节,
对提高医院的整体管理水平有着举足轻重的作用。
。病案质量的含义
病案质量通常是指病案书写质量,包括规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量。其具体含义是:前者(病案外在质量)属于医疗文书,应有特定的格式和相应的内容。
病案格式的规范性、内容的真实性以及医疗文件的完整性等都是病案质量的相关内容。后者(病案内涵质量)体现在一份完整的病案,不仅可以真实地体现病人疾病的发展、转归过程以及伴随病人的一系列身心健康状况,而且还可以反映出医务人员的业务素质和理论水平,
能有效地评定医疗质量的优劣。
。病案质量管理的重要作用和病案书写规范
.正确认识病案质量管理的重要作用。
病案的形成是病人从入院到出院全过程的各种文字和图像的记录,是治疗疾病过程的真实记录。它全面反映了医疗护理工作的全过程,是医疗、教学、科研工作的重要资料之一,
具有重要的科学价值。同时也是医疗纠纷中司法取证、裁定医疗事故的重要证据材料。
.病案书写规范性管理。
.。病案中病人的基本资料要真实完整。
主管医生在填写患者的基本资料时,如姓名、性别、年龄、身份证号、联系人、户口地址和工作单位等所标识病人特征的资料,
特别是身份证号不能空白更不能编造,
以免填写不清或填写错误引致不必要的纠纷。例如,
有的医生填写病人姓名时,没有认真核对其身份证、凭借主观臆断,用同音字替代,
或者是患者用别人的身份证冒名顶替等,
结果造成保险公司拒赔等一系列恶性后果。
.。病案中的个人史、既往史、现病史及相关检查项目和治疗记录书写要准确。病案中相关资料的书写准确无误是病案管理中最基本的要求之一,无论从患者、医务人员、还是医院的角度出发,
它都为三者提供了最真实的信息,
同时维护了三者的权益。另一方面,
随着近几年来城镇职工医疗保障制度在我国的实施,医保机构制定了详细的医保实施细则,并定期不定期对医院进行检查和考核,
对病案相关资料的检查是他们检查的重点内容之一,检查的结果直接关系到医保机构支付给医院医保患者的费用,
从而直接影响到医院的经济收益。
.。关于病案的签名和涂擦。医生必须对患者做的所有检查和治疗进行签名,护士或者任何被授权对病人治疗的人也必须签名。医务人员在各种医疗护理记录上签名时,
应承担所有资料的正确书写责任。任何遗漏或者错误都可能从总体上破坏对病案的信心,任何涂擦、改正或者改变原始记录的证据都会损害病案在法侓上的价值。所以当需要做改正时,必须严格按照病案书写的规范进行,
如在错误上划线,紧跟其后写上改正的记录,清楚地表示出该错误是在当时造成的;没有签名和日期的“改正”将令人产生怀疑,
以致怀疑到整份记录的有效性。而病案记录中的涂擦则是根本不允许的
。病案归档过程的管理
病案归档的资料内容包括五大部分:病案首页、医疗病程记录、医技检查报告、护理病程记录及其他需要归档保存的资料。病案归档过程包括两个环节,第一个环节是由病房医务人员完成的病案质控,
第二个环节是由病案室的专职人员对病案进行的系统整理和检查。
主要包括几方面内容:一是首页信息资料要求准确不遗漏,各项内容填写要完整、规范,主要诊断、抢救记录、手术麻醉记录、长短期医嘱、护理记录等记录准确无误,要与病程相符。二是病程记录要严格按照新的《病历书写基本规范》要求书写,
并使用规范性书面语言,医疗信息资料记录要准确、清晰、完整,以免埋下医疗纠纷的隐患。
三是护理记录也要纳入质控管理范围,明确护理记录也是法律文书证据的一部分,
如:护理体温单、医嘱单、护理病程记录单、抢救记录及其他相关特殊记录等必须书写准确、详细、清晰,并同时与医生记录的相关内容吻合,不矛盾。四是医技检查报告的姓名、病案号等要防止差错和遗漏,并且要求粘贴规范。
五是各种特殊检查的知情同意书、手术同意书等必须检查是否有患者及家属的签名,
这点非常重要,签名的遗漏和记录的丢失都可能造成医院的举证失利。
。病案的信息化管理
病案信息化的网络管理是病案现代化管理的发展方向。当前,档案信息化的发展主要以多媒体化和数字化为主要特征,
而电子病案的产生,
突破了单纯性的计算机输入病案信息的局限性,并最终使档案的信息资源实现数字化、有序化、标准化、系统化、网络化,以满足社会各方面对档案信息利用的迫切需要。电子病案的特点是:一是实现高速、高效、高可信度的全球性医疗信息资源的共享。电子病案可以作为媒介通过为偏远地区的患者实现异地远程国内外专家会诊的愿望。
二是避免医务人员的重复工作,大大提高了工作效率,并减少了差错。
从使用纸张书写病案到使用计算机输入电子病案,大大减少了医护人员手工书写病案的时间,提高了工作效率,
同时还让全院各部门在几分钟甚至几秒钟内就能调用患者相关资料。三是在急、危重大突发事件中,只要确认对方的身份,电子病案可帮助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗和检查的确切资料,
缩短了医生确诊的时间,也为抢救生命赢得了宝贵的时间;
同时,电子病案也避免了不必要的重复性医疗检查,节约了医疗费用,减轻了患者和政府的负担。
四是计算机存储量大,有利于保持病案完整。
电子病案除了纸张病案的全面内容外,还可以记录、、核医学、超声波等影像图片和声像动态,
心电图、脑电图等电生理检查图形,检查数据、其他检验治疗资料以及数据处理、网络传输、统计分析均是纸张病案和微缩病案无法比拟的。
。合理利用病案提高医院管理水平
病案的最大价值在于对它的充分利用。无论是纸质病案还是电子病案,最终都是通过对它的利用而实现最大价值,
产生最大效益的。
医院节能改造方案篇
关键词:医疗环境项目管理施工质量
。医院基础设施建设项目的特点
医院是为人们提供医疗服务的特殊服务机构,
与普通的公共建筑有比较大的区别,具有投资规模大、专业性强、技术复杂、施工难度大的特点。建筑、结构、强弱电、给排水、暖通、消防等常规专业的设计由建筑设计院完成。智能化、室内装修、室外景观、幕墙等专业应由专业设计院完成。
医用气体工程、洁净工程、手术室以及医用直线加速器、高端螺旋、核磁共振、血管造影等大型精密医疗专用设备,必须由专业厂家提供设计咨询,并在施工过程中同步安装。这些大型医疗设施设备的安装必须本着方便患者、利于医护人员操作的合理医疗流程原则;
同时医疗设备的放射防护要求、磁屏蔽、设备机房的专用接地及温湿度调节等都应在建筑设计、施工中同步实施。另外,医院大都地处城市的繁华地段,临近轨道交通线路,
地下结构复杂,开挖工序多都增加了施工难度,加大了工程投资。
。医院基建管理现状及问题
加强项目施工管理才能更好的控制投资规模。目前,建筑工程管理体系已基本形成,
施工技术、质量、安全得到明显提升,但医院的基建项目管理体系与不断发展的施工技术、施工设备仍不相匹配,存在以下几方面的问题:第一,
医院基建管理人员的自身素质不高,容易造成工程项目在投资、进度和质量方面失去控制,导致项目管理目标无法实现,
造成经济损失。其一,
相当多的医院基建管理人员都不是工程专业或工程管理专业出身,专业知识贫乏;其二,
建筑工程本身是一门专业性很强的学科,
而医院建筑在民用建筑类来说更为复杂的公共建筑。涉及建筑、医疗、智能化等多个专业学科,管理人员不可能样样精通。其三,
医院的基建部门受编制的限制,为控制管理成本,
也不可能招聘很多的人员从事项目管理。第二,施工人员的综合素质和施工技术水平不高,施工单位管理不严格。一是,
我国建筑工程施工人员主要以农民工为主,本身受教育水平不高。
施工单位为了节约成本,没有对施工人员进行应有的专业技术培训;二是,施工单位对施工人员的考核一般都是以工作量计算,
导致施工人员盲目追求工作量,未按工艺要求进行施工;三是,
虽然新技术不断涌现,
但很多施工单位为节省成本,不注重新技术、新工艺、新设备的投入,建筑施工技术更新缓慢,与医院工程建设标准不匹配,
导致工程质量低劣第三,
项目设计方面的问题。项目设计质量的优劣决定投资水平的高低,工程质量的优劣、工期的长短。
首先,
医院往往把重心放在施工环节上,注重工程的质量和进度,
而对设计不够重视。经常在施工过程中变更设计方案,或是边施工边进行施工方案的确定。导致设计变更超预算、工期延长、重复施工的现象时有发生。
其次,主管部门对设计成果缺乏必要的考核和评价。
主管部门主要在建筑的安全、质量上不出问题,方案就审核通过,导致设计方案没有经济分析,造成投资浪费。
第三,设计院往往为了尽快完成项目设计没有对医院的实际情况进行全面调查、分析、研究,
仅凭经验和想像完成建筑设计,
导致方案本身就带有很大的盲目性,
缺乏总体规划。
。基建管理工作问题解决对策
结合我院基建管理工作的实践,如何合理地管理好医院基建工程,谈几点体会。首先,
基建管理人员要不断加强思想政治和专业知识的学习,提高自身综合素质。管理人员要严格贯彻执行建设工程的各项法律法规,自觉抵制各种歪风邪气,
廉洁自律,按章办事,以医院利益为重,确保工程建设的质量效益。其次,
好的建筑施工单位不但可以较好地保证施工质量,也能弥补设计中的不足。因此,必须严格按照建设工程招投标法的工作流程,选择资信好,
技术力量强、管理制度健全的施工单位。
在招标中,重点把握招标信息的、资格审查、招标文件的编制、评标过程的重点环节的监管,
相关事项均应实行全程跟踪监督,保障招标活动公正廉洁。第三、现场管理是保障施工质量的重要环节。开工之前应要求施工单位编制施工组织方案,
明确施工总体目标,工期进度,关键节点,资源配备计划及施工安全目标、措施、考核,
质量管理目标等内容。施工过程中管理人员不仅要严把材料质量采购流程,还要严格按照设计图纸和有关施工工艺进行施工。对工程重要部位,如工程的基础、混凝土梁、柱等隐蔽部位的施工,
需要监理单位实行“旁站”监督管理。
对于施工中发现的问题,决不能将就,
检查不达标的必须返工或采取必要补救措施使其达到质量要求。
最后,高度重视方案设计。第一,建筑设计人员对医院建筑物的使用功能和医疗流程等不会非常清楚,
因而设计单位投标的方案并不是最优方案,对投标的设计方案进行优化的工作就显得格外重要。
方案既要符合建筑设计规范的要求又能达到建筑的医疗使用功能的要求。在招标选择设计单位时,除对设计单位在资质上有一定的要求外,
更要注重是否进行过相类似的医院建筑设计,项目的设计人员是否具有医院建筑设计的经验或是参加过相类似项目的设计。
第二,设计单位确定后,应多次组织医院相关科室负责人参与方案的修改工作,
提出意见和需求。必要时设计人员和医疗专家一起来共同讨论修改方案。尽可能使设计方案的各个功能更加合理化。
在施工图完成后就不应该再有大的修改,否则会将会对项目的投资、进度及质量等造成很大影响。
。结论
医院节能改造方案篇
[关键词]医院;档案;
管理
医疗行业是一个信息高度密集的行业,也是一个高度依赖信息处理的行业,
近年来,随着医药卫生体制改革的不断推进,
医院信息化建设的步伐不断加快,医院的信息化建设取得了显著成绩。伴随着医院信息化的浪潮,在医院的各项业务管理活动中,传统的工作手段逐渐地被现代管理手段取代。
医院档案管理工作也是如此,在医院信息化建设的过程中,以电子病历为代表的医院档案管理的标准化、电子化、现代化水平得到了不断提高,医院信息化正在不断促进医院档案管理的现代化。
一、医院信息化发展现状
。我国医院信息化建设的重要突破和显著成就。
根据中国医院协会年完成的中国医院信息化发展研究,
白皮书、得出的结论。全国绝大部分三级医院已经建立了医院信息管理系统,
医院信息管理系统已经成为医院管理业务运行中必不可少的基础性设施。基层医院的信息系统建设也在快速发展。同时,医院信息系统的开发和应用正在向深度发展,从侧重于经济运行管理,
逐步向临床应用、管理决策应用延伸。中国医院信息化建设经过近三十年的努力,
已经取得了重要突破和显著成就。
。我国医院信息化建设的不足。
按照医疗信息系统发展的三个阶段即医院管理信息化阶段、临床管理信息化阶段和区域医疗卫生服务阶段的理论。目前我国医院的信息系统处在由管理信息系统、向临床信息系统过渡的时期。
医院信息系统侧重的是人、财、物等方面的管理,在临床与医疗等方面的应用还较少,功能十分有限,
处于起步阶段。此外,由于管理体制和行业政策因素、医院本身和医疗行为复杂性因素以及其他多种因素的影响,医院信息化建设还存在诸多不尽如人意的地方。
医院信息化建设过程中存在的一个比较突出的问题就是如何实现信息一体化管理,
如何将医学和医院管理与信息技术融合的问题。
医院信息化对档案管理工作的影响
。医院信息化拓宽了医院档案管理的发展空间一方面,医院信息化改变了传统档案室主要收藏以纸张为载体的信息的格局,
逐步形成了信息化条件下多种介质储存信息的电子化格局,
从而使档案管理工作突破了库房,跳出了固定场所,
保证了在用限空间内实现存储信息量的最大化,极大了拓宽了档案管理发展的有形空间。另一方面,在信息化条件下,医院医务人员、档案管理、使用人员通过医院电子阅览室、通过医院信息管理系统可以直接在不同的场所采集、处理、获取和利用各种不同类型的档案信息,
从而极大的拓宽了档案管理发展的无形空间。
二、对医院档案管理工作适应医院信息化要求的建议
。建立医院档案与其他信息管理融合的一体化管理模式。医院运作和管理的过程是一个获得信息、处理信息、利用信息的过程,
医院作为一个综合的管理系统,档案管理系统就是一个信息资源子系统。
将这个信息资源系统融入医院整体信息化工作中,不但可以节约人力、物力和财力,而且还能够提供更多地综合信息,形成更具有综合效益的资源库。
因此,医院在进行信息化建设的过程中,要把医院档案管理标准化、电子化、现代化建设纳入建设范畴,
同步规划,同时建设。
医院要高度重视信息技术的规范化,大力扶植相关理论的研究,
如档案信息开发,档案数据结构、档案数据库等,积极推进档案部门计算机管理和网络化建设,为实现信息资源共享创造条件。
要努力提高档案人员素质,拓宽知识面,优化知识结构,为实现档案管理现代化奠定坚实基础。
。加强医院各相关部门的协调与资源整合。
目前,医院实行的信息管理体系是档案与其他信息分体管理的体系。这个体系主要由信息科和综合档案室两部分组成。信息科是二级以上综合医院必备职能科室,
负责医院病案统计管理、图书管理和计算机管理。综合档案室是二级以上综合医院的独立职能部门,
对本单位各种门类、载体的档案实行集中统一管理,并对本单位的档案工作进行监督、指导、检查。
信息科、综合档案室在日常工作中基本是各自独立地进行信息的收集、整理、保管、加工、统计和提供信息使用服务,两个部门之间缺乏必要的协调,
重复劳动现象较为普遍,造成人力、物力和财力的浪费,很大程度上制约了医院信息管理整体水平的提高。医院档案资源丰富,
门类复杂,
既有相对独立的病历档案,
又有门类复杂的人事、会计、科技、器械、文书等综合档案。这些档案在形成和使用等环节上分属于医务、人事、财务、设备等不同的部门。有效整合相对复杂的各类档案资源,是实现医院档案管理现代化进程中不得不面临的实际问题。
实现这些档案资源的整合需要医院各相关部门加强协调,密切配合。需要医院在进行信息化建设过程中统筹考虑,避免重复建设。
医院节能改造方案篇
医院档案编研工作的重要性分析
一直以来,
医院档案工作与其他档案工作一样,
处于被忽视的地位。但是随着我国医疗改革事业的发展,更多的人意识到,
档案工作的收集与保存,最终目的也是为社会工作提供详尽的服务。
医院档案工作是一项对历史数据负责、为现实服务、为未来的医疗工作奠定基础的一项重要工作。此外,
医院档案工作的立足点和出发点,承接了历史和未来之间的距离,通过收集的各个阶段的资料,给医院继往开来的工作,
打下了良好的基础。因此,提高医院档案编研工作的水平,是促进医院未来发展的有效策略,医院管理者必须通过具体的措施,
实现医院档案材料的收集、整理、保管与利用,使其可以真正为医院的各项工作提供具体、详尽的服务。
医院档案编研工作存在的问题
.医院对档案编研工作的重视程度不够
造成医院对档案编研工作的重视程度不够问题的原因,是医院大多管理者片面地认为医院档案工作只是档案保管工作,对于增加医院的经济效益没有任何作用,
拒绝为医院档案的编研工作提供资金支持。其次,医院档案部门的自身编研意识不强,
也是造成医院对档案编研工作的重视程度不够的一个原因。部分参与医院档案编研的人员,由于个人素质不同,利用档案参与社会的意识薄弱,
对于社会的了解缺乏一定的积极性,对医院档案工作的参与性不强。
.医院档案编研工作研究范围较小
医院档案编研工作研究范围较小,是造成医院档案编研水平较低的一个重要原因。
医院档案编研范围较小,实用性不强,从档案编研的材料选择方面分析,档案更加重视医院文书档案的编研;
从编研的成果分析,一次性的浅层次成果较多,
而价值较高的综合性编研成果很少;
从服务范围方面分析,医院档案编研工作的服务对象主要是医院的领导和相关部门,
没有真正做到面向其他部门或者社会群体。
医院档案编研工作研究范围较小,使医院档案编研工作的发展受到一定的限制。
.医院档案编研工作缺少必要的室藏
医院档案编研工作缺少必要的室藏,是医院档案编研工作存在的一个客观事实。
档案编研工作是一项相对复杂的工作,此项工作的顺利开展,除了需要医院管理层的支持、相关工作人员的工作积极性,
还需要丰富的档案室藏。医院档案编研工作缺少必要的室藏,
就会直接影响医院档案的收集、整理、编目等工作环节,需要查找的资料往往都找不到。医院档案编研工作缺少必要的室藏,
已经严重地影响了医院档案编研工作的顺利发展。
加强医院档案编研工作的有效对策
在医院的日常工作中,
医院档案编研工作是医院档案信息资源开发利用的一种有效形式,是医院进行档案管理工作的重要环节。强化医院档案编研的工作,是医院未来发展的一种工作趋势。为了更好的进行医院档案编研的工作,
只有进一步分析医院档案编研工作存在的问题,才能有效的解决医院档案编研工作存在的问题,促进医院档案编研工作的顺利发展。
.更新医院档案编研工作发展观念,重视医院档案编研工作
为了进一步解决医院对档案编研工作重视程度不够的问题,
更新医院档案编研工作发展观念,
重视医院档案编研工作,是一种相对有效的方法。
通常情况下,医院档案编研成果的水平,与医院管理层对其的重视程度关系非常密切。更新医院档案编研工作发展观念,促使医院管理层重视医院档案编研工作,
使医院管理层意识到档案编研工作的重要性,才能进一步发挥医院档案的作用。其次,医院档案部门也要积极地参与到编研工作中,
积极地开发档案信息资源,提高医院档案的编研工作。
.着力培养高素质的医院档案编研工作人员
着力培养高素质的医院档案编研工作人员,对于医院档案编研工作研究范围较小的问题具有积极的现实意义。着力培养高素质的医院档案编研工作人员,
使之可以更好地适应医院档案编研这项综合性的复杂工作,有利于提高医院档案编研的质量和水平。培养档案编研人员的政策理论水平、扎实的基本功、开拓创新的精神以及求真务实的工作精神,
对于扩展医院档案编研工作的研究范围非常有利。所以结合医院现有的条件,
着力培养高素质的医院档案编研工作人员,
对于促进医院档案编研工作具有一定的促进作用。
.重点改善医院档案室藏,改善室藏结构
为了在短时间内有效地解决,医院档案编研工作缺少必要的室藏问题,
重点改善医院档案室藏,改善室藏结构成为一种相对有效的方法。医院档案室藏是发展医院方案编研工作的重要基础,
相关工作人员必须在档案的收集、整理、编目等方面加大工作的力度,
在重视档案室藏的数量的同时,应更加重视医院档案室藏的质量。
其次,医院档案部门应该树立改善医院档案室藏,改善室藏结构的发展观点,
改变医院档案品种单一的发展情况,对档案进行分类整理,按照档案分类法对现有的档案进行科学的编目,为档案的编研做好准备工作。因此,
重点改善医院档案室藏,
改善室藏结构,是将来确保医院档案编研工作顺利进行的前提条件,也是医院管理层必须重视的一项工作。
结束语
医院节能改造方案篇
在年,
我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导下,紧紧围绕卫生系统工作中心,积极履行公立医院的社会职能,坚持贯彻落实省委提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策,
积极开展党的群众路线教育实践活动,
根据医院制定的五年规划,将以“二甲”医院建设为目标,围绕“二甲”标准,较好地完成了初阶段的工作任务,现将年工作总结和年的工作思路汇报如下:
一、加强组织领导,
严格落实目标管理责任制
(一)注重班子团结,加强班子成员间沟通协调。职能中层加强效能为主,
以提高执行力。
(二)为进一步加强医院干部队伍建设,
推进我院科学发展,今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。进一步完善了绩效改革分配方案,
提高了全院职工的平均绩效水平,并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜,稳定医务人员队伍、提高工作积极性。
(三)为了使院科两级目标管理考核更科学,医院修订了各科室目标管理责任书,确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。
二、总院专家派驻,
提供优质医疗
(一)总院专家派驻情况
托管一年来,总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有位,分别为院长、副院长、财务总监;长期派驻的技术人员有位,
分别为外科位,
神经外科位,
神经内科位,
呼吸内科位,
妇产科位,麻醉科位,放射科位;
短期派驻的医务人员共位,
分别每周定期来我院轮流坐诊,
涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。
(二)百姓享受优质资源
当地百姓非常欢迎上级专家的到来,在家门口就能享受到优质医疗资源,病人不仅来自本地区,
还有许多周边的群众前来我院就诊。
三、业务能力得到提升,医疗安全形势好转
(一)业务指标变化明显
。门诊人次。年-月门急诊人次达人,
较去年同期增加人,
增长率%。
。床位使用率。年-月出院人次人次,较去年同期增加人次,
增长率%。年-月实际占用床日床,较去年同期增加床日,增加比率%;床位使用率%,
较去年同期上升%。
。手术。年-月手术人次人次,
较前同期增加人次,
其中大手术明显增加。
。、、肺功能、血气分析仪、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、体外碎石仪等一批新设备投入使用,使诊断技术水平与质量得到了明显提升。
年初新购置的奥林巴斯-胃肠镜投入使用,开展了胃、肠息肉内镜下高频电凝摘除术、胃肠扁平病灶粘膜下注射后摘除术、胃、肠粘膜巨大创面或出血的内镜下钛夹治疗术等新技术新项目。
。设立体检中心。在急诊四楼布置改造后设立体检中心,
并加强体检工作质量。已为位企业退休职工及当地村、镇干部进行了体检,获得好评。
。业务收入增加与结构优化。
随着门诊病人与出院病人的明显增加,
医疗业务收入明显提升,部分缓解了医院持续发展所需投入及职工绩效增长的需要与医疗业务收入不足的矛盾。今年-月医疗业务收入万元,
较去年同期增长%;药品比例%,
较去年同期下降%。现正在对材料及非基本药物的使用的比例进行研究调整,使我院结构进一步优化。
。成本得到有效控制。探索实行精细化管理,
实行科室全成本核算,
三公经费同比下降%。
(二)医疗安全形势好转
医疗安全和医疗质量是医院生命线。医院托管后面对严峻的医疗安全形势,分别召开院、科两级医疗安全分析讨论会,
对发生的医疗纠纷案例进行深度剖析、讨论、总结经验教训,使职工安全医疗意识、服务意识、业务学习意识加强,医疗安全状况改善;托管前一年共发生医疗纠纷起,
理赔元,
托管后年共发生医疗纠纷起,理赔元,
医疗纠纷发生率下降%。使医疗纠纷高发情况得到扼制,安全医疗形势初步扭转,
职工信心增强,
在当地群众中口碑逐步好转。
四、规范管理,加强学科建设
(一)内部管理
。加强院班子及中层管理团队建设。
注重班子团结,
加强班子成员间沟通协调,分工不分家,一年来我院班子团结协作,形成合力,目标一致,
全力做好医院各项工作。职能中层加强效能为主,以提高执行力,
临床科室,加强学科带头人为主,引进新技术新项目,扩大业务范围,
以提升业务能力。为进一步加强医院干部队伍建设,推进我院科学规范管理,今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位,
并合理分流按排人员至合适岗位。
。改革绩效方案。
改革绩效分配方案,
提高了全院职工的平均绩效水平,并在分配上加大改革力度,绩效水平向临床一线医务人员明显倾斜,
扭转了行政后勤奖励性绩效高于临床的弊端,提高了一线医务人员的工作积极性、初步稳定了医务人员队伍。
。抓管理队伍及全院职工的培训与培养。重点对中层及班组长进行了培训,如院长数次在班子及中层干部会议上进行指导,
还邀请北京大学医学人文研究院广东省佛山市第一人民医院----谭家驹教授的讲授《科主任管理》等。除对院班子及中层进行培训外,还对全院职工进行了医患沟通、服务意识、忧患意识等方面的培训,如邀北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心主任王岳教授讲授《从医学人文视角求解医疗纠纷与医患关系》,院长在全院职工大会上作了《挑战与机遇》的报告,
剖析了我院存在的问题、困难与机遇,并提出了医院发展的梦想,引起全院职工的共鸣。使我院干部职工的综合素质明显提升,全院凝聚力有所增强。
。严抓医疗与护理质量。
医务部每周都会对住院和门诊病历进行仔细检查,发现问题及时通知科室,每月会归纳分类形成整改文件下发各有关科室,
限期整改。
每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会,总结经验教训,对本季度的病历质量做全面的检查分析,
达不到要求的病历进行严厉的处罚。护理部加强了护理安全管理,强化护理安全教育,
把安全护理作为护士例会常规主题之一,
将工作中的不安全因素及时提醒,
并提出整改措施,
监督检查记录。
。注重增收节支,探索精细化管理,节约成本,增加效益。
除开展新项目新技术、引进设备外,新设体检中心,
通过新技术应用培训、医药结构比例调整等多重措施发挥设备效益;通过网上采购、院内招标等多种形式节约总务采购成本,并进一步规范了一次性耗材使用与管理。全院各科进行了初步的全成本核算,探索精细化管理,
节约成本。
(二)加强学科建设和人才培养
。加强重点学科建设。大力加强学科建设,重点培育普通外科、消化内科、骨科、妇产科及肿瘤内科个精品专科。今年上半年申报县级课题项,
市科技局课题项,
市卫生局课题项,到目前为止已立项的县级课题项,市科技局课题项,市卫生局课题项。
。加强人才招引,
构建学科团队。除常规招录急需的医技与护理人员外,重点也是最难招录的临床医生方面今年取得了一些突破,
如赴安招录了名本科毕业生,加上本地招录的名,共有名临床医学专业本科毕业生签定了就业合同,为我院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。
。建立骨干人才培养基金,确立导师制培养。分别在内科、外科、骨科、妇产科、重症医学、肿瘤科等专科确定重点培养学科带头人名,为之建立骨干人才培养基金,并按排杭州市第一人民医院专家作为导师进行一对一带教培养。
。充分发挥专家作用。充分发挥各位来院杭州专家的作用,除按排专家门诊外,并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等。
参与制定科室发展规划,尤其是学科建设规划,人才培养等。
。抓基础理论、业务知识学习培训。根据我院基础薄弱的状况,制定了全院业务讲座的内容,从基础开始并精选课程内容,
并由专家授课组成授课教师队伍,先期对常规检验、、、肺功能、、常规检验的临床判断进行讲解,充分认识检查检验的意义,
讲座内容将系统性地逐步深入。
五、加强医联体建设和基础建设工作
(一)借助医联体建设东风,联合卫生院,形成合力。
(二)改善就医环境、改造不合理区域基础建设,
改善病人就医环境。迁建病区一楼的发热门诊,
将病区一楼装修改造为住院病房,拟设置肿瘤病房。完成消毒供应室、胃肠镜室、检验科、体检中心、国医馆等改造项目。新设支气管镜室、完成急诊楼装修及妇产科门诊搬迁。住院部、门诊楼装修正在审批中。
(三)医院托管后在专家指导下启用了西门子,该扫描速度快,
图像质量高,可作全身扫描。在总院支持及专家指导下,新增了肺功能检查、纤维支气管镜检查,
新购了进口、小时动态血压、血气分析仪、呼吸机、超声碎石机、腹腔镜系统等。
引进了较为高端的奥林巴斯()胃肠镜系统,为胃肠系统疾病的诊断及胃病专科作为重点学科建设提供强有力的保障。
六、注重医院文化建设。
(一)强调并践行技术与服务并重,以重塑医院形象与口碑,逐步营造医院品牌。
改善服务态度,统一医院服装、标识如胸牌、院徽、院训,以开展科研课题、学术沙龙、公平绩效等形式培育敬业精神、团队精神。
(二)利用网络、电视及各种平台宣传我院专家与发展战略。我院将以二甲医院建设为目标,
以改善技术与服务为宗旨,
医院领导带头,强力执行,
形成风气,以逐渐形成医院的文化。
(三)继续发挥医院信息宣传队的作用,通过开办院报、科室墙报等“有形”医院文化产品,
提升医院文化氛围。
(四)在今年月新开设了医院微信平台,已发送了余条动态信息,
除了动态信息,
微信平台还提供医院简介、专家门诊、孕妇学校、住院流程等信息,
让职工随时关心医院的发展,让百姓了解专家信息,方便看病。
七、做好便民服务,关心职工生活
(一)在门诊大厅、二楼、三楼均设立服务台,
每天安排志愿者指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。
(二)总值班人员每天在全院巡视,发现问题,
及时解决,
尽心为病人及临床一线工作人员提供服务。
(三)及时以各种方式公示专家坐诊信息,使患者就近享受杭州名医的诊治。组织专家义诊,总院派出专家先后进行了多次大型专家义诊活动,受到当地群众的热烈欢迎。
(四)认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动,
共随访出院病人约人次左右。
(五)医护人员在“.”学雷锋日、“.”妇女节、“.”护士节上街为当地群众进行医疗护理咨询服务,共服务群众余人次。
(六)增加停车位,加强停车管理,
利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离,以缓解医院行车及进出困难。
(七)租用社会车辆开通了职工接送车,方便职工上下班,并使职工有某种归属感。
(八)为弘扬中华民族传统文化,积极倡导敬老爱老之风,
在“九九重阳”老人节,
医护人员赴社区、敬老院进行义诊及医疗咨询活动。
医院还举行了“离退休干部职工金秋茶话会”,体现了医院对离退休职工的重视和关心。
八、不断加强党建工作,
为医院健康发展提供政治保障
(一)认真抓好党建工作。规范党务公开,健全党支部规章制度。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。
今年转正党员名。
(二)积极开展党的群众路线教育实践活动,
我院党支部成立了医院教育实践活动领导小组,并制定了医院开展党的路线教育实践活动实施方案。我院通过设立意见箱,召开以科室为单位的座谈会,
广泛征求意见,共进行了六次座谈会。之后又开展了班子成员间、班子与中层干部之间及党员群众之间广泛谈心活动,共开展谈心活动人次。通座谈会、意见箱、广泛谈心活动共收集群众各类建议、意见条,
(三)组织全院党员学习党中央的八项规定、卫计委的九不准、省委六个严禁等;
邀请党校老师在党员大会上举行“党的群众路线教育实践活动”专题讲座;
学习中国共产党章程,
学习《厉行节俭反对浪费—重要论述摘编》,学习先进典型事迹—向焦裕禄同志;
全体党员观看党内教育片“感动中国—年度人物颁奖盛典”、“苏联亡国亡党二十年祭”。
(四)为隆重纪念建党周年,我院党支部开展了“党员奉献日”志愿服务活动以及“弘扬正气、提升医德医风”征文比赛。
(五)认真开展岗位廉政风险防控工作,
根据各个岗位的实际情况确定风险系数,签订岗位廉洁承诺书。
九、年工作思路
(一)加大人才招录与奖励力度。结合我院建设二甲医院目标,
人才的引进与培养、学科团队的构建尤为重要,针对人才引进的难题,下一步拟加大人才招引力度,
争取政策支持给予适当的一次性人才补助。计划投入万元,招录-名本科毕业生、名硕士毕业生,以构建学科团队。对在院工作的骨干医务人员给予奖励,
以留住人才。
(二)进一步优化绩效方案。
经过近一年新绩效方案的试运行,下一步将对绩效方案进行适当的调整并增加考核的力度,细化考核方案,加入医疗质量考核、业务指标考核、医疗安全考核、抗菌素使用考核、综合指标考核等,以进一步优化方案,
并逐步提高职工待遇。
(三)内部结构优化调整,增加设施设备。切实做好“双费”控制,
进一步降低药品比率,控制均次费用,控制材料比例增加。进一步探索精细化管理,节能降耗,
降低成本,增加效益。按计划完成高档彩超等的招标采购。
(四)改善就医环境。
()医院住院楼及门诊大楼建设于年前,
极其简陋陈旧,群众呼声强烈,计划对住院楼、门诊楼及院区进行适度装修改造,
改善就医环境,增加停车位。()完善医院信息化建设,
增加叫号系统、检验条码系统、系统、办公系统、处方点评系统等。
(五)持续加强学科建设。学科建设任务艰巨,持之以恒,重点培养骨干,
招引人才,
构建学科团队,
并力争科研课题取得突破。
(六)加强合作。
与各乡镇卫生院加强合作形成医联体,做好分级诊疗、乡村医生规范化培训及各院区心电网络会诊等工作。扩大交流与合作,建立与总院间的信息网络建设,
以加强信息沟通、方便会诊与学习。
医院节能改造方案篇
【关键词】高校基建工程档案基建管理
基建工程档案也称工程建设档案,是指在基建管理和基建工程项目活动过程中直接形成的、有保存和利用价值的竣工图纸、文字记录、工程价款结算书、审计结论以及后期使用过程中的维修、翻修改造等有关经济技术资料。它是工程建设及竣工验收、交付使用的必备条件,
也是对工程进行管理、改建、扩建、修缮的重要资料。随着医院基建工程的迅速发展,
基础设施建设不断完善,基建工程档案作为一个独立的档案管理门类,
也越来越受到医院档案管理部门的重视,搞好基建工程档案建设,
提高档案的实用价值显得非常重要。
医院基建工程档案特点
医院基建工程档案是在工程项目建设过程中累积成套的资料。工程项目的档案材料是有机联系的整体,围绕一个工程项目的基本建设活动形成了一个互相之间密切联系的基建档案背景。
基建工程档案伴随着工程的实施过程按一定的内在规律产生,并被传送到相关的部门和资料的需要者,形成工程项目实施中的档案资料。工程档案资料除具有一般信息共性特征--价值性、滞后性、共享性外,还具有工程技术个性特征,
它具有原始数据来源的分散性,加工处理的多样性和其时间、空间的差异性,
以及基建工程档案要求的事实性、专业性和重复使用性[]。
基建工程档案和其它科技档案一样具有两个属性,
一是具有使用价值,二是其本身就是一种科技信息。利用基建工程档案可以提高办事效率,
节省人力、物力、财力,缩短设计、施工、结算周期;同时为医院的基建提供有价值的信息,为领导的决策提供有力的依据。只有充分了解和认识医院基建工程档案的价值,
才有可能从实际出发,进行具体分析,发现其使用价值,充分发挥基建工程档案的社会效益和经济效益,
更好地为医院教育和科研服务。
医院基建工程档案的构成
医院基建工程档案构成内容可分为工程准备阶段档案、工程设计档案、工程施工档案、工程竣工结算经济档案和工程后期使用过程中的维修改造档案五大部分组成[]。根据基建档案形成的特点,为了保证档案的完整性、可靠性和系统性,
应实行档案工作与工程建设同步收集管理的原则。
①工程准备阶段档案包括项目建议书,可行性研究报告,批准的立项报告,土地征用、拆迁补偿文件,批准的医院规划图,
有关部门测绘的地形图、用地红线图,以及开工前必须的各种文件,如规划许可证、施工许可证等。
②工程设计档案包括委托设计合同,
地质勘探资料,施工图纸,图纸会审记录,
设计修改通知、竣工图纸等。
③工程施工档案包括开工报告,施工组织设计,
技术交底,隐蔽工程验收记录,
混凝土工程施工记录,主体结构验收记录,钢筋、混凝土、砂浆及各种材料检验报告,工程竣工验收报告和工程质量评定报告等。④工程竣工结算经济档案包括招标文件,
中标通知书,
投标文件(或工程概、预算书),竣工结算审核书,工程量计算书,审计报告和审计工作底稿等。
⑤工程后期维修、装修、改造档案包括改造翻修图纸或文字叙述的简单维修、装修内容,
招投标文件,
工程结算审核书,工程量计算书,审计报告和审计工作底稿等。
医院基建工程档案的作用
要搞好医院基建工程档案的建设,首先要全面、深入地认识医院基建工程档案的作用,建档的目的是为医院的建设和发展服务,档案离开了“作用”其价值就无从体现。
.对同类工程设计具有重复利用和参考价值医院基建工程档案是从过去建院过程中形成的各种文件、凭证、函件、图纸、工程预算、竣工结算和各项记录等技术资料转化而来,它客观地记载了当时的历史情况,反映医院基本建设的完整过程。
尤其是工程设计档案的最大特点是可以重复利用,这是基建工程档案通用性强的特征决定的,例如一些医技楼,
病房楼、门诊楼和道路等都可以略加修改重复使用或借鉴以往的施工图。基建工程设计档案一般已经过了施工考验,承受了实践的检验。重复利用或参考这些图纸和资料,
不仅可以加快速度,还可以提高设计质量减少设计成本[]。
.对日常维修具有参考借鉴和利用价值高校基建工程档案对日常维修中的实用价值在于档案利用,档案利用工作是档案工作中最富有活力的一个环节。每年年初医院对修、购专项资金投资估算和立项申报,维修工程招标时的工程量清单编制及竣工价款的结算等均需利用基建工程档案,基建工程档案的利用价值得到了充分体现。
利用工程竣工结算档案中的工程结算书中相关工程项目造价加以调整,就是一份准确的投资估算;利用设计档案的竣工图纸对维修内容和要求进行详细说明,
就是一套完整的维修施工图纸;利用工程竣工结算经济档案中的工程量计算书和审计工作底稿,
维修工程价款结算可以做到快速准确。地下管网的改造、维修和新建工程地基开挖,更离不开基础设施工程档案,学校基础设施的维护与管理需要基建档案提供详细信息。
医院基建工程档案的建设
医院基建工程档案具有历史凭证作用、重复利用作用和日常维修作用,
必须搞好基建工程档案的建设,要把基建工程档案的收集、管理和整理摆到重要的工作程上,需要做好以下几个方面的工作。
.提高人员素质,
增强档案意识要增强档案意识,改变“在档案收集时你送我要,在档案利用上你查我调”的状态,
档案人员不能仅仅是档案材料的保管员,
而应是档案的形成者、管理者,要具有一定的档案管理知识、较强的立卷意识、管理和利用意识并逐步将这些意识形成习惯。要加强基建工程档案管理人员的素质训练,选拔有事业心和责任感、具有一定专业知识的人员担任档案管理工作,
同时考虑到基建工程档案的特殊性,要从基建管理和档案管理两方面进行培训,不断提高档案管理人员的业务水平。
.完善管理机制,健全岗位责任制在重视基建工程进度、质量、造价等环节的同时,要建立和完善基建档案管理的有效机制。由于医院基建工程档案冗繁的特征,
它的内容多、种类杂、收集时间长,故必须建立岗位责任制,
责任到人,分工合作,奖励先进,鞭策落后,这是一项难度较大的管理工作,
它需要多方配合方能落到实处。施工单位应做好收集和提供原始凭证工作,包括开工、竣工报告,施工组织设计,
技术交底,隐蔽工程验收记录,图纸会审纪录,
设计修改通知、定位放线测量记录,材料出厂合格证,材料质量鉴定书,混凝土工程施工记录,
主体结构验收记录,钢筋、混凝土、砂浆及各种材料检验报告,工程竣工验收报告和工程质量评定报告等。监理单位应收集在监理活动中形成的具有价值的文件,
如开工令、停工令、返工令、竣工令、工程大事件、工程质量检查记录、检查报告、工程质量等级评定材料,包括分项工程、分部工程、单位工程质量等级评定、基础处理基础工程施工记录、现场监理例会记录、监理月报、监理指令,沉降观察记录各种验收文件等。基建部门应收集作为基建职能部门在进行建设过程中与有关部门之间产生的相关工程建设的文件、函件,
如设计文件、招投标文件,政府有关职能部门批文等。审计部门应收集在审计过程中对施工单位所提供的审计资料的真实性、完整性、可靠性的确认资料,市场材料价格确认资料、收集工程量计算书、结算过程的初审意见、核对后意见,终审意见及完整的结算审计报告及审计底稿等。
医院基建工程管理部门要明确将档案工作纳入基建各科室的工作职责范围,对于施工过程的经济技术资料不能一味依赖施工单位收集提供,
形成人人关心档案,自觉收集、保管、爱护档案的习惯。
.加大硬件投入。
建立电子档案要加大硬件投入,引进现代化管理技术,为档案管理现代化、电子化提供物质基础。
计算机的运用极大地方便档案的整理、检索等工作。随着档案电子化的发展,基建档案管理工作面临的一个主要问题就是将工程图纸电子化。可要求设计单位提供电子版竣工图纸,
把设计变更完整地在图纸上进行反映,对以前大量的有保存价值的图纸档案,可通过扫描转化为电子档案,
如有条件可进一步对文件进行矢量化,以便于直接利用[]。对于工程竣工结算等资料必须做到电子存档。
.规范建档程序。
密切协作关系在每项工程开工前,
档案管理人员都要做好资料收集的前期准备工作,要保证资料收集与工程建设同步进行,在工程建设前期,档案人员要及时了解工程的总体安排,
对需要收集的资料做到心中有数;在施工过程中,
基建档案人员要深入施工现场。要加强对基建管理单位档案工作的指导、督察,
并定期对档案进行阶段性清查清欠,对没有及时归档的部分,
要列出清单及时索取,借用档案的要及时督促归档,
以防因借用人对档案保管不善而造成丢失损坏。
.科学分类。系统立卷立档工作是档案工作的重要一环,
立档说明是人们查阅档案资料的指南。由于工程规模大小不一、复杂程度不同,产生的档案数量也不一样,
随之而来的案卷确立也不尽一致。因此分类不能凭主观想象,而应考虑项目特点及其内在联系,要依照有关规定和要求进行案卷整理,合理划分,
并按重要程度和工作程序依次排列,方便管理,方便查阅。
.重视维修改建资料归档,不断完善基建档案工程投入使用后,
由于各种原因,
建筑物的改造、装修时有发生,如门窗拆换、隔墙拆除或新砌,
弱电系统增加,强电部分改造等,
这些有的有图纸,有的用文字叙述,对于这些都应进行有关资料的整理,
该补图的补图,该拍照的拍照,
该写备忘录的就写备忘录,连同维修、改建工程结算资料一起纳入变更档案管理,使学校的基建工程档案不断的充实完善,有利于今后查阅和重复利用。
结束语
基建工程档案是医院的宝贵财富,
是医院基本建设的历史记录,反映了医院基础设施和固定资产的整体水平,随着医院规模的扩大、办院条件的改善,医院的基本建设档案会大量产生,随之而来的维修工程也会大量增加,
档案的开发利用价值会不断显现,
医院基建工程档案的管理是医院基建管理的基础,在医院基本建设中起着不容忽视的作用,只有加强其建设,认识其重要性,才能更好的发挥它的作用。
参考文献
[]王传宇。科学技术档案管理学[]。北京:档案出版社,:
[]朱晓青。医院基建档案的收集和利用问题的探讨[]。温州大学学报,,,
():-。
[]徐条珍。试论医院基本建设档案的价值功能[]。苏州大学学报(工科版),
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